„Leishmania Infantum“: infekcija, perdavimas ir ligos

Leishmania infantum yra maža Leishmania šeimos bakterija, gyvenanti kaip parazitas, tarpląsteliniu būdu įpareigojantis žmonių ir kitų stuburinių gyvūnų makrofagus. Bakterija, norėdama išlaikyti savo rūšį, persijungia tarp smėlio muselių ir žmonių ar stuburinių gyvūnų, pereidama nuo vėliavinės (uodo) prie neplaguotos formos (žmogaus ar stuburinio). Leishmania infantum gali būti odos ir vidaus organų sukėlėjas leišmaniozė tuo pačiu metu.

Kas yra „Leishmania infantum“?

Leishmania infantum, maža Leishmania šeimos bakterija, gyvena kaip parazitas, tarpląsteliniu būdu įpareigojantis žmogaus ar kitų stuburinių gyvūnų makrofagus. Kad išlaikytų savo rūšį, bakterija keičiasi šeimininku, o tai siejama su nežymiu išorinės išvaizdos pasikeitimu. Europoje, Šiaurės Afrikoje ir Azijos šalyse Phlebotomus genties smiltynė tarnauja kaip tarpinė šeimininkė, o Pietų Amerikos ir Centrinės Amerikos regionuose šią dalį atlieka Lutzomyia rūšies smiltynė. Smiltynė suvalgo makrofagus kraujas užkrėstų žmonių valgį, kuriame gali būti didesnis leišmanijos kiekis. The bakterijos yra išleidžiami į uodus Virškinimo traktas ir transformuoti iš neišpopuliarintos (amastigotos) į pažymėtą (promastigotės) formą. Pažymėtos formos bakterijos gali aktyviai judėti link uodo įkandimo aparato ir kito metu kraujas miltus, uodo proboscis perneša žmonėms ar kitam stuburiniam gyvūnui, kur bakterijos vėl virsta amastigoto forma.

Atsiradimas, paplitimas ir savybės

„Leishmania infantum“ yra platinamas visuose žemynuose, išskyrus Australiją. Pietų Amerikos šalyse ligos sukėlėjas buvo vadinamas Leishmania chagasi. Ekspertai dabar sutaria, kad abu bakterijos yra identiški, todėl „Leishmania infantum“ vardas tapo plačiai pripažintas. Tai viena iš nedaugelio leišmanijų, galinčių sukelti odos ir visceralines formas leišmaniozė. Pavadinimo priesaga „infantum“ rodo, kad tai liga, kuria pirmiausia serga vaikai ir kūdikiai. Tai jau buvo praeityje, nors daugiausia įtakos turėjo visceralinė ligos forma Vidaus organai, tai turėjo omeny. Dėl to, kad dėl terapinių priežasčių daugelis žmonių dabar patiria imunosupresiją, klinikinis vaizdas pasikeitė. Vis dažniau nukenčia ir suaugusieji, turintys su liga susijusių ar dirbtinai susilpnėjusių imuninių gebėjimų. Infekcija vyksta per užkrėsto smėlio drugį. Promastigotas patogenai yra nešami probosu į oda zonos, kuriose polimorfonuklinės jos yra pripažintos svetimomis neutrofilų granulocitai (PMN), globėjai imuninė sistema in oda audiniai ir iš karto fagocituojami. Tačiau bakterijos sugeba išskirti tam tikrus chemokinus, kurie neleidžia PMN po fagocitozės išskirti savo medžiagų turinio per leišmaniją. Be to, bakterijos naudoja kitus chemokinus, kad padėtų pritraukti fagocitus, kurie patogenai siekia įsiveržti kaip tikrasis jų šeimininkas. Taigi, nors makrofagai yra traukiami, kitų imuninių ląstelių, tokių kaip NK ląstelės (natūralios žudikinės ląstelės) ir monocitai yra vienu metu slopinamas. Kadangi makrofagai atkeliauja maždaug nuo vienos iki dviejų dienų, tačiau suaktyvėję PMN paprastai suyra po kelių valandų užprogramavus ląstelių mirtį (apoptozę), bakterijos padeda jiems gyventi ilgiau, kad galėtų laukti, kol atvyks makrofagai. apsaugota PMN viduląstelinė erdvė. Atvykus makrofagams, PMN patiria apoptozę taip, kad atvykę makrofagai fagocituoja fragmentus kartu su išsiskyrusiomis bakterijomis, nerodydami jokių reakcijų į leišmaniją. The patogenai dabar gali daugintis, apsaugotas makrofago vakuole, ir po tam tikro laiko gali sukelti makrofagų sprogimą, todėl įeina daugiau makrofagų ir fagocituoja fragmentus kartu su bakterijomis. Kai dabar įsisuka smiltynė kraujas per jo žandikaulį į jį patenka užkrėstieji makrofagai Virškinimo traktas ir patogenai išsiskiria. Jiems pavyksta išvengti virškinimo ir vėl virsti promastigoto forma. Tada jie aktyviai pereina prie uodo įkandimo aparato ir yra pasirengę pakartotinai užsikrėsti.

Ligos ir negalavimai

Infekcija Leishmania infantum gali sukelti vidaus organus leišmaniozė, kuris turi įtakos Vidaus organai pavyzdžiui, kepenys ir blužnis. Ypač padidėjusi ligų protrūkio rizika endeminėse vietovėse yra vaikams nuo vienerių iki penkerių metų ir suaugusiesiems, kurių imuninė sistema natūraliai ar dirbtinai susilpnėjusi. Stebina tai, kad endeminėse vietovėse infekcijos rizika didėja neprievalgis, todėl liga dažnai vadinama vargšų liga. Mažiau subalansuota dieta, tuo sunkiau kūnui sukurti stiprią imuninė sistema, todėl jis yra jautresnis visų rūšių ligoms. Infekcija ne visada teisingai diagnozuojama, nes, pavyzdžiui, pilvo skausmas, viduriavimas svorio netekimą (tipinius pradinius ligos simptomus) sunku teisingai interpretuoti. Ligai progresuojant, išryškėja ir specifiškesni simptomai, tokie kaip patinimas limfa mazgai, išsiplėtę kepenys ir blužnis, ir skausmas kairėje viršutinėje pilvo dalyje. Labai specifinė visceralinės leišmaniozės nuoroda yra dviejų viršūnių karščiavimas. Dienos metu yra dvi aiškiai identifikuojamos temperatūros maksimos. Negydoma infekcija gali praeiti rimtą eigą. Daugeliu atvejų infekcija suaugusiesiems lieka nepastebėta, ją įveikia ir slopina paties organizmo imuninė gynyba. Tačiau simptomai gali pasireikšti daugelį metų po infekcijos, jei imuninė sistema yra susilpnėjęs bet kokiomis aplinkybėmis. Taip pat gali užsikrėsti Leishmania infantum vadovauti į leišmaniozės odos formą, kurios eiga paprastai būna lengva.