Ličio vidurio buvo žinomas kaip labai veiksmingas psichotropinis vaistas. Jis visų pirma naudojamas kaip vadinamoji fazinė profilaktinė priemonė esant bipoliniams ir šizoafektiniams sutrikimams bei vienpoliams. Depresija. Kadangi terapinis langas yra labai mažas, uždaras stebėsena of kraujas metu reikia skaičiuoti Ličio terapija kad nebūtų apsvaigęs.
Kas yra ličio?
Ličio yra naudojamas pirmiausia kaip vadinamoji fazinė profilaktinė priemonė esant bipoliniams ir šizoafektiniams sutrikimams bei vienpoliams Depresija. Ličio yra cheminis elementas, priklausantis šarminiams metalams. Periodinėje lentelėje jis pažymėtas simboliu „Li“. Be jo naudojimo pramonėje, tam tikras ličio druskos nuo praėjusio amžiaus vidurio buvo naudojami kaip fazės profilaktikos priemonės psichiatrijos praktikoje. Fazių profilaktika yra psichotropiniai vaistai skirta užkirsti kelią greitiems, patologiniams nuotaikos pokyčiams. Nuo pat atradimo ličio klasika gydant sutrikusias emocines būsenas, pvz., Išreikštas bipoliniais psichozė (kaitaliojimas tarp manija ir Depresija). Svarbu paminėti, kad ličio terapija yra profilaktinis gydymas. Tačiau net jei paveldima našta dėl vienpolinės depresijos (depresija be manija), dvipolis psichozėarba šizoafaktinė psichozė (psichozė su afektiniais ir šizofreniniais elementais) yra žinoma iš anksto, ličio negalima skirti profilaktiškai, kad būtų išvengta pirminio sutrikimo atsiradimo.
Farmakologinis poveikis
Nors ličio preparatai nuo seno buvo naudojami kaip fazės profilaktika ir apie jį buvo paskelbta daugybė literatūros, vis dar nėra aišku, kaip jis veikia organizme. Ekspertai mano, kad tai veikia perduodant signalą tarp sinapsės nervų galūnės smegenys atsakingas už dirgiklių perdavimą). Viena iš teorijų yra tai, kad jis drumsčia srautą neurotransmiteris dopamino viduje sinapsinis plyšys. Teigiama, kad dėl to sumažėja sinapsės. Kita teorija yra ta ličio druskos paveikti norepinefrino ir serotonino lygiai. Norepinefrinas ir serotonino yra lemiami emocinės būsenos pasiuntiniai. Nors norepinefrino lygis yra didelis manija, depresija gali būti siejama su nepakankamu serotonino lygius. Kai kurie tyrinėtojai įtaria, kad natris-kalis srovė slopinama ličio, todėl sumažėja bendrasis dirgiklis smegenys. Galiausiai yra įrodymų, leidžiančių tai teigti kalcis koncentracija organizme sumažėja ličiu terapija. Tačiau, ypač esant bipoliniams sutrikimams, didelis kalcis koncentracija galima pastebėti. Be to, yra įrodymų, patvirtinančių hipotezę, kad ličio druskos įtakos GABA receptoriams smegenys, dėl kurio sumažėja jaudrumas. GABA receptoriai yra natūralus smegenų prietaisas palaikyti a subalansuoti tarp įtampos ir poilsis.
Medicinos taikymas ir naudojimas
Litis vaidina svarbų vaidmenį psichiatrinėje praktikoje, nes jis yra labai efektyvus nuotaikos stabilizatorius. Jo kaip fazinės profilaktikos atradimas yra laikomas etapu farmakologijos istorijoje: 1950-aisiais, naudojant eksperimentus su gyvūnais, kurių tikslas iš pradžių buvo labai kitoks, atsitiktinai atrasta, kad administracija tam tikrų ličio druskų turėjo įtakos žiurkių veiklai. Nuo tada ličio buvo nustatyta kaip profilaktinė fazė pasikartojančios depresijos, manijos, bipolinės psichozėir sergant šizoafektine psichoze. Esant vienpolinei depresijai, cheminis elementas dažniausiai skiriamas kartu su antidepresantai. Maniją liūtis gali sutramdyti ūminėje stadijoje, pradžios laikas yra maždaug viena savaitė iki veiksmo pradžia. Esant bipolinėms psichozėms, ligos epizodai dažnai gali būti slopinami arba bent jau susilpninami. Šizoafektinės psichozės gydomos farmakologiškai derinant neuroleptikai, antidepresantai ir ličio. Kai kuriais atvejais ličiu taip pat naudojamas atsparus terapijai šizofrenija, kur jis naudojamas kartu su neuroleptikai. Remiantis daugeliu tyrimų, ličio preparatai žymiai sumažina psichikos ligonių savižudybės riziką, o maždaug trečdalis pacientų labai gerai reaguoja į atitinkamus preparatus, o dauguma kitų patiria bent reikšmingą pagerėjimą. Būtina ličio veiksmingumo sąlyga yra tai, kad preparatas būtų vartojamas reguliariai, nes tai yra veidrodinis vaistas. Galiausiai, liitis laikomas antros eilės gydymu klasterio galvos skausmas (skausmas tarp akių, kaktos ir smilkinių).
Rizika ir šalutinis poveikis
Nors ličio druskų veiksmingumas įrodytas psichiatrijos praktikoje su Veiksmo mechanizmas vis dar neaišku, gydymo metu gali pasireikšti daugybė nemalonių ir net pavojingų šalutinių reiškinių. Be to, reikia pažymėti, kad terapinis ir toksinis diapazonas yra arti vienas kito. A koncentracija daugiau nei vieno mmol / l, yra apsinuodijimo pavojus, kuris gali vadovauti į koma. Idealiu atveju - kraujas turėtų būti nuo 0.6 iki 0.8 mmol / l, todėl juos reikia tikrinti kas tris mėnesius. Kadangi ličio išsiskiria per inkstus, reguliarus stebėsena of inkstas taip pat reikalinga funkcija. Pacientai, sergantys lėtine ar ūmine liga inkstų nepakankamumas negalima gydyti ličiu. Terapija taip pat draudžiama pacientams, sergantiems širdis nesėkmė. Dažnas šalutinis poveikis yra padidėjęs šlapinimasis, padidėjęs apetitas, viduriavimas, vėmimas, pykinimasir svorio padidėjimas, o svarų perteklius ypač paveikia daugelio pacientų elgesį, nes jie laikomi labai sunkiais. Jei dozė yra per didelis, taip pat gali atsirasti vangumas, apatija ir abejingumas. Be to, gydant ličiu reikia užtikrinti pakankamą druskos kiekį, nes ličio druskos iš organizmo išskiria kitas druskas. Galų gale, natris tokiu būdu lygis gali nukristi pavojingai žemai. Visa tai artėja stebėsena vaistų administracija būtina. Savarankiškas gydymas ličiu gali kelti pavojų gyvybei.
