Daugeliu atvejų, leptospirozė praeina gerybinės karštinės ligos eigą. Tačiau sunkesnės ligos formos gali būti pavojingos gyvybei.
Kas yra leptospirozė?
Leptospirozė yra infekcinė liga sukeltas bakterijos. Priklausomai nuo sukėlėjo, kuris sukėlė leptospirozė nukentėjusiam asmeniui galima išskirti įvairias ligos formas; čia reikia paminėti, pavyzdžiui, Weilo ligą ar lauką karščiavimas. Tipiniai pirmosios leptospirozės fazės simptomai (kurie dažniausiai pasireiškia dviem fazėmis) yra panašūs į daryti įtaką: pacientai kenčia nuo raumenų skausmas, galvos skausmas ir aukštas karščiavimas. Kiti galimi simptomai yra a odos bėrimas or konjunktyvitas. Antroje ligos fazėje, be to, atnaujinta karščiavimas, uždegimas inkstų, kepenys ir / arba širdis gali atsirasti raumuo. Bakterinis infekcinė liga yra plačiai paplitęs visame pasaulyje; Vokietijoje kasmet nauja byla paveikia maždaug 40 žmonių.
Priežastys
Leptospirozę sukelia infekcija Leptospira interrogans bakterija (spiralinė bakterija, priklausanti Leptospira genčiai). Bakterija žmonėms perduodama paprastai per kūno skysčiai (toks kaip seilės, kraujasar šlapimas) užkrėstų graužikų; retesniais atvejais leptospirozę gali perduoti ir žinduoliai. Skysčiai, užkrėsti Leptospira interrogans bakterija, patenka į dirvą arba vanduo, pavyzdžiui. Žmonėms kontaktuojant su atitinkamomis medžiagomis, leptospirozę sukelianti bakterija gali patekti į paveikto žmogaus organizmą, pavyzdžiui, per gleivinę ar oda traumos. Užkrėstus sekrecijos lašelius taip pat galima nuryti per kvėpavimo orą, kuris vėliau vadovauti iki galimos leptospirozės. Dėl perdavimo būdo darbuotojai laukuose ar kanalizacijoje ir vanduo sporto entuziastai ypač rizikuoja užsikrėsti leptospiroze.
Simptomai, skundai ir požymiai
Leptospirozė gali pasireikšti pačiais įvairiausiais simptomais. Kai kurie žmonės patiria tik lengvą negalavimą, užsikrėtus priežastiniu bakterijos. Kitais atvejais gali išsivystyti sunkios, o kraštutiniais atvejais net gyvybei pavojingos komplikacijos, kurias reikia greitai gydyti. Ūminė ligos fazė trunka apie savaitę. Dėl to bakterijos patekus į kraują, pirmiausia pasireiškia karščiavimas, kuris gali trukti nuo trijų iki aštuonių dienų. Kartais tai lydi raumenys skausmas, galvos skausmas ir sąnarių skausmas. Skausmingas kaklas yra tipiška. Be to, konjunktyvitas gali išsivystyti, kuris pasireiškia pastebimu patinimu ir paraudimu junginė. Sumažėja širdies plakimas ir kraujas slėgis yra žemas. Be to, a odos bėrimas gali atsirasti. Imuninėje fazėje gali pasirodyti vidinių organų įsitraukimo požymiai. Priklausomai nuo to, kuris organas yra paveiktas, gelta, kosulys, dusulys ar uždegimas gali atsirasti inkstų. Sunkiu kursu meningitas or miokarditas atsiranda po kelių dienų. Sunkūs simptomai pasireiškia antrą ligos savaitę ir greitai sukelia pavojų gyvybei būklė.
Diagnozė ir eiga
Pirmosios ligos fazės metu leptospirozės sukėlėjai arba antikūnai susiformavusius galima aptikti, pavyzdžiui, padedant a kraujas pavyzdys. Kadangi Leptospira interrogans bakterijos dažnai nebegalima nustatyti antroje ligos fazėje, diagnozė čia paprastai remiasi tik antikūnai yra nukentėjusio žmogaus organizme. Po galimo inkubacinio laikotarpio (laikotarpio tarp infekcijos ir pirmųjų leptospirozės simptomų), trunkančio iki 30 dienų, liga prasideda staiga; pirmoji ligos fazė trunka apie 3 - 7 dienas, o po to seka trumpas laikotarpis su nedaug simptomų. Dabar einanti antroji ligos fazė pagaliau gali trukti iki 30 dienų. Lengvos leptospirozės formos paprastai vyksta gerybiškai. Palyginti lengvos ligos formos apima, pavyzdžiui, lauko karščiavimą. Veilio ligos eiga dažnai būna sunkesnė; čia liga gali net vadovauti iki paciento mirties.
