Leiomyosarcoma: priežastys, simptomai ir gydymas

Leiomyosarcoma yra navikas, kuris iš pradžių dažnai nepastebimas. Tačiau ankstyva diagnozė gali padidinti gydymo galimybes.

Kas yra leiomiosarkoma?

Leiomyosarcoma yra palyginti retas piktybinis vadinamųjų lygiųjų (valinių) raumenų navikas. Leiomiosarkoma yra maždaug 1 iš 100 piktybinio (piktybinio) naviko gimda, navikas gali susiformuoti beveik bet kurioje kūno vietoje su lygiaisiais raumenimis. Pagal leiomiosarkomos piktybiškumą galima išskirti įvairias audinių neoplazmos (naviko) formas - pavyzdžiui, žemo laipsnio leiomiosarkoma yra viena iš palyginti mažiau pavojingų formacijų. Daugeliu atvejų leiomiosarkoma pasireiškia sulaukus 30 metų. Piktybinis navikas dažniausiai pasireiškia asmenims per 6-ąjį gyvenimo dešimtmetį. Simptomai, susiję su leiomyosarcoma, paprastai nėra labai specifiniai gimda, sarkoma dažnai sukelia greitą organo padidėjimą ir kraujavimą.

Priežastys

Kalbant apie specifines leiomiosarkomos priežastis, šiuo metu medicinos bendruomenėje yra įvairių neaiškumų. Remiantis dabartinėmis išvadomis, priešingai nei manyta ankstesniuose medicinos tyrimuose, leiomiosarkoma neatsiranda kaip leiomiomos (gerybinis lygiųjų raumenų navikas) degeneracija. Rizikos veiksniai kurie skatina vadinamosios endometriumo karcinomos (piktybinio naviko naviko) vystymąsi gimda) iš esmės negalima atmesti dėl leiomiosarkomos - atitinkami veiksniai yra, pavyzdžiui, nutukimas, diabetas cukrinis diabetas, hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas) ir bevaikis. Kadangi leiomiosarkoma susitelkusi pacientams, kurie eina 6-ąjį gyvenimo dešimtmetį, kūno procesai, vykstantys vis dažniau per šį gyvenimą, tikriausiai turi įtakos naviko vystymuisi.

Simptomai, skundai ir požymiai

Leiomiosarkomos simptomai daugeliu atvejų yra gana aiškūs, todėl taip pat tiesiogiai rodo ligą. Dėl šios priežasties šiuo atveju taip pat įmanoma anksti nustatyti ir gydyti šią ligą. Nukentėjusieji kenčia nuo navikų susidarymo, kurie dažniausiai atsiranda pilvo srityje. Proceso metu pilvas labai padidėja ir stipriai padidėja pilvo skausmas atsiranda. Daugeliu atvejų leiomiosarkoma kenkia ir pacientui kepenys, dėl ko pasireiškia sunkus kepenų skausmas or gelta. Pacientai taip pat kenčia inkstas liga ir blogiausiu atveju gali nuo to mirti. Dažnai kojos taip pat tinsta, todėl yra judėjimo, taigi ir nukentėjusio asmens kasdienio gyvenimo apribojimai. Leiomiosarkoma žymiai sutrumpina ir riboja paciento gyvenimo trukmę. Jei metastazių forma, Vėžys gali išsivystyti kituose kūno regionuose ir susilpninti kūną. Šiuo atveju skundai ir simptomai labai priklauso nuo paveikto regiono. Neretai liga sukelia psichologinį diskomfortą ar susierzinimą, todėl kenčia ir daugelis pacientų Depresija.

Diagnozė ir eiga

Dėl palyginti nespecifinių simptomų leiomyosarcoma dažnai diagnozuojama tik atsitiktinai. Ne visada laboratorijoje galima iš karto atskirti piktybinio naviko audinį nuo gerybinio leiomiomos audinio. Tačiau būdinga tai, kad leiomiosarkoma, stebint mikroskopą, rodo, pavyzdžiui, didelį ląstelių daugumą ir būdingą padidėjusį ląstelių dalijimosi greitį. Vidutiniškai gimdos leiomiosarkoma rodo palyginti blogą prognozę. Tačiau ligos eiga priklauso nuo tokių veiksnių kaip naviko mastas ir buvimas metastazių (piktybinių naviko ląstelių išplitimas). Leiomiosarkoma, kurios skersmuo yra mažesnis nei 5 centimetrai, paprastai eina palankesne eiga nei didesni navikai. Žemos klasės leiomiosarkoma paprastai rodo vienodai palankią eigą, kai liga progresuoja lėčiau.

Komplikacijos

Kadangi leiomiosarkoma yra navikas, ji visada susijusi su komplikacijomis. Blogiausiu atveju navikas lemia nukentėjusio asmens mirtį, jei jis aptinkamas vėlai, todėl gydymas vėluoja. Tačiau daugeliu atvejų leiomyosarcoma nerodo jokių būdingų nusiskundimų ir simptomų, todėl, deja, ji dažnai diagnozuojama vėlyvoje stadijoje. Nukentėjusieji kenčia nuo išsiplėtimo kepenys ir skausmas pilvo srityje. Be to, gelta taip pat pasitaiko pacientų inkstas skundų. Blogiausiu atveju inkstas išsivysto nepakankamumas, nuo kurio priklauso nukentėjęs asmuo dializė arba donoro inkstas, kad būtų išvengta mirties. Leiomyosarcoma taip pat gali sukelti kojų patinimą ir skausmą. Gydymo metu navikas pašalinamas. Paprastai šio proceso metu nėra jokių komplikacijų. Tačiau su chemoterapija, gali būti įvairių šalutinių poveikių, kurie gali pabloginti gyvenimo kokybę. Tačiau kai kuriais atvejais leiomiosarkoma sumažins paciento gyvenimo trukmę, nebent liga progresuos palankiai.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei pastebimas pilvo padidėjimas ar bet koks kitas sunkios ligos požymis, būtina kreiptis į gydytoją. Simptomai rodo, kad susidarė leiomiosarkoma. Jei išryškėja inkstų liga ar kojų patinimas, būklė gali būti jau pažengęs. Vėliausiai reikia kreiptis į šeimos gydytoją arba dermatologą, kuris gali išaiškinti skundus ir prireikus pasiūlyti gydymą. Jei metastazių jau susiformavo, gydymas turi būti pradėtas nedelsiant. Nukentėjęs asmuo turi nedelsdamas kreiptis į artimiausią gydytojo kabinetą ir turėti tipiškų nusiskundimų, tokių kaip oda mazgeliai, atsikosėję kraujas or skrandis mėšlungis išaiškinta. Jei kartu su naviku atsirado psichologinių problemų, taip pat reikia pasikviesti terapeutą. Leiomyosarcoma yra rimta liga, kurią visada turi ištirti ir gydyti gydytojas. Žmonės, kurie kenčia aukštas kraujo spaudimas or diabetas cukriniai diabetai yra ypač jautrūs. Taip yra ir žmonių, kurie yra antsvoris ir bevaikės moterys. Visiems, priklausantiems šioms rizikos grupėms, geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei minimi ligos požymiai.

Gydymas ir terapija

Sėkmingam leiomyosarkomos gydymui paprastai reikia chirurgiškai pašalinti naviką. Ši būtinybė yra dėl to, kad dažniausiai piktybinio audinio neoplazma nereaguoja į konservatyvius (nechirurginius) gydymo metodus, tokius kaip radiacija terapija or chemoterapija iki norimo laipsnio. Tačiau kadangi leiomiosarkoma yra gana reta naviko forma, kuri taip pat gali pasireikšti daugybe skirtingų formų, būtini terapiniai veiksmai paprastai grindžiami individualiu atveju. Jei leiomiosarkoma jau yra suformavusi metastazes kaimyniniame audinyje, jei tai mediciniškai įmanoma, jas taip pat reikia chirurgiškai pašalinti. Gimdos leiomiosarkomos metastazės dažnai veikia kiaušidės moters. Jei taip yra, gydytojai dažnai rekomenduoja visiškai pašalinti kiaušidės, atsižvelgiant į individualų klinikinį vaizdą. Padedant tokiai operacijai, rizika, kad metastazės išliks kiaušidės galima sumažinti. Jei limfa mazgai yra paveikti metastazių esant leiomyosarcoma, limfmazgių pašalinimas (priešingai nei paveiktų kiaušidžių pašalinimas) paprastai neprisidėjo prie sėkmingo gijimo - todėl tokia operacija paprastai neatliekama.

