Limfmazgių vėžio priežastys
Hodžkino limfoma yra limfocitų B ląstelių degeneracija, kai pagrindinė priežastis daugeliu atvejų nėra žinoma. Ryšys su esama infekcija Epsteino-Barro virusas (EBV) įtariamas. Esamas imunodeficitas yra galimas rizikos veiksnys (pvz., Taikant imunosupresinę terapiją ar ŽIV infekciją).
Tai paveikia daugiau vyrų nei moteris Hodžkino limfoma, kai 3 ir 5 gyvenimo dešimtmetis laikomi pagrindiniu pasireiškimo amžiumi. Kita vertus, ne Hodžkino limfomos yra degeneracinės ligos, kurios gali kilti tiek iš limfocitų B, tiek iš T ląstelių. Čia taip pat kenčia daugiau vyrų, nors tikimybė užsikrėsti šia liga didėja su amžiumi.
Ne Hodžkino limfomų sukėlėjas taip pat dažnai nežinomas, aiškiai žinomi tik įvairūs rizikos veiksniai: be šeimos anamnezės ir egzistuojančių genetinių pokyčių (chromosomų aberacija), jonizuojančiosios spinduliuotės (pvz., Rentgeno spinduliai), cheminių toksinų, imuninė sistema sutrikimai (pvz., ŽIV) ir tam tikros infekcijos (pvz., EBV, HTLV-1) yra vieni iš veiksnių, galinčių skatinti ne Hodžkino limfa mazgas Vėžys.
Jau a pradžioje limfa mazgas Vėžys liga, paveikti limfa mazgai pastebimi ir Hodžkino ligos, ir neHodžkino limfoma: jie paprastai yra išsiplėtę, bet nėra skausmingi liečiant ir negali būti judinami žemės atžvilgiu (padidėję limfmazgiai kita vertus, peršalimo ar infekcijos atveju dažniausiai būna skausmingi ir judantys!) Hodžkino ligos atveju limfmazgiai vadovas ir kaklas plotas dažniausiai pažeidžiamas (60% kakle), tačiau limfmazgiai pažastų srityje (20 proc.) arba kirkšnies srityje (10 proc.) pažeidžiamos rečiau. Ne Hodžkino regione paveiktas regionas limfoma yra kiek mažiau konkretus.
Abu limfmazgių tipai Vėžys daugeliu atvejų lydi vadinamasis B simptomas, kuriam būdingas nepaaiškinamas karščiavimas virš 38 ° C, stiprus prakaitavimas miegant ir netyčinis svorio kritimas daugiau nei 10% kūno svorio per pastaruosius 6 mėnesius. Tai taip pat gali lydėti stiprus išsekimo jausmas ir nuovargis ir 25% atvejų viso kūno odos niežėjimas. Retas, bet novatoriškas, ypač skirtas Hodžkino ligai, yra skausmas paveiktame limfmazgių regione pavartojus alkoholio ir vadinamojo Pel-Ebšteino karščiavimas (karščiavimas tęsiasi 3-7 dienas, pakaitomis su karščiavimo intervalais). Be to, dėl užpuolimo abu tipai yra labiau linkę į infekcijas imuninė sistema.
Pažengusiuose etapuose organų sistemos už limfmazgiai taip pat gali būti paveikta, todėl gali padidėti kepenys ir blužnis ir dalyvavimas kaulų čiulpai su pokyčiais kraujas susidarymas ir neurologiniai simptomai. Abiejų tipų limfoma, Medicininė apžiūra gali suteikti pradinių indikacijų, nes palpuojant paveikti limfmazgiai dažnai būna padidėję ir sukietėję. Tolesniam paaiškinimui tikslus kraujas testas yra būtinas.
Daugeliu atvejų, anemija, limfocitų trūkumas (limfopenija; dėmesys: tačiau kiekvienu atveju taip pat gali būti limfocitų perteklius!) ir kraujas trombocitai (trombocitopenija) galima aptikti. Be to, kraujo sedimentacijos greitis (BSG) ir LDH vertė dažnai padidėja, tačiau kraujo baltymų (serumo) albuminas) yra sumažintas.
Jei Medicininė apžiūra ir kraujo skaičius siūlau tai limfmazgių vėžys gali būti limfmazgis biopsija paprastai atliekamas pažeistame limfmazgių regione, siekiant histologiškai ištirti išsigimusius limfmazgių audinius ir patvirtinti diagnozę. Atliekant šią procedūrą, mėginys imamas iš limfmazgių audinio (naudojant a biopsija adata ar perforatoriumi) ar net visas limfmazgis pašalinamas per odos pjūvį po vietiniu ar bendroji nejautra. Kai diagnozė bus galutinai patvirtinta, reikia nustatyti visą naviko mastą organizme, kad būtų galima nustatyti naviko stadiją, geriausią gydymo būdą ir prognozę. Šiuo tikslu naudojami vadinamieji etapiniai tyrimai, kurie apima ultragarsas pilvo ir pažasties limfmazgių tyrimas, kaklas ir kirkšnies srityje, taip pat Rentgeno ir krūtinės ląstos, skeleto, KT scintigrafija ir kaulų čiulpai ir kepenys biopsija.
Visi šios serijos straipsniai:
