Makšties niežėjimas (niežulys): tyrimas ir diagnozė

1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.

  • Amino testas (Whiff testas) - makšties sekreciją apibarstant 10 proc. kalis hidroksido tirpalas, būdingas žuvies kvapas (= amino kolpitas).
  • Makšties sekrecijos (makšties sekrecijos) pH matavimas [šarminis?]
  • Fazės kontrastinė makšties sekreto mikroskopija - gyvos, nedažytos ląstelės atrodo labai mažai kontrastingos įprastame šviesaus lauko mikroskope, jas gerai vizualizuoja fazinio kontrasto metodas
  • Šlapimo tyrimas naudojant bandymo juostelę:
    • Greitas nitritų tyrimas nustato nitritų susidarymą bakterijos šlapime, jei taikoma. [Nitratų aptikimas šlapimo takų infekcija: 95% teigiamo nitrato testo pasėliai yra teigiamos, tačiau taip pat 45% - neigiamas testas, ypač kūdikiams].
    • Panašiai ir leukociturija (baltos kraujas ląstelės šlapime) gali būti aptikta.
    • Šlapimo pH vertės> 7.0 pH dienos profilyje = a šlapimo takų infekcija su ureazės formavimu bakterijos (infekcijos akmenų susidarymo rizika).
  • Šlapimo nuosėdos
  • Šlapimo kultūra * (patogenų nustatymas ir rezistograma) iš šlapimo vidurio, jei reikia, kateterio šlapimas.

Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūrair kt. - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • Mažas kraujo tyrimas
  • Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).
  • Pasninkavimas gliukozė (pasninkas kraujas gliukozė), jei reikia, geriamasis gliukozės tolerancijos testas (oGTT).
  • Skydliaukės parametrai - TSH, fT3, fT4
  • Kepenys parametrai - alanino aminotransferazės (ALT, GPT), aspartato aminotransferazės (AST, GOT), glutamatas dehidrogenazė (GLDH) ir gama-glutamiltransferazė (gama-GT, GGT), šarminė fosfatazė, bilirubinas.
  • Inkstų parametrai - karbamido, kreatininas, cistatinas C or kreatinino klirensas, jei būtina.
  • Bakteriologinė / mikologinė / virusologinė kultūra bakterijos/ grybai /virusai iš makšties išskyrų ar pūslelių (pūslelinė) esant ūmiam ir pasikartojančiam uždegimui.
  • Virusų aptikimas
    • Molekulinė genetinė diagnostika (DNR ar PGR): ŽIV (AIDS), pūslelinė 1/2 tipo simplex virusas (lytinių organų pūslelinės), žmogaus papilomos virusas (ŽPV; condylomata acuminata).
    • Kitas aptikimas: herpeso virusai:
      • Nuo pūslelių tepinėlio, padengto mikroskopo stikleliu. Viruso tipo nustatymas fluorescenciniu bandymu, naudojant tipui specifinius imuninius serumus, jei reikia, tiesioginio antigeno testą (fluorescencijos testą).
      • Histologiškai po biopsija (audinio mėginio smulkiųjų audinių tyrimas).
      • Kolposkopinis: patepkite 3% acto rūgštis (paveiktas oda plotai pasidaro balti).
      • Citologinis tepinėlis („Vėžys tepinėlis “).
  • Parazitų nustatymas (mikroskopinis): Krabai (Pediculi pubis), oksiuranai (pinworms), niežai (niežai), Trichomonas vaginalis (trichomonozė).
  • Antikūnai prieš Chlamidijos trachomatis, Treponema pallidum (TPHA, VDRL ir kt.) - dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų išskyrimo).
  • Biopsija histologiniam tyrimui
  • Citologija