Komplikacijos
Sergant leptospiroze, nukentėjęs asmuo dažniausiai kenčia nuo įprastų skundų ir simptomų gripas arba šaltas. Tai sukelia stiprų šaltį ir aukštą karščiavimą. Daugeliu atvejų kenčia ir pacientai galvos skausmas ir skauda galūnes. Nukentėjusio asmens sugebėjimas susitvarkyti stresas žymiai sumažėja, o gyvenimo kokybė prastėja. Taip pat neretai leptospirozė sukelia konjunktyvitas, kuris blogiausiu atveju gali vadovauti užbaigti aklumas. Gali būti ir sunkių skausmas blauzdose ar blauzdose. Blogiausiu atveju leptospirozė gali sukelti nukentėjusio asmens mirtį, jei Vidaus organai taip pat yra sugadinti. Šios ligos gydymas atliekamas naudojant antibiotikai ir paprastai nerodo jokių ypatingų komplikacijų. Daugeliu atvejų tai taip pat lemia teigiamą ligos eigą ir jokių kitų nusiskundimų nėra. Kita narkotikai kad gali sumažinti karščiavimą taip pat naudojami gydant. Sėkmingai gydant paciento gyvenimo trukmė nemažėja.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei neįprastai karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, galūnių skausmai ir kiti simptomai, kurie atrodo be priežasties, reikia kreiptis į pirminės sveikatos priežiūros gydytoją. Gali būti pagrindinė leptospirozė ar kita rimta liga, kurią reikia įvertinti. Jei pasireiškia virškinimo trakto nusiskundimai, taip pat kosulys or skaudanti gerklė, taip pat reikalinga medicinos pagalba. Ženklai gelta nurodyti Weilo ligą. Kepenys disfunkcija, dešinės viršutinės pilvo dalies skausmas ir kraujo krešėjimo sutrikimai taip pat rodo ikterinę eigą, kurią bet kuriuo atveju turi išaiškinti gydytojas. Nukentėję asmenys turėtų kreiptis į gydytoją, jei pirmiau minėti ligos požymiai išlieka ilgiau nei kelias dienas. Jei simptomai staiga sustiprėja, nebereikėtų dvejoti konsultuojantis su gydytoju. Tinkamas kontaktinis asmuo yra kepenys specialistas. Be to, gali būti konsultuojamasi su kitais internistais ir alternatyviais gydytojais, visada atsižvelgiant į simptomų tipą, sunkumą ir priežastis. Pacientai, kuriems jau yra buvę ligų, turėtų kalbėti atsakingam gydytojui, jei jie turi neįprastų simptomų.
Gydymas ir terapija
Leptospirozės gydymo būdas, be kitų veiksnių, priklauso nuo ligos fazės ir individualių simptomų. Per pirmąsias 5 egzistuojančios leptospirozės dienas su liga dažniausiai kovojama padedant antibiotikai; kuri antibiotikas agentai naudojami atskirais atvejais, maždaug priklauso nuo gydančio gydytojo įvertinimo ir paciento sudėties. Jei leptospirozė trunka ilgiau nei 5 dienas, antibiotikas gydymas paprastai nebėra veiksmingas. Taip yra dėl to, kad antrosios leptospirozės fazės simptomai paprastai nebėra dėl priežastinės bakterijos veikimo; Atitinkami simptomai yra paties organizmo imuninio atsako į Leptospira interrogans bakteriją pasekmė. Protinga terapija priemonės antrojoje leptospirozės fazėje, todėl daugiausia dėmesio skiriama kovai su atskirais simptomais: nors, pavyzdžiui, aukštą karščiavimą galima kontroliuoti karščiavimą mažinančiais vaistais narkotikai, kitas galimas gydymas priemonės yra nukreipti, pavyzdžiui, į tinkamą hidrataciją ir bet kokių organų pažeidimų atitaisymą.
Perspektyva ir prognozė
Leptospirozės prognozė yra susieta su diagnozės nustatymo laiku ir ligos eiga. Negydomas pavojingas gyvybei būklė vystosi. patogenai gali netrukdomai plisti organizme ir susilpninti kūną. Tai veda prie sunaikinimo Vidaus organai o galiausiai iki organizmo funkcinės veiklos sutrikimo. Jei vizitas pas gydytoją pradedamas nedelsiant, pasireiškus pirmiesiems simptomams, terapinis priemonės gali būti imamasi nedelsiant. administracija vaistų sukelia simptomų regresiją. Priežastinis patogenas neleidžia plisti preparatų ingredientais ir staiga miršta. Jei organams nebuvo padaryta žala, prognozė yra palanki ir pacientą galima išleisti terapija po kelių savaičių, kai pasveiksta. Jei gydymas vyksta pažengusioje ligos stadijoje, ligos eiga labai pablogėja. VšĮ veikla Vidaus organai yra užpultas, o sunkiais atvejais gali būti padaryta nepataisoma žala. Nepaisant visų pastangų, galima mirtina ligos eiga. Tik kai kuriems pacientams organų transplantacija galiausiai gali padėti prailginti gyvenimą. Ši gydymo priemonė susijusi su daugybe komplikacijų ir iššūkių. Be to, arklidė imuninė sistema yra privalomas transplantacija, kitaip donoro organas bus atmestas.
Prevencija
Leptospirozės galima išvengti, pavyzdžiui, išvengiant pasilikimo vanduo kurių valdžios institucijos nėra paskelbusios saugiomis maudymosi vietomis. Profesinės leptospirozės galima išvengti dėvint tinkamus apsauginius drabužius. Siekiant išvengti galimo naminių gyvūnėlių užkrėtimo, jei yra rizika, galima skiepyti atitinkamus gyvūnus.
Požiūris
Vėlesnė priežiūra yra labai svarbi bakterinei infekcijai, tokiai kaip leptospirozė. Viena vertus, svarbu užkirsti kelią infekcijos paūmėjimui ir galbūt sukelti komplikacijų. Vienas pavyzdžių yra širdis dalyvavimas po daryti įtaką infekcija. Kita vertus, tai taip pat yra organizmo, kurį susilpnino bakterinė infekcija, regeneravimas ir tokiu būdu jis vėl tapo atsparus kasdienio gyvenimo poreikiams. Bakterinė infekcija gali paveikti įvairias sritis, pvz kvėpavimo takai ir virškinamojo trakto. Todėl priemonės po gydymo taip pat visada yra šiek tiek kitokios. Tačiau stiprinant imuninė sistema yra svarbus veiksnys beveik visais atvejais kaip dalis priežiūros. Gynyba nuo atsinaujinusių bakterinių infekcijų ir stiprina bendrąjį būklė galima naudojant visą pluoštą priemonių. Tai apima sveiką dieta pakankamai geriant, daug miegant ir pakankamai mankštinantis. Tačiau kalbant apie veiklą ir sportą svarbu, kad pacientas nebeturėtų karščiavimo. Tai nėra neįprasta antibiotikai skirti nuo bakterinės infekcijos, kuri gali sukelti šalutinį poveikį, pvz virškinimo trakto problemos ar grybelinės infekcijos. Čia vėlesnė priežiūra reiškia ir žarnyno ar makšties flora tokių infekcijų atveju. Nikotinas ir alkoholis susilpninti imuninė sistema. Gerai, jei pacientas susilaiko nuo jų regeneracijos ir vėlesnės priežiūros metu.
Nukentėję asmenys taip pat turėtų reguliariai lankytis pas gydytoją, kad patikrintų vaisto nustatymą, galimą šalutinį poveikį ir, jei netoleruotų, pasikeistų.
Ką galite padaryti patys
Jei buvo diagnozuota leptospirozė, antibiotikas terapija yra reikalinga. Pacientams patartina ramiai elgtis ir gulėti lovoje. Ypač pirmosiomis dienomis po gydymo imuninė sistema turi būti apsaugota nuo pagrindinės stresas, nes a šaltas gali sukelti a superinfekcija, kuris turėtų rimtų pasekmių organizmui. Jei kursas lengvas, pacientas po savaitės gali grįžti į lengvą darbą ir sportą. Esant sunkiam kursui, gydymas klinikoje reikalingas. Kadangi leptospirozė nebūtinai baigiasi ambulatoriškai, ilgesniam laikui ligoninėje reikia imtis atitinkamų atsargumo priemonių. Vėlgi, po gydymo poilsis yra dienos tvarka. administracija of cefotaksimas, doksiciklinas ir kiti antibiotikai labai apkrauna kūną, todėl pacientui ir gydytojui reikalinga gera tolesnė priežiūra. Išnykus leptospirozei, nurodomi tolesni tolesni tyrimai gydytojo kabinete. Be to, ateityje reikėtų nustatyti ligos priežastį ir vengti sukėlėjų. Augintinių savininkai, įtarę savo augintinio infekciją, turėtų pasikonsultuoti su veterinarijos gydytoju ir išaiškinti simptomus dar prieš prasidedant ligos protrūkiui ar net perduodant žmonėms.