Limfedema, kurį sukelia limfinės sistemos sutrikimas, dažniausiai pasireiškia galūnėse (rankose, kojose, kojose). Tačiau tai gali paveikti ir kitas kūno dalis. Gydymas priklauso nuo ligos formos ir progreso.
Kas yra limfedema?
Limfedema yra matomas ir apčiuopiamas kūno dalies patinimas, kurį sukelia kaupimasis limfa skystis. Limfinis skystis yra atsakingas už transportavimą limfa plazma ir limfocitai per limfinius kanalus ir limfmazgiai, limfos filtravimo ir valymo stotys. Jei šis transportas yra sutrikęs, skystis atsistoja priešais a limfa mazgas ir limfedema vystosi. Tai yra baltymai vanduo susilaikymas, dėl kurio pažeista kūno dalis stipriai išbrinksta ir atrodo išsipūtusi. Dažniausiai pažeidžiamos kūno dalys yra rankos ir kojos. vadovas, kaklas, kamienas ir lytiniai organai taip pat gali pakenkti. Laikoma, kad limfedema yra gana reta, moterys kenčia devynis kartus dažniau nei vyrai. Pagal pradžios amžių išskiriama ankstyvoji limfedema, kuri pasireiškia nuo 15 iki 20 metų, ir vėlyva limfedema vyresniems nei 35 metų. Vėlyva limfedema yra labai reta.
Priežastys
Iš esmės limfedema atsiranda dėl užblokuotų limfinių kanalų, kurie sukuria tokį aukštą slėgį, kad limfos skystis patenka į aplinkinius kūno audinius. Norint tiksliau susiaurinti priežastis, medicina išskiria pirminę ir antrinę limfedemos formas:
1. pirminė limfedema atsiranda be objektyvių priežasčių ir paprastai apsiriboja viena galūne arba yra paveldima ir gali atsirasti nuo gimimo arba išsivystyti gyvenimo metu. Paveldimos limfedemos priežastis yra limfinės sistemos vystymosi sutrikimas, kuris gali pasireikšti be kitų simptomų arba kartu su žemo ūgio, psichinis atsilikimasir nutukimas. Esant antrinei limfedemai, galima nustatyti priežastį, nors sukėlėjai yra įvairūs. Iš esmės traumas ir operacijų pasekmes galima nustatyti kaip priežastis. Vėžys, kraujas sąstingis, uždegimas limfinių kanalų ir parazitų priežastys.
Tipiški simptomai ir požymiai
Limfedemos simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kuri kūno dalis yra paveikta, tačiau yra simptomų, kurie pasireiškia su visomis limfedemomis. Kūno sritis, kurioje atsiranda limfedema, yra išsipūtusi skysčio ir yra labai patinusi, o oda gali būti atitrauktas. Pradžioje paprastai nėra skausmas. Kiti simptomai gali suteikti informacijos, ar limfedema yra paveldima (pirminė limfedema), ar ją sukėlė liga, sužalojimas ar panašiai (antrinė limfedema). Pirminė limfedema plinta aukštyn nuo pirštų, per pėdą ir apatinę koja iš abiejų pusių, link šlaunis. Vasarą ir moterims taip pat dienomis patinimas yra ryškesnis. Pirštai atrodo kvadratiniai (dėžutės pirštai) ir oda negalima pakelti (Stemmerio ženklas). Ligai progresuojant, limfedema gali vadovauti suformuoti kojas (drambliozė) Ir oda gali būti linkę karpos ir infekcijos. Antrinė limfedema gali būti panaši, tačiau ji sukelia skirtingus simptomus ir juda iš viršaus į apačią iš pažasties į ranką arba iš kirkšnies į pėdą. Esant antrinei limfedemai, pėdos priekis ir pirštai neturi įtakos limfedemai.
Diagnozė ir eiga
Remiantis pasireiškiančiais simptomais, limfedema lengvai diagnozuojama, tačiau gydytojas turi atskirti pirminę ir antrinę edemą:
Pirminė limfedema koja yra aiškiai matoma kartu paveiktuose pirštuose. Dėl jos priežasties reikia ištirti antrinę limfedemą. Tai daroma naudojant kraujas analizė, ultragarsas ir limfos pernašos tyrimas, vadinamas limfos drenažas scintigrafija. Anksčiau limfinė sistema buvo rentgenograma atliekama naudojant kontrastines medžiagas, tačiau ši diagnostinė procedūra šiandien atliekama retai.