Perspektyva ir prognozė

Leiomiosarkomos prognozė priklauso nuo diagnozės stadijos, pradžios terapija, ir generolas sveikatai nukentėjusio asmens. Jei negydoma, Vėžys ląstelės pasklis organizme ir navikas išplis augti. Galiausiai nukentėjusiam asmeniui gresia priešlaikinė mirtis. Kuo liga yra labiau pažengusi, tuo blogesnė prognozė. Jei organizme jau yra susiformavusių metastazių, atsigavimo perspektyva žymiai sumažėja. Vėžys terapija reikalinga, o tai siejama su daugybe šalutinių poveikių ir rizikos. Dėl gausybės skundų, gyvenimo kokybės ir ligos eigos pablogėjimo dažnai išsivysto antrinės ligos. Daugeliui emocinė našta yra nevaldoma, todėl kyla rizika psichikos ligos yra padidėję. Jei chirurginės intervencijos metu naviką galima visiškai pašalinti, tolesnės perspektyvos pagerėja. Vėliau chemoterapija, reikėtų užkirsti kelią naujam vėžinių ląstelių susidarymui. Jei daugiau komplikacijų nebūna, galima pasveikti. Nepaisant pasiekto išgydymo, gyvenimo metu gali įvykti naujas naviko formavimasis. Daugumai pacientų dėl simptomų pasikartojimo iki blogėjančios prognozės. Dažnai kūno imuninė sistema yra tiek susilpnėjęs dėl ankstesnės patirties, kad sunku išgydyti naują.

Prevencija

Kadangi tikslios leiomiosarkomos išsivystymo priežastys šiuo metu iš esmės nežinomos, šios ligos išvengti beveik neįmanoma. Tačiau reguliarūs medicininiai patikrinimai gali padėti anksti diagnozuoti leiomiosarkomą. Ankstyvi apsilankymai pas gydytoją, jei atsiranda neįprastų simptomų, pvz., Kraujavimas iš gimdos, nepriklausomas nuo menstruacinio ciklo, arba kraujavimas, atsirandantis nepaisant to, kad menopauzė jau baigtas (nebuvimas mėnesinės dėl amžiaus ar išsivystymo), taip pat padeda laiku nustatyti galimą leiomososarkomą - tokiu būdu tinkamų gydymo priemonių pagalba galima užkirsti kelią tolesniam naviko augimui.

Sekti

Daugeliu atvejų tolesnės leiomososarkomos priežiūros galimybės yra labai ribotos. Pirmiausia svarbu anksti nustatyti ligą, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ir diskomforto. Sergant leiomyosarkoma, paprastai savęs išgydyti taip pat neįmanoma, todėl nukentėjęs asmuo turėtų pastebėti pirmuosius ligos simptomus ir požymius. Blogiausiu atveju navikas išplinta visame kūne ir galiausiai sukelia nukentėjusio asmens mirtį. Dauguma nukentėjusių asmenų yra priklausomi nuo chirurginės intervencijos, kurios metu pašalinamas navikas. Bet kokiu atveju pacientas turėtų pailsėti ir atsipalaiduoti po operacijos. Reikėtų vengti fizinio krūvio ar kitos įtemptos veiklos, kad kūnas nepatirtų nereikalingo krūvio. Be to, net sėkmingai pašalinus leiomyosarcoma, būtina reguliariai tikrintis ir apžiūrėti gydytoją, kad kiti navikai būtų aptikti ir pašalinti ankstyvoje stadijoje. Dėl šios ligos daugelis sergančių asmenų kasdieniniame gyvenime yra priklausomi nuo savo šeimos paramos. Taip pat gali būti, kad leiomiosarkoma sumažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmę, nors tolesnė eiga labai priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko.

Ką galite padaryti patys

Leiomososarkomos atveju savipagalbos galimybės yra labai ribotos. Pagrindinis dėmesys čia skiriamas ankstyvam naviko nustatymui ir gydymui, nes tai gali užkirsti kelią metastazėms. Chemoterapijos atveju pacientams reikia daug palaikymo kasdieniame gyvenime. Parama turėtų vykti ne tik fiziniu, bet ir psichologiniu lygmeniu. Čia pokalbiai su pažįstamais ar artimais žmonėmis gali teigiamai paveikti galimus psichologinius skundus ar Depresija. Kad išvengtų psichologinių sutrikimų, vaikai visada turėtų būti išsamiai informuoti apie šią ligą. Be to, nukentėjusieji turi būti visada palaikomi kasdieniame gyvenime, kad būtų išvengta nereikalingų dalykų stresas ant kūno. Visų pirma, draugų ar artimųjų pagalba visada teigiamai veikia paciento būklę sveikatai. Be chemoterapijos, kai kurie pacientai, norėdami pašalinti naviką, pasikliauja radiacija ar chirurginėmis procedūromis. Tai ne visada lemia visišką išgydymą. Dažnai kontaktas su kitais nukentėjusiais pacientais taip pat gali gerai paveikti ligos eigą ir paciento gyvenimo kokybę.