Legioneliozė: simptomai, priežastys, gydymas

In legioneliozė (sinonimai: Legionella pneumophila infekcija; Legionella pneumophila infekcija be plaučių uždegimas; Legionelozė; Legioneliozė su plaučių uždegimu; Legioneliozė be plaučių uždegimo; Legionierių liga; Legionierių plaučių uždegimas; Pontiac karščiavimas; TLK-10-GM A48. 1: Legionelozė su plaučių uždegimas; TLK-10-GM A48.2: Legioneliozė be plaučių uždegimas [Pontiac karščiavimas]) yra infekcinė liga, kurią daugiausia sukelia bakterija Legionella pneumophila.

Legionella pneumophila rūšis sukelia maždaug 90% Legionella pneumonijų.

Legionella bakterijos yra rasti vanduo- guolių sistemos. Jiems idealios sąlygos esant 25–45 ° C temperatūrai. Tačiau jie taip pat dauginasi esant 50–60 ° C temperatūrai, todėl galima manyti, kad Legionella pneumophila auga ypač šiame temperatūros diapazone. Tačiau jie ilgai neišgyvena aukštesnės nei 60 ° C temperatūros arba trumpą laiką aukštesnės nei 70 ° C temperatūros.

Galima išskirti kelias legioneliozės formas:

  • Legioneliozė (legioneliozė su pneumonija / pneumonija) - Legioneliozė reiškia gripaspanašūs į plaučių uždegimą simptomai.
  • Pontiac karščiavimas (legioneliozė be plaučių uždegimo) - Pontiako karštinė yra ūmi kvėpavimo takų infekcija su karščiavimu, kosulys ir raumenys skausmas be plaučių uždegimo.
  • Pitsburgo karštinė (sukelta Legionella micdadei) - Pitsburgo pneumonija dažniausiai pasireiškia asmenims, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi.

Be to, galima atskirti bendruomenėje įgytą nuo hospitalinės (ligoninėje įgytos) legioneliozės.

Sezoninis ligos kaupimasis: Legioneliozė susitelkusi vasarą (dėl padidėjusio kelionių aktyvumo padidėja infekcijos rizika) ir rudenį.

Ligos sukėlėjas (infekcijos kelias) perduodamas įkvėpus patogeno turinčių vanduo (kaip aerozolis) per buitines ar viešąsias vandens sistemas, tokias kaip dušai, sūkurinės vonios ir kt.

Perdavimas iš žmogaus į žmogų: labai tikėtinas.

Inkubacinis laikotarpis (laikas nuo infekcijos iki ligos pradžios) paprastai yra:

  • Legioneliozė (legioneliozė su plaučių uždegimu): apie 2–10 dienų (mediana: 6–7 dienos).
  • Pontiako karštinė (legioneliozė be plaučių uždegimo): maždaug nuo 5 iki 66 valandų (mediana: nuo 24 iki 48 valandų).

Lyties santykis: vyrai serga dažniau nei moterys.

Dažnio pikas: liga dažniausiai pasireiškia nuo vidutinio amžiaus (50–70 metų). Nukentėjo daugiausia imuninės sistemos sutrikimai, pagyvenę žmonės, žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip inkstų nepakankamumas (inkstas silpnumas) ir rūkaliai.

Dažnumas (naujų atvejų dažnis) yra maždaug 0.8 atvejai 100,000 XNUMX gyventojų per metus.

Eiga ir prognozė: Legioneliozės ligos eiga yra sunkesnė nei Pontiaco karštinės ir gali tapti pavojinga gyvybei.

Legioneliozės ligos mirtingumas (mirtingumas, remiantis bendru šia liga sergančių žmonių skaičiumi) anksčiau gydytiems sveikiems asmenims, negydytiems, yra nuo 5% iki 15%. Asmenims, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, arba žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, mirtingumas gali siekti 70%.

Vokietijoje apie tiesioginį ar netiesioginį ligos sukėlėjo aptikimą pranešama pagal Infekcijos apsaugos įstatymą (IfSG), jei įrodymai rodo ūmią infekciją.