Maliarija yra vienas iš svarbiausių ir pavojingiausių atogrąžų užkrečiamos ligos. Dėl šios ligos keliautojams į atogrąžų šalis kyla ypač didelė rizika. Bet koks karščiavimas atogrąžų vizito metu arba iki vienerių metų po jo maliarija. Kreipkitės į išsamią konsultaciją maliarija rizikuoja gydytojas ar jūsų miesto atogrąžų institutas prieš kelionę.
Kas yra maliarija?
Maliarija yra viena iš svarbiausių tropinių ligų visame pasaulyje, apie kurią reikia pranešti. Tai vyksta daugiausia tropikuose ir subtropikuose. Dabar manoma, kad šiek tