Lokalizavimas
ISG artrozė dėl anatominių sąlygų gali pasireikšti tiek dešinėje, tiek kairėje pusėje. Dėl stuburo ar net klubų padėties gali padidėti vienos kūno pusės apkrova, sukelianti sąnarį kremzlė vienoje pusėje dėvėti labiau nei kitoje dubens pusėje. Be piktybinių navikų, lėtinis uždegimas taip pat gali būti vienašalio ISG priežastis artrozė. ISG artrozė pasitaikantis abiejose pusėse įvyksta rečiau nei tas, kuris apsiriboja tik vienu sąnariu.
Netinkamos dubens žiedo padėties ir deformacijos gali sukelti neteisingą laikyseną ir neteisingą abiejų ISG apkrovą. Be sunkių skausmas, tai gali lydėti padidėjęs judėjimo ir kasdienio gyvenimo apribojimas. Dvišalio sacroiliac atleidimas sąnarių yra sunkiau pasiekti nei su vienašaliu pažeidimu.
Kadangi ISG-artrozė sukelia gana nepatikslintą nugarą skausmas, ypač ankstyvoje stadijoje, daugelis pacientų pirmiausia kreipiasi į savo šeimos gydytoją dėl gydymo. Vykstant tolesnei ligos eigai, daugeliu atvejų kreipiamasi į ortopedą. Norint diagnozuoti ISG-artrozę, būtinas išsamus pokalbis su pacientu.
Tokiu būdu pateikiama konkreti informacija apie esamus skundus ir skausmas, galima gauti jų lokalizaciją ir intensyvumą. Vadinamųjų provokacinių testų pagalba gydytojas tam tikrų judesių metu gali sukelti ISG stresą, kuris gali sukelti ar sustiprinti skausmą esant degeneraciniams ar net uždegiminiams sąnario pokyčiams. Tokiu būdu gydytojas gali gauti informacijos apie tikslią skausmo lokalizaciją ir jo plitimą.
Norint įvertinti kaulines struktūras ir sąnarių paviršius, naudinga tolesnė diagnostika. Jeigu ISG artrozė, susidėvėjęs sąnario paviršius ir visi dubens srityje esantys netinkami padėtis ir išlinkimai gali būti parodyti Rentgeno vaizdas. Juosmens stuburo MRT ar Dubens MRT pirmiausia pasidalija ISG artrozė į skirtingus etapus.
Jei vertintinas tik ISG, an Sacroiliacinio sąnario MRT yra tinkamiausias. Be to, galima švirkšti veikiant vietoje skausmo malšintuvai į pažeistą sąnarį po Rentgeno arba KT kontrolė, siekiant nustatyti, ar skausmas mažėja anestezijos metu. Jei ISG-artrozės diagnozę nustatė gydantis gydytojas, ji turi būti užkoduota pagal TLK - 10, kad gydytojas galėtų ją teisingai apmokėti. sveikatai draudimo bendrovė vėliau.
TLK - 10 yra naudojamas kaip raktas diagnozėms įvardyti ir yra pagrįstas tarptautine klasifikavimo sistema: ISG artrozės diagnozė koduojama M19. 9. Į ISG artrozėRentgeno spinduliai yra diagnostinė procedūra, suteikianti prasmingus vaizdus, ypač pažengusiose ligos stadijose.
Artrozės atveju yra ilgalaikis sąnario nusidėvėjimas. Ankstyvosiose stadijose rentgeno nuotraukose beveik nėra artrozės požymių. Tik vėlyvoje stadijoje galima aptikti pakitusias sąnarių struktūras.
Paprastai sąnarių erdvė sumažėja, o kremzliniai sąnarių paviršiai laikui bėgant akivaizdžiai nusidėvi. Laikui bėgant kaulas taip pat nuolat keičiasi. Dėl padidėjusio kaulo trinties ir nusidėvėjimo šalia sąnario jis pats save atstato, o tai sukelia ligos paūmėjimą.
Rentgeno taip pat naudojamas terapinėje diagnostikoje. Tiksliai kontroliuojant rentgeno spindulius, skausmo malšintuvai ir vietiniai anestetikai galima suleisti į paveiktas vietas, kad būtų galima nustatyti tikslią skausmo vietą. Jei skausmas mažėja, nukentėjo tinkama sritis.
Tai taip pat padeda planuoti tolesnę terapiją. Retais atvejais panašios procedūros gali būti naudojamos visam laikui nutirpdyti skausmingas vietas. Tai simptominė, bet veiksminga terapija.
Vakuuminis reiškinys yra ypatinga rentgeno ar KT vaizdo savybė, atsirandanti sergant tam tikromis ligomis ir palengvinanti diagnozę. Šiose radiologinėse procedūrose matuojamas atskirų kūno audinių pralaidumas radiacijai. Jei, kaip ir ISG artrozės atveju, kremzlė sąnaryje yra taip susidėvėjęs, kad jo nebėra ir tarp ertmės yra ertmė kaulai, tai KT vaizde pastebima kaip vakuuminis reiškinys.
Dujos tarp kaulai yra tokia pralaidi spinduliams, kad vietoj originalo matoma juoda skylė kremzlė audinio. Tai tiesiogiai rodo, kad kremzlės audinys šioje vietoje nėra nepažeistas. ISG artrozė gali sukelti stiprų lėtinį skausmą. Lėtinio skausmo atveju sveikatai priežiūros įstaiga gali paskelbti vadinamąjį neįgalumo laipsnį, kuris skiriasi priklausomai nuo ligos.
Apskaičiuojant ISG-artrozės GdB yra lemiamas ISG funkcijos praradimas. Kadangi funkcija ir judėjimas ISG gali labai skirtis, priklausomai nuo ISG-artrozės progreso, pacientams, kenčiantiems nuo ISG-artrozės, GdB gali labai skirtis. Su nedideliais funkciniais apribojimais, neprarandant stabilumo, galima priskirti GdB 10. Vidutinių funkcinių nuostolių atveju esant 20 ir tik esant dideliems funkciniams apribojimams ir nestabilumui, galima gauti 30–40 GdB. ISG artrozės atveju. Tačiau tai gali labai skirtis ir atskirais atvejais.
