Liekamasis tūris: funkcija, vaidmuo ir ligos

Liekamasis apimtis yra oro kiekis, kuris lieka kaip liekamasis oras plaučiuose ir kvėpavimo takuose net gilaus iškvėpimo metu. Jis palaiko alveolių vidinį slėgį ir neleidžia jiems žlugti ir negrįžtamai sulipti. Be to, nedidelis oro kiekis leidžia tęsti dujų mainus pauzės metu kvėpavimas tarp iškvėpimo ir įkvėpus.

Kas yra likutinis tūris?

Liekamasis apimtis yra oro kiekis, kuris lieka kaip liekamasis oras plaučiuose ir kvėpavimo takuose net gilaus iškvėpimo metu. Likutis apimtis plaučių atitinka oro kiekį, kuris lieka plaučiuose ir kvėpavimo takuose, nepaisant maksimalaus savanoriško iškvėpimo. Didžiausias galiojimo laikas reiškia, kad pasibaigia ir iškvėpimo rezervo tūris, kuris, be liekamojo tūrio, paprastai lieka plaučiuose po pasibaigimo. Sveikų ir vidutinio dydžio žmonių likutinis tūris yra apie 1.3 litro ir nepriklauso nuo sporto tinkamumas. Bendras plaučių tūris yra gyvybinio pajėgumo ir likutinio tūrio suma. Savo ruožtu gyvybinė talpa yra kvėpavimo tūrio ir įkvėpimo bei iškvėpimo rezervinių tūrių suma. Išskyrus likusį tūrį, visus kitus plaučių tūrius galima tiesiogiai matuoti spirometrija naudojant „mažų“ plaučių funkcijos testavimą. Liekamąjį tūrį galima nustatyti tik kūno ar viso kūno pletizmografija. Pletizmografą sudaro uždara įstiklinta kabina, šiek tiek primenanti telefono būdelę. Kabinoje yra uždara dujų nepraleidžianti sistema. Paciento apimties išplėtimas dėžė (įkvepiant per spirometrą bendraujant su oru už kabinos ribų), kabinoje viduje padidėja minimalus slėgis, kuris užfiksuojamas ir naudojamas vertinimui.

Funkcija ir užduotis

Likusis oras, kuris lieka plaučiuose net ir maksimaliai iškvėpus, atlieka dvi svarbias funkcijas. Maži alveoliai (alveoliai), kurių kintamas skersmuo nuo 50 iki 250 µm, priklausomai nuo išsiskleidimo ar užpildymo laipsnio, yra iškloti labai smulkiais epitelio ir jų bendras plotas yra nuo 50 iki 100 kvadratinių metrų. Jei iš alveolių išbėga visas oras, kyla pavojus, kad atitinkamų priešingų alveolių sienelių epiteliai dėl sukibimo jėgų negrįžtamai prilips vienas prie kito. Net pakartojo įkvėpus negalėtų to pakeisti būklė. Taigi liekamojo tūrio oras yra svarbus išgyvenimui, nes jis apsaugo alveoles nuo sulipimo po iškvėpimo. Liekamasis tūris kartu su iškvėpimo rezerviniu tūriu atlieka dar vieną svarbią užduotį: du liekamojo oro tūriai, kurie kartu vadinami funkciniu likutiniu tūriu, suteikia buferį. deguonis ir anglis dioksido daliniai slėgiai. Tai reiškia, kad dujų mainai per alveolių membranas, kurias kontroliuoja dalinio slėgio gradientas tarp alveoliuose esančio oro ir alveoliuose esančių kapiliarų, yra beveik nuolatinis. Funkcinis liekamasis oro tūris užtikrina, kad dalinis slėgis kuo labiau išliktų pastovus. Ši funkcija yra ypač svarbi, nes kvėpavimo ir pulso dažnis nėra sinchronizuojamas. Jei po iškvėpimo plaučiuose neliktų likusio oro, tai būtų tolygu pertraukiamajam deguonis ir anglis dioksido dalinis slėgis, dėl kurio masė perkėlimas tarp kraujas o alveolės taip pat nebūtų pertraukiamos ir kartais net pasikeistų. Neatitinkantis širdis o kvėpavimo dažnis padidintų problemą, nes blogiausiu atveju kraujas per kelis įkvėpimus nesiliestų su ką tik įkvėptu alveolių kapiliarų oru. Gautas svyruojantis koncentracija dujų ištirpusių kraujas atliktų kvėpavimo kontrolę per anglis dioksidas koncentracija kraujyje kaip pagrindinis kontrolės parametras pasenęs. Fiziologinis plaučių dydis nepriklauso nuo sporto treniruočių. Tai yra genetiškai fiksuotas kiekis, kuris nustato maksimalų pasiekiamą kvėpavimo tūrį, kai jis yra visiškai panaudotas. Kintamieji, kuriems gali turėti įtakos sportinė treniruotė, yra visi kiekiai, kurie priskiriami gyvybiškai svarbiems pajėgumams ir gali padidinti fiziologiškai fiksuoto efektyvumą. plaučių dydis per geras kvėpavimas technika.

Ligos ir negalavimai

Įvairios ligos gali apimti ribojančius ar obstrukcinius vėdinimo sutrikimus arba funkcinius nepakankamumus plaučių įtakos liekamojo tūrio dydžiui ir būti naudojami kaip indikatoriai diagnozėms ar diferencinėms diagnozėms nustatyti. Vėdinimo sutrikimai yra pagrindinės sukeliančios ligos išraiška. Visų pirma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), kurią gali sukelti įvairūs veiksniai, yra gana dažna ir yra viena iš 10 didžiausių mirties priežasčių visame pasaulyje. LOPL, nepaisant jo priežastinio ryšio, padidėja liekamasis tūris ir funkcinis liekamasis pajėgumas. Kai kurie plaučių ligos galiausiai sukelia emfizemą, dažniausiai negrįžtamą, funkcinį plaučių dalių nepakankamumą. Grįžtamai sutrikdyti dujų mainus plaučiuose gali sukelti plaučių edema, ty audinių skysčio nuosėdos alveolėse. Vystymasis plaučių emfizema visų pirma gali būti grindžiamas labai skirtingomis priežastimis, tačiau dažniausiai siejamas su ilgalaikiu įkvėpus teršalų dulkių dalelių ar aerozolių pavidalu. Asmens plaučių apsauginė sistema makrofagų pavidalu, kurios sugeria dulkių daleles ir jas pašalina, gali būti per daug apnuogintos. Kita emfizemos atsiradimo priežastis gali būti genetinis defektas, pasireiškiantis alfa-1 antitripsino trūkumu. Fermentas paprastai neleidžia organizmo proteazėms pulti alveolių membranos baltymai. Kai trūksta proteazės, membranos gali tapti skylėtos, todėl daug alveolių gali susilieti į emfizemos burbuliukus, praradus funkciją. Visoms emfizemoms būdingas būdingas liekamojo tūrio padidėjimas.