makšties Vėžys arba makšties karcinoma yra piktybinis moters makšties navikas, kuris vis dėlto pasitaiko gana retai. Išskiriami keli tipai, su vadinamuoju suragėjusių ląstelių karcinoma yra labiausiai paplitęs navikas, užimantis daugiau nei 90 procentų atvejų. Likusiais dešimt procentų atvejų arba juoda oda Vėžys arba adenokarcinomos yra makšties vėžys.
Kas yra makšties vėžys?
Gydytojai taip pat nurodo makštį Vėžys kaip makšties karcinoma - šia liga dažniausiai serga moterys nuo 60 iki 65 metų. Skiriami pirminiai ir antriniai makšties vėžys, pastarieji pasitaiko daug dažniau. Šiuo atveju navikai išsivysto iš kitų kaimyninių organų - labai dažnai makšties vėžys prieš tai gimdos kaklelio vėžio. Kita vertus, sergant pirminiu makšties vėžiu, jis vystosi tiesiai iš makšties ląstelių. Makšties vėžys yra gana reta liga - tik maždaug vienas – du procentai visų piktybinių moterų reprodukcinių organų navikų yra makšties vėžys.
Priežastys
Makšties vėžio ligos priežastys yra įvairios ir iš dalies vis dar neištirtos, tačiau viena iš žinomų pagrindinių priežasčių yra infekcija vadinamąja žmogaus papiloma virusai. Tai yra daugelio veiksnys lytiškai plintančių ligų. Dietilstilbestrolis, taip pat žinomas kaip DES, laikomas kita makšties vėžio priežastimi. Tai buvo skiriama moterims per nėštumas iki 1971 m. buvo uždrausta užkirsti kelią persileidimas. Moterims, kurios vartojo šį dirbtinį estrogeną, yra daug didesnė tikimybė susirgti makšties vėžiu, nes šio vaisto poveikis yra ilgesnis. Taigi makšties vėžys gali prasidėti net metus ar net dešimtmečius po hormono vartojimo.
Simptomai, skundai ir požymiai
Iš pradžių makšties vėžys progresuoja be aiškių ligos požymių. Ankstyvosiose stadijose pasireiškia nespecifiniai simptomai, tokie kaip padidėjęs išskyros iš makšties, gausus intersticinis kraujavimas ar neįprastas spaudimo pojūtis makšties srityje. Šie nukrypimai gali reikšti makšties karcinomą, tačiau jie dažnai turi nekenksmingas priežastis. Pažengusi liga ilgainiui sukelia vis gausesnį kraujavimą ir skausmas. Jie dažniausiai pasireiškia lytinių santykių ir šlapinimosi metu ir greitai nurimsta. Didesnės karcinomos apsunkina šlapinimąsi ir tuštinimąsi. Nukentėjusios moterys taip pat kenčia nuo sunkių nervų skausmas, kuris gali būti lokalizuotas ant nugaros ar kojų. Lygiagrečiai dažnai atsiranda galūnių jutimo sutrikimų ar paralyžių. Negydomas vėžys progresuoja ir galiausiai išplinta į gretimus audinius ir aplinkinius organus. Pagrindiniai pažeisti organai yra kaklelis, šlapimo pūslė, išorinė makštis ir tiesiojoje žarnoje, Bet taip pat limfa mazgai, kepenys, plaučiai ir kaulai. Labai didelės karcinomos gali sukelti kraujotakos sutrikimus, šlapimo susilaikymas ir kitos komplikacijos. Tokių pasekmių galima laiku išvengti terapija. Pašalinus karcinomą, simptomai paprastai taip pat greitai praeina. Išoriškai makšties vėžys paprastai neatpažįstamas.
Diagnozė ir eiga
Makšties vėžys paprastai nėra aiškiai atpažįstamas pagal individualius simptomus. Kai kurioms moterims makšties vėžys gali sukelti kraujavimą po lytinių santykių ar net išsiskyrimo, tačiau šie simptomai gali būti įsivaizduojami ir esant daugybei kitų ligų. Tik pažengus ligos stadijai, makšties vėžys sukelia pilvo skausmas ar net šlapinimosi sutrikimai pūslė ar žarnyno. Todėl makšties vėžys prevencinės ligos metu nustatomas atsitiktinai apžiūros pas ginekologą. Šio tyrimo metu ginekologas paima audinio mėginį iš moters makšties gleivinės, vadinamojo ląstelių tepinėlio. Tai tiriama laboratorijoje - atliekant šį tyrimą dažniausiai galima aiškiai diagnozuoti makšties vėžį. Jei buvo nustatytas makšties vėžys, dabar reikia nustatyti, kiek jis jau išplito ir ar jis metastazavo į kitus organus. Dažnai kaklelis, tiesiojoje žarnoje ir šlapimo pūslė yra paveikti; o rečiau - metastazių spinduliuoti į plaučius, kepenys or kaulai.
Komplikacijos
Blogiausiu atveju disko vėžys išplinta į kitas kūno dalis. Tada navikai gali augti į kaimyninius organus, ty kaklelis, vulvos, šlapimo pūslės ir tiesiojoje žarnoje - arba plinta limfiniais kanalais. Retai, metastazių įsikurti kepenys, plaučiai ir kaulai. Pratęsus dubenį, kiti organai gali būti atkirsti kraujas tiekimas. Jei pažeidžiami šlapimtakiai, šlapimas gali blogai nutekėti arba iš viso neištekėti. Šlapimo sąstovis ir sunkus inkstas žala yra rezultatas. Paprastai piktybiniai navikai taip pat fiziškai blogėja, o tai blogina gyvenimo kokybę ir daro įtaką psichinei būklei. Chirurginio navikų pašalinimo metu gali būti sužeisti gretimi organai ar anatominės struktūros. Dėl to gali atsirasti kraujavimas ir kraujavimas iš naujo. Susižalojimai nervai sukelti šlapimo pūslės funkcijos praradimą, be kita ko. Dėl bakterijų kolonizacijos makštyje, taip pat gana dažnai atsiranda uždegimų, kurie savo ruožtu gali išsivystyti į uždegiminius jungiamuosius kanalus (fistules) tarp šlaplė ir šlapimo pūslė. Taip pat negalima atmesti funkcijos praradimo ir alerginių reakcijų. Makšties vėžys taip pat linkęs kartotis mėnesius ar metus po gydymo pabaigos.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Makšties vėžį visada reikia gydyti gydytoju. Blogiausiu atveju tai gali sukelti vėžio išplitimą į kitas kūno vietas ir vadovauti įvairių sveikatos sutrikimų ar komplikacijų. Jei makšties karcinoma negydoma, liga taip pat gali riboti nukentėjusio asmens gyvenimo trukmę. Visada reikia kreiptis į gydytoją, jei nukentėjusįjį kamuoja stiprus protarpinis kraujavimas. Jie pasitaiko palyginti dažnai ir dažniausiai būna labai sunkūs. Kai kuriais atvejais taip pat gali būti skausmas lytinių santykių metu, o skausmas gali atsirasti ir šlapinantis. Makšties karcinoma neretai jaučiasi ir dėl pojūčių sutrikimo, todėl reikia kreiptis į gydytoją. Dažnai taip pat yra trikdžių kraujas cirkuliacija ar net šlapimo susilaikymas. Jei pasireiškia šie simptomai, reikia kreiptis į urologą ar ginekologą. Tolesnis gydymas paprastai atliekamas chirurginiu būdu ligoninėje. Ankstyva diagnozė teigiamai veikia tolesnę ligos eigą.
Gydymas ir terapija
Makšties vėžio gydymo sėkmė visų pirma priklauso nuo to, kada bus nustatyta liga ir kada bus pradėtas gydymas. Žinoma, kuo anksčiau gydymas pradedamas, tuo didesnė tikimybė visiškai išgydyti. Paprastai naviką bandoma pašalinti chirurginiu būdu. Jei tai dar ankstyvoje stadijoje, tai paprastai įmanoma be didelių problemų ir makštį galima išsaugoti. Tačiau kartais būtina visiškai pašalinti makštį ar kitus organus, pvz., Šlapimo pūslės ar žarnyno dalis. Kitas galimas makšties vėžio gydymo metodas yra radiacija arba jų derinys. Spinduliavimo atveju gydytojai išskiria du gydymo metodus - spinduliavimą iš vidaus ir spinduliavimą iš išorės. Chemoterapija, tačiau yra retai naudojamas, skirtingai nuo kitų rūšių vėžio.
Prevencija
Tiesioginė ligos prevencija nuo makšties vėžio vargu ar įmanoma. Tačiau svarbu, ypač moterims, vyresnėms nei 50 metų, reguliariai atlikti visas būtinas prevencines priemones apžiūros pas ginekologą. Lygiai taip pat svarbu, kaip ir profilaktiniai tyrimai, yra ir tolesni tyrimai po ligos įveikimo. Pirmosiomis dienomis tai atliekama kas tris mėnesius, tačiau vėliau pakanka šešių mėnesių ar metinio ritmo. Be ląstelės tepinėlio, ultragarsas šio stebėjimo metu taip pat atliekamas makšties tyrimas.
Tolesnė priežiūra
Po operacijos ar radiacijos gydymo pacientus pirmuosius trejus metus turėtų apžiūrėti jų ginekologas arba klinikoje kas tris mėnesius, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti makšties karcinomos pasikartojimą (pasikartojimą). Išsamiai konsultuodamasis gydytojas gauna paciento bendros nuotraukos vaizdą būklė ir bet kokie skundai. Vėlesnių metu ginekologinė apžiūra, makšties gleivinė apžiūrimas specialiu mikroskopu ir paimamas mėginys (PAP tepinėlis). Tai laboratorijoje tiriama dėl ląstelių pokyčių, kurie gali reikšti pasikartojimą. Be to, gydytojas atlieka makštį ultragarsas, kuris padeda įvertinti makštį, gimda, kiaušidės ir šlapimo pūslė. Jei gydytojas nustato pokyčius, jis arba ji paskirs a kompiuterinė tomografija (KT) nuskaitymas arba a magnetinio rezonanso tomografija (MRT) nuskaitymas, kad būtų atmesta metastazių. Kadangi makšties vėžys pasikartoja gana dažnai, labai svarbu atidžiai sekti paskirtus susitikimus. Net tarp numatytų tyrimų pacientas turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją, jei pastebi kraujavimą, išskyras ar kitus makšties srities pokyčius. Po priežiūros taip pat teikiama psichologinė pagalba nukentėjusiems po vėžio gydymo. Vėžio konsultavimo centrai, savipagalbos grupės ir privačios praktikos terapeutai gali padėti pacientui ir jos artimiesiems susitaikyti su liga ir įveikti iškylančias problemas. Kai kuriais atvejais stacionaro buvimas a sveikatai kurortas gali būti naudingas.
Ką galite padaryti patys
Savarankiška pagalba, leidžianti išgydyti ligą, makšties karcinomos atveju negalima. Todėl, viena vertus, tai turėtų būti žinių apie galimus disko vėžio simptomus. Kuo anksčiau nustatoma, kad susiformavo karcinoma, tuo palankesnė prognozė. Todėl reguliarus savęs tikrinimas kasdieniame gyvenime aktyviai prisideda prie prevencijos. Net po gydymo visi tolesni susitikimai turėtų būti reguliariai lankomi. Tik taip galima įsitikinti, kad neišsivystė metastazės. Net jei liga negali būti išgydoma pirmiausia savipagalba, nukentėjusios moterys gali pagerinti savo gyvenimo kokybę savo pačių pastangomis. Be bendrojo priemonės z poilsis metodai, vaistai ir tepalai taip pat gali padėti sumažinti fizinę skausmas. Pašalinus disko karcinomą, daugelis moterų kenčia nuo sausos makšties, kuri gali niežėjimas ir degti kasdieniame gyvenime. Šiuo atveju drėkina tepalai dažnai gali turėti labai didelį poveikį, todėl erzinantis, bet kartais labai kankinantis šalutinis gydymo poveikis gali būti pakeliamas. Drėkinantis kremai makšties vaistinėse dabar galima įsigyti be recepto. Tačiau vėžiu sergantys pacientai visada turėtų aptarti visus dalykus tepalai ir vaistai, vartojami makštyje kartu su gydančiu gydytoju.
