Limfadenopatija (limfa mazgų padidėjimas) gali būti lokalizuotas, regioninis ar apibendrintas. Limfmazgių paprastai negalima apčiuopti audiniuose atskirai! Tokiu atveju limfmazgį galima apibūdinti taip:
- minkštas
- Stumdomos
- Druckdolente (skausmingas slėgis)
- Derb / sunku
- Iškepė su aplinka
- Aplinka paraudo
Kiti įkalčiai
- Vaikams normali gimdos kaklelio dalis limfa mazgai dažnai apčiuopiami.
- Limfmazgiai laikomi nenormaliais:
- Suaugę pacientai:> 1 cm (kirkšnis:> 1.5 cm).
- Vaikai: limfa mazgų padidėjimas iki 2 cm dažnai nereikalauja papildomo paaiškinimo, nes jie dažniausiai yra reaktyvios genezės.
Įspėjamieji ženklai (raudonos vėliavos)
- Anamnezinė informacija:
- Pacientas <30 metų → limfmazgių išsiplėtimas dažniausiai yra gerybinis (gerybinis).
- Pacientas> 50 metų → limfmazgių išsiplėtimas daugiausia piktybinės (piktybinės) kilmės.
- nuolatinis karščiavimas → pagalvok leukozė (kraujas Vėžys) Arba limfoma (limfoma).
- Apibendrintas, nuolatinis limfmazgių padidėjimas, svorio mažėjimas ir prakaitavimas jauniems pacientams → pagalvokite apie Pfeifferio liaukinę karštinę (infekcinę mononukleozę), limfomą ar AIDS
- Gimdos kaklelio („priklausančio kaklui“) limfmazgių padidėjimas vidutinio ir vyresnio amžiaus pacientams → reikalinga išskirti nosiaryklės karcinomą (nosiaryklės vėžį).
- Erdvinės masės supraclavicular duobėje (supraclavicular duobė: duobė suformuota žemiau raktikaulio (raktikaulis) ir medialiai dėl šoninio sternocleidomastoidinio raumens krašto) → piktybinės (piktybinės) limfadenopatijos (pvz., pvz., Hodžkino limfoma) Pastaba: pacientams, vyresniems nei 40 metų, esant subklavikulinės duobės erdvės užimantiems pažeidimams, yra 90% piktybinių navikų rizika (Vėžys); pacientų, jaunesnių nei 40 metų, rizika yra tik 25%.
- Virchow limfmazgių dalyvavimas (supraclavicular („virš raktikaulio) (kairėje) skrandžio karcinomos atveju“ skrandis Vėžys (absoliuti retenybė).
Pastaba: „Bet kokį nepaaiškinamą limfmazgių patinimą, besitęsiantį ilgiau nei keturias savaites arba turinčius aiškų progresavimą, reikia biopsija ir histologinis tyrimas “[S3 gairės: Hodžkinas Limfoma]….
