Leukoplakija (taip pat: leukokeratosis, baltasis kalvis) yra liga, kai gleivinės ragena (ypač burnos srityje) sutirštėjusi, todėl šiose vietose susidaro balti, nenuvalomi dryžiai. Rizika, kad toks odos pasikeitimas gali tapti piktybiniu odos naviku (suragėjusių ląstelių karcinoma) yra padidėjęs, palyginti su normalia (gleivine) oda. Vokietijoje leukoplakija serga maždaug vienas iš 100 žmonių, vyrai serga maždaug dvigubai dažniau nei moterys.
Liga dažniausiai pasireiškia vidurinėje ir senatvėje. Leukoplakija gali atsirasti, kai gleivinė yra lėtinis dirginimas. Tai sukelia raginio sluoksnio sustorėjimą.
Kaip rezultatas, kraujas laivai gulintis tiesiai po paviršiumi tokiu atveju nebegali taip aiškiai išsikišti, todėl gleivinė šiuo metu vietoj raudonos atrodo balkšva. Lėtinis dirginimas gali sukelti įvairias priežastis: Be to, yra tam tikrų veiksnių, skatinančių leukoplakijos vystymąsi:
- Cheminiai dirgikliai (cigarečių ar pypkių rūkymas)
- Biologiniai dirgikliai (virusinės infekcijos, kurios daugiausia veikia lytinių organų srities gleivinę)
- Mechaniniai dirgikliai (blogai prigludę protezai)
- Geležies trūkumas
- Vitamino A ir vitamino B trūkumas
- Per didelis alkoholio vartojimas
- Prasta burnos higiena
Be tipiškos išvaizdos, kai atsiranda balkšvos, aštriai apibrėžtos, nepašalinamos gleivinės pakitimai, leukoplakija paprastai nėra lydima jokių kitų simptomų. Skirtingai nuo daugelio kitų odos ligų, skausmas sergant šia liga neatsiranda niežėjimas.
Daugiausia gleivinės burna, kalba pažeidžiamos lūpos, rečiau - ir genitalijų srities gleivinė. Atsižvelgiant į odos simptomų išvaizdą, galima išskirti dvi leukoplakijos porūšis:
- Homogeninė forma (taip pat žinoma kaip paprasta arba neproliferacinė forma), kurios spalvos pakitimas yra taisyklingas, o odos paviršius yra lygus.
- Nehomogeninei formai (dar vadinamai karpine ar proliferacine forma) būdinga tai, kad baltose vietose gali atsirasti raudonų dėmių, o paviršius yra karpos, grubios tekstūros. Paprastai šiame etape ribojimas, palyginti su sveika oda, taip pat nėra toks aiškus.
Skirtingai nuo homogeniškos formos, nehomogeninei leukoplakijos formai yra didesnė degeneracijos rizika ir dažnesni simptomai, tokie kaip: skausmas or deginimas.
Leukoplakijos diagnozė paprastai nustatoma atsitiktinai atliekant įprastus gydytojo ar odontologo tyrimus, nes liga pacientui nesukelia nepatogumų. Norėdami patvirtinti diagnozę, patartina paimti audinio mėginį iš paveiktos zonos ir ištirti jį histologiškai. Svarbios diferencinės leukoplakijos diagnozės yra
- Įvairios infekcijos (pvz., Grybelis Candida albicans arba Epstein-Barr virusas)
- Plaukų leukoplakija, kuri gali pasireikšti ŽIV kontekste
- Kerpių ruberis
Visų pirma svarbu kuo labiau vengti leukoplakijos sukeliančio veiksnio.
Todėl pacientai turėtų sustoti rūkymas bet kokiomis aplinkybėmis optimizuokite jų tinkamumą protezai arba tinkamai gydyti esamą virusinę infekciją. Jei šio elgesio griežtai laikomasi, yra labai didelė tikimybė, kad leukoplakija per kelias savaites pasveiks. Tačiau jei odos pokyčiai po kurio laiko vis dar nesumažėjo (maždaug 20 proc. nukentėjusiųjų), svarbu atlikti gydymą, nes yra tikimybė, kad ilgiau užsitęsusi leukoplakija gali virsti piktybiniu naviku.
Todėl nuolat pašalinami nuolatiniai (nuolat esantys) židiniai. Tai galima padaryti vieno pagalba. Paprastai pirmenybė teikiama visiškam abliacijai (ekscizijai), nes vėliau audinio kraštą galima patikrinti, ar galima visiškai pašalinti odos pakitimus ir ar jau įvyko piktybinė degeneracija.
- Abliacija
- Ragų ląstelių apledėjimas (kriochirurgija) arba
- Lazerio šalinimas
Paprastos leukoplakijos prognozė laikoma labai gera. Jei pavyksta nustatyti ir nuosekliai pašalinti sukėlėją, jis beveik visada savaime regresuoja. Be to, šios formos degeneracijos rizika turi būti klasifikuojama kaip ypač maža (mažiau nei 3%). Nehomogeniškos, karpos formos leukoplakijos atveju yra šiek tiek didesnė rizika, kad ji galiausiai išsivystys į piktybinį naviką.
Ypač jei jis yra pažengęs ir jau yra susidariusios vadinamosios erozijos (raudonos dėmės), degeneracijos rizika padidėja iki 30%. Todėl, įtarę tokią ligą, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją. Jei leukoplakija atrandama laiku, ją galima gerai gydyti.
Tačiau daugelis pacientų dažnai atsinaujina į leukoplakiją. Todėl svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją, kad būtų galima pasitikrinti, kad visus pasikartojančius pokyčius būtų galima pastebėti ir gydyti anksti. Norėdami išvengti leukoplakijos, galite daug nuveikti patys.
Nepaprastai protinga vengti tokių rizikos veiksnių kaip cigaretės, pypkės rūkymas ir alkoholio. Be to, turėtumėte įsitikinti, kad turite tinkamą burnos higiena ir kad a dantų protezavimas gerai ir tvirtai priglunda prie burna. Galiausiai, be abejo, svarbu reguliariai tikrintis gydytoją ir odontologą bei kreiptis į gydytoją, net jei gleivinės pakitimai neaiškūs ir savaime neatsitraukia, kad būtų galima atmesti leukoplakiją.
Odos pokyčiai tokie kaip raukšlių susidarymas yra natūralus senėjimo reiškinys. Kiti odos pokyčiai savo ruožtu gali būti odos ar kitų organų ligos išraiška. Čia rasite temą: Odos pokyčiai. Burnos higiena apima dantų ir gleivinių priežiūrą burna ir kalba. Be to valydamas dantis, yra ir kitų būdų užtikrinti gerą burnos higiena. Čia pateksite į temą: Burnos higiena
