Legionierių liga: pneumonija iš dušo

Ligos pavadinimas kilęs iš buvusių JAV profesionalių karių (Amerikos legiono) susitikimo Filadelfijoje 1976 m., Kur keli dalyviai susirgo netipišku plaučių uždegimas to nebuvo galima sėkmingai gydyti penicilinas. Tik maždaug po pusmečio, 1977 m., Buvo diagnozuotas šios paslaptingos ligos sukėlėjas: tai buvo Legionella pneumophila bakterija.

Lazdelės formos bakterijos sukelia ligą

Šis sunkus plaučių uždegimas, kurią sukelia Legionella pneumophila infekcija, gali būti mirtina. Legionella bakterijos yra visur šviežių vanduo, bet ne vandenyne. Jie yra strypo formos bakterijos su maža vėliava, su kuria jie keliauja. Gyventi ir daugintis vanduo, jiems reikalinga temperatūra nuo 25 iki 50 laipsnių Celsijaus; esant aukštesnei temperatūrai, jie miršta.

Legionella bakterijos in vanduo tiesiogiai nesukelkite ligos. Tačiau jei legionelėmis užterštas vanduo naudojamas, pavyzdžiui, dušuose ar sūkurinėse voniose, bakterijas galima įkvėpti per smulkų vandens lašelių dulksną. Tada liga gali pasireikšti.

Legioneliozės protrūkio pavojaus šaltinis yra senos ir blogai prižiūrimos vamzdynų sistemos ir sanitariniai mazgai, taip pat visos purškimo ir oro kondicionavimo sistemos.

Legioneliozės ligos simptomai

Maždaug po dviejų iki dešimties dienų po infekcijos liga pasireiškia šiais požymiais:

  • Bloga
  • Galūnių skausmas
  • Galvos skausmas
  • Dirginantis kosulys

Po to kelios valandos po to klinikinis vaizdas jau gali smarkiai pasikeisti: Dabar pakilkite aukštai karščiavimas, šaltkrėtis ir krūtinės skausmas. Retkarčiais skundžiasi ir pacientai pilvo skausmas su pykinimas ir vėmimas.

Įprastų ligų sukėlėjų nėra

Klinikinis vaizdas yra panašus į stebėtinai sunkų plaučių uždegimas, be įprastų pneumonijos sukėlėjų.

Pacientams, kurių imuninė gynyba yra sutrikusi, dažnai pagyvenusiems žmonėms, sergantiems diabetas, Vėžys, arba ŽIV, pavyzdžiui, liga gali greitai tapti mirtina, jei laiku nebus nustatyta ir gydoma.

Diagnostika ir terapija

Diagnozei patvirtinti būtina nustatyti Legionella. Antigenus galima aptikti, pavyzdžiui, šlapime, naudojant fluorescencijos metodą.

Pacientai, kuriems yra patvirtinta Legionella liga, gydomi antibiotikas mažiausiai dešimt - dvylika dienų, o pacientai, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, gydomi tris savaites. Sunkiais atvejais pacientai hospitalizuojami.

Gydant pacientus namuose nereikia imtis jokių specialių atsargumo priemonių, nes liga nėra perduodama asmeniui, todėl nėra infekcijos pavojaus.

Pranešimas visuomenės sveikatos skyriui

Apie patvirtintus legioneliozės atvejus reikia pranešti sveikatai skyrius. Apie įtariamą ligą savaime nepranešama. Atitinkamas sveikatai biuras perduoda duomenis, be kitų, Berlyno Roberto Kocho institutui (RKI), kur jie yra renkami ir vertinami. RKI Vokietijoje kasmet tikisi iki 30,000 XNUMX legionelių sukeltos pneumonijos atvejų.

Prevencinės priemonės: Senų vamzdynų atnaujinimas

Jūs negalite pasiskiepyti nuo Legionella. Siekiant užkirsti kelią Legionella protrūkiams, sanitarinės, oro kondicionavimo ir purškimo sistemos turi būti saugomos mikrobai. Tam tikslui yra pateikta nemažai instrukcijų ir rekomendacinių dokumentų, kuriuos išleido Aplinkos apsaugos agentūros Vandens vandens komisija.

Pavyzdžiui, naujose ar planuojamose geriamojo vandens šildymo ir vamzdynų sistemose vandens temperatūra neturi būti žemesnė nei 55 laipsniai Celsijaus. paskirstymas sistema. Ligoninės, viešbučiai ar kiti viešieji pastatai neskiriami. Tačiau intensyviosios terapijos skyriams taikomi specialūs reikalavimai.

Higienos reikalavimai siekiant užkirsti kelią legionelių užkrėtimui, odontologijos praktikoms ir grožio salonams taikomi tiek pat, kiek privačiam sektoriui, kai naudojami drėkintuvai ar inhaliatoriai. Šie prietaisai turi būti reguliariai ir kruopščiai valomi ir džiovinami. Atostogų metu patartina keletą minučių palikti dušą šiltai, išeinant iš vonios, kad nebūtų įkvėpta smulkios dulksnos.