Alergija maistui: prevencija

Apsaugoti maisto alergija, reikia atkreipti dėmesį į individo mažinimą rizikos veiksniai. Elgesio rizikos veiksniai

  • dieta
    • Vienpusis persivalgymas
    • Prieskoniai - medžiaga, skatinanti absorbcija.
  • Stimuliatorių vartojimas
    • Alkoholis - medžiaga, skatinanti rezorbciją
    • Tabakas (rūkymas)
      • Pasyvus rūkymas gimdoje ir pradžioje vaikystė → padidėja jautrumo maistui rizikos padidėjimas 4, 8 ir 16 metų amžiaus.
  • Moterys, kurios nežindo naujagimių.
  • Įkvėpimas alergenų, tokių kaip namų dulkės ar gyvūnų pleiskanos.

Prevencijos veiksniai (apsauginiai veiksniai)

  • Motina dieta metu nėštumas žindymas turėtų būti subalansuotas ir maistingas. Apie motinos vartojimo įpročius ir poveikį vaikui:
    • tačiau nėra įrodymų, kad mitybos apribojimas (stiprių maisto alergenų vengimas) yra naudingas; atrodo, kad yra priešingai:
      • Padidėjęs žemės riešutų vartojimas motinai per pirmąjį trimestrą (pirmuosius tris m. Mėnesius) nėštumas) buvo susijęs su 47% mažesne alerginių reakcijų į žemės riešutus tikimybe.
      • Padidėjęs vartojimas pieno pirmąjį trimestrą motina buvo susijusi su mažiau bronchų astma ir mažiau alerginis rinitas (šienas karščiavimas; Alerginė sloga).
      • Padidėjęs motinos kviečių vartojimas antrąjį trimestrą buvo susijęs su mažiau atopiniu egzema (neurodermatitas).
    • LEAP tyrimas: didelės rizikos vaikams rečiau išsivystė žemės riešutai alergija jei jie nuo pirmojo amžiaus suvalgydavo mažiausiai šešis gramus žemės riešutų kas savaitę; tas pats pasakytina ir apie anakardžius.
    • Yra duomenų, kad žuvys (omega-3 riebalų rūgštys; EPA ir DHA) motinos dieta metu nėštumas arba laktacija yra apsauginis veiksnys vystantis vaiko atopinėms ligoms.
  • Žindymas (visavertis žindymas) mažiausiai 4 mėnesius.
  • Didelės rizikos kūdikių motinos pieno pakaitalai: jei motina negali žindyti arba negali tinkamai maitinti krūtimi, labai pavojingiems kūdikiams iki 4 mėnesių rekomenduojama vartoti hidrolizuotus kūdikių mišinius; nėra sojų pagrindu pagamintų kūdikių mišinių prevencinio poveikio įrodymų; nėra rekomendacijų dėl ožkos, avies ar kumelės pieno
  • Pranešama, kad papildomas maitinimas nuo 5 mėnesių amžiaus yra susijęs su skatinamu tolerancijos vystymusi; pranešama, kad ankstyvas žuvies vartojimas turi apsauginę vertę.
  • dieta po 1-ųjų gyvenimo metų: nėra rekomendacijų alergija prevencija, kalbant apie specialią dietą.
  • Rekomendacijos vaikams, kuriems gresia žemės riešutų alergija:
    • Didelė rizika (ryškus atopinis dermatitas ir (arba) alergija vištienos kiaušiniams):
      • SIgE matavimas ir (arba) dūrio testas ir, jei reikia, iššūkis maistui (geriamasis maistas, OFC) → jei reikia, įveskite dietą su žemės riešutais; kuo anksčiau (po keturių iki šešių mėnesių), jei reikia, pirmoji žemės riešutų turinčio kūdikio maisto dalis prižiūrint gydytojui
    • Vidutinė rizika (vidutiniškai sunkus neurodermitas):
      • Įveskite dietą, kurioje yra žemės riešutų
    • Maža rizika (nėra neurodermito, nėra kiaušialergijos):
      • Įveskite dietą, kurioje yra žemės riešutų
  • Maisto vartojimas vaikystėje
    • Padidėjęs maisto produktų, kuriuose yra karvių, vartojimas pieno, Motinos pienasir avižos buvo atvirkščiai (negrįžtamai) susijęs su alergijos rizika astma.
    • Ankstyvas žuvies vartojimas buvo susijęs su mažesne alerginių ir nealerginių rizika astma.
  • Poveikis tabakas dūmai: reikėtų vengti tabako dūmų - tai ypač aktualu nėštumo metu.
  • Pastaba apie skiepijimą: nėra duomenų, kad skiepijimai padidintų riziką alergija; vaikai turėtų būti skiepijami pagal STIKO rekomendacijas.
  • Siekiant sumažinti įkvėpus alergenų ir kontakto su naminių gyvūnėlių alergenais; be to, venkite patalpų ir lauko oro teršalų, įskaitant jų poveikį tabakas rūkyti; rekomenduojama neįgyti katės rizikos vaikams.
  • Kūno svoris: padidėjęs KMI (kūno masės indeksas) teigiamai koreliuoja su bronchų astma - ypač sergant bronchine astma.