Simptomai
Lipidai plaučių uždegimas pasireiškia nespecifiniais simptomais, tokiais kaip lėtiniai kosulysskrepliai, hemoptizė, kvėpavimo sutrikimas (dusulys), karščiavimas (su pertrūkiais), krūtinės skausmasir svorio netekimas dėl padidėjusio kvėpavimas esant hipoksijai. Tarp galimų komplikacijų yra superinfekcijos. Pirmą kartą šią ligą aprašė GF Laughlenas 1925 m. Jis paskelbė du atvejus, kuriuos sukėlė nurijus žibalą, ir du atvejus, kai sukėlė mineralinių aliejų turinčių nosies lašų.
Priežastys
Lipidai plaučių uždegimas sukelia aspiracija arba įkvėpus riebalų arba mineralinių aliejų, kurie nusėda plaučių ertmę ir inicijuoti uždegimines reakcijas. Histologiškai galima aptikti alveolių ir intersticinių lipidų turinčius makrofagus su daugeliu pūslelių. Rentgenogramose matyti difuziniai pleistrai ant plaučių. Fibrozė (jungiamasis audinys proliferacija) ir kvėpavimo funkcijos ribojimas vystosi ligai progresuojant. Dažniausiai apibūdinamas mineralinio aliejaus žibalas, skystų sočiųjų angliavandenilių mišinys, gaunamas iš nafta, kuris vartojamas lėtinėms ligoms gydyti vidurių užkietėjimas arba naudojamas kaip nosies aliejus (taip pat žr. žibalą kaip a vidurius laisvinantis). Žibalas taip pat gerai patenka į plaučius, nes jis slopina mukociliarinį transportą ir nesuaktyvina kosulys refleksas. Vazelinas, taip pat augaliniai ir gyvūniniai aliejai ir riebalai, taip pat gali sukelti lipidus plaučių uždegimas. Šios medžiagos yra, pavyzdžiui, nosies aliejuose, nosies tepalai, lūpa balzamai ir vidurius laisvinantys vaistai. Pagrindinė būklė paprastai yra a lėtinės ligos kad gydoma atitinkama narkotikai ilgą laiką, pavyzdžiui, spūstis, uždegimas nosies gleivinė arba sausa nosis. Vartoti prieš miegą, gastroezofaginį refliuksas ir psichikos ligos gali skatinti jo plėtrą. Maži vaikai, chroniškai sergantys, prie lovos gulintys asmenys ir žmonės su rijimo sunkumai taip pat yra tarp lipidų aspiracijos rizikos grupių. Be to, tokių medžiagų poveikis galimas pramoninėse aplinkose.
Diagnozė
Diagnozę apsunkina tai, kad liga yra reta, o klinikiniai simptomai nespecifiniai. Jis sukurtas remiantis istorija, plaučių biopsija, vaizdavimo ir plaučių funkcijos tyrimai, be kitų tyrimų. Diferencinės diagnozės apima endogeninę lipidinę pneumoniją, kurią sukelia endogeninė lipidaiir daugybė kitų plaučių ligos.
Prevencija
Trigerius sukeliantys vaistai turėtų būti vartojami taupiai arba jų negalima vartoti visai. Tinkamus produktus galima gerai pakeisti kitomis priemonėmis. Pavyzdžiui, vandeniniai nosies produktai yra naudojami beveik išimtinai šiandien. Daugybė geriau toleruojamų vidurius laisvinantys vaistai yra komerciškai prieinami.
Gydymas
Gydymo priemonės nebuvo gerai ištirtos. Vaistų suaktyvinimas turėtų būti kuo greičiau nutrauktas, o pagrindinės ligos, tokios kaip gastroezofaginis refliuksas turėtų būti gydomi. Plaučių išplovimas turėtų iš dalies pašalinti svetimkūnius. Kai kuriais atvejais žodžiu gliukokortikoidai buvo naudojami, o esant sunkiam kvėpavimo apribojimui, buvo naudojamas Sauserstoffas.
Padėtis daugelyje šalių
Nosies aliejai, kurių pagrindas yra mineraliniai aliejai arba riebaliniai aliejai, šiandien naudojami labai retai, iš dalies dėl to, kad daugelis preparatų nebeparduodami. Kai kuriuose žibalo vis dar yra vidurius laisvinantys vaistai. Sunku įvertinti, koks didelis pavojus kyla dėl emulguoto žibalo. Riebus nosies tepalai ir lūpa balzamai taip pat neturėtų būti naudojami per daug - atitinkami atvejai yra dokumentuojami literatūroje. Grynas žibalas neturėtų būti parduodamas kaip a vidurius laisvinantis vaistinėse ar vaistinėse. Taip pat reikėtų vengti parafino pagrindo nosies aliejų gamybos.