Komplikacijos
Limfedema daugeliu atvejų sukelia diskomfortą ir galūnių komplikacijas. limfmazgiai šiuo atveju išsipūsti palyginti stipriai, taip pat gali atsirasti limfos perkrovos. Dėl to paveikti kūno regionai yra labai patinę, o tai gali vadovauti į įvairius skundus ir apribojimus kasdieniame paciento gyvenime. Daugeliu atvejų limfedema taip pat sukelia vanduo sulaikymas, kuris gali atsirasti įvairiose kūno vietose. Kai kuriais atvejais taip pat gali būti skausmas galūnes, kad nukentėjęs asmuo patirtų didelių apribojimų kasdieniame gyvenime ir vykdydamas įprastą veiklą. Tačiau limfedemą galima palyginti lengvai nustatyti, todėl taip pat galima greitai ir anksti gydyti. Limfedemos gydymas nėra vadovauti iki tolesnių komplikacijų ar diskomforto. Patys simptomai gali būti gerai apriboti gydant. Tačiau norint išvengti šių simptomų pasikartojimo, pagrindinę ligą paprastai vis dar reikia gydyti. Ši liga nemažina paciento gyvenimo trukmės. Tačiau daugeliu atvejų pacientai yra priklausomi nuo įvairių pratimų.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kai patinimas, skausmas, atsiranda spaudimo ir sandarumo jausmas bei kiti limfedemos požymiai, jį turi ištirti gydytojas. Neįprasta odos pokyčiai turėtų paaiškinti dermatologas, ypač jei yra staigus skausmas, paraudimas ar patinimas. Jei erysipelas formų, tai rodo, kad liga jau yra gerokai pažengusi. Nukentėjusieji turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją ir išaiškinti simptomus, kad išvengtų randų ir kitų, galbūt, nuolatinių komplikacijų. Blogiausiu atveju fistulė formavimasis, edema ir nervų sutrikimai gali atsirasti dėl limfedemos. Augimas ir kraujotakos problemos yra kiti įspėjamieji ženklai, kuriuos tą pačią dieną turi ištirti pirminės sveikatos priežiūros gydytojas. Esant stipriam skausmui ar ribotam judesiui, geriausia nedelsiant kreiptis į ligoninę arba įspėti skubios pagalbos gydytoją. Kiti kontaktiniai asmenys yra internistai, limfologai ir atitinkami organų specialistai. Jei dėl fizinių pokyčių kyla ir psichologinių problemų, pasikonsultavus su šeimos gydytoju, gali būti iškviestas terapeutas.
Gydymas ir terapija
Limfedemos gydymas priklauso nuo ligos priežasties ir, kurią reikia nustatyti diagnozuojant, ligos stadiją. Todėl, norint tinkamai gydyti, būtina išsami diagnozė. Pagrindinis gydymo tikslas yra atlaisvinti pažeistą limfmazgį, kurį galima pasiekti pakėlus pažeistą kūno dalį. Be to, pacientas turėtų pasirūpinti, kad nedėvėtų aptemptų drabužių ir išvengtų sužalojimų, kad jie nenukryptų toliau stresas limfinė sistema. Antrinės limfedemos, kurią sukelia ligos, atveju pagrindinė liga turi būti gydoma ne tik terapija edemos. Pirminė limfedema reikalauja kompleksinės fizinės dekongestacinės terapijos iš kolonų:
- Limfodrenažas
- Pažeistos kūno dalies suspaudimas, pavyzdžiui, su kompresinės kojinės ar batai.
- Dekongestacija atliekant gimnastikos pratimus ir profilaktinę odos ir pėdų priežiūrą.
Kitos terapinės galimybės apima vartojimą diuretikai, ilgalaikis gydymas antibiotikai ir chirurginis pažeistų limfinių sistemų atkūrimas. Nors pirmoje ir antroje stadijoje yra didelė tikimybė pasveikti, trečiojoje stadijoje esanti fibroma pacientė turi tikėtis intensyvaus ir ilgalaikio gydymo. Ketvirtajame etape - limfostatinė drambliozė, kuris yra susijęs su odos sustorėjimu ir sukietėjimu, limfedema yra negrįžtama, tačiau galima išvengti ligos progresavimo.
Perspektyva ir prognozė
Limfedemos prognozė priklauso nuo esamos ligos ir sutrikimo sukėlėjo. Jei pavyks išgydyti sukėlėją, limfedema išsisuks savaime. Jeigu uždegimas, medikamentinis gydymas paprastai gali palengvinti simptomus. Prognozė šiose situacijose paprastai yra palanki, nes atsigauti galima po kelių savaičių ar mėnesių. Jei diagnozuota Vėžys, sveikimo perspektyva yra susijusi su gydymo galimybėmis ir ligos stadija. Ypač sunkiais atvejais pagrindinė liga sukelia priešlaikinę paciento mirtį. Jei limfedema išsivysto dėl nutukimas, daugeliu atvejų palengvėjimą galima pasiekti be medicinos pagalbos. Svorio metimas dažnai pagerina bendrą sveikatai. Jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo limfinės sistemos raidos sutrikimo, daugeliui pacientų prognozė yra nepalanki. Yra organizmo, kuris lieka visam gyvenimui, sutrikimas. Iš esmės, norint pasiekti stabilizaciją ir, jei įmanoma, pagerinti limfedemą, reikia ją gydyti mediciniškai sveikatai. Priešingu atveju bus taikomi judėjimo apribojimai ir dažnai padaugės esamų skundų. Dėl atsiradusio skausmo pablogėja gyvenimo kokybė ir gali padidėti antrinių ligų rizika.
Prevencija
Neįmanoma išvengti pirminės limfedemos. Tačiau vengiant riziką susirgti antrine limfedema galima žymiai sumažinti nutukimas ir reguliarūs limfinės sistemos tyrimai. Tai taip pat yra operuojančio gydytojo užduotis Vėžys kuo mažiau sužaloti limfinę sistemą, net kai limfmazgiai turi būti pašalinta.
Požiūris
Gydymo laipsnis priklauso nuo aplinkybių, dėl kurių atsirado limfedema. Lengvais atvejais tai apsiriboja keletu pakartotinų paskyrimų pas atitinkamą gydytoją po ūmaus gydymo, kad būtų užtikrinta teigiama sveikimo eiga. Būtina laikytis nurodymų. Kartais a dieta yra būtina, kurios reikia griežtai laikytis ir prižiūrėti. Taip pat gali tekti vartoti tabletės, atkreipdamas dėmesį į nustatytą dozę. Jei yra iš esmės rimta liga, dėl kurios gali išsivystyti limfedema, svarbu tinkamai apriboti šią galimybę. Dėl to nukentėjusiems žmonėms patariama ankstyvoje stadijoje pranešti apie galimus kūno pokyčius, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ar diskomforto.
Ką galite padaryti patys
Gydant limfedemą, paveikti asmenys gali atlikti kai kuriuos veiksmus priemonės simptomams palengvinti. Iš esmės svarbu skatinti medžiagų apykaitą ir kraujas cirkuliacija. Tai vienintelis būdas stimuliuoti limfos tekėjimą ir su juo susijusį detoksikacijos organizmo. Jei šlakai ir kiti medžiagų apykaitos produktai yra pakankamai pašalinami, tai padidina bendrą savijautą. Savipagalba priemonės galima lengvai integruoti į kasdienį gyvenimą kaip ritualus. Taigi rytą galima pradėti teptuku masažas. Šepetys visada atliekamas širdis, masažas stimuliuoja kraujo ir limfos tekėjimą. Vėliau stimuliuojantys aliejai (imbieras) galima įmasažuoti į odą. Tai taip pat sustiprina jungiamasis audinys. Gydant limfedemą iš esmės svarbu ir pakankamas fizinis krūvis. Plaukiojimas yra ypač tinkamas. Judesiai vanduo įrodyta, kad jie sportuoja, stiprina ir regeneruoja tiek arterinį, tiek veninį kraują ir limfą laivai. Pažeistos kūno vietos taip pat turėtų būti kuo dažniau padidintos. Tai palengvina kraujo ir limfos tekėjimą. Be to, reikėtų vengti aptemptų drabužių, nes tai papildomai apkrauna limfinę sistemą. Dėvėti kompresinės kojinės, kita vertus, yra labai gera gydymo pagalba. Natūropatija rekomenduoja kartu suvartoti penkis rutulius Likopodis clavatum C5 ir Ginko bioba tris kartus per dieną. Abi palengvina limfos skysčio nutekėjimą.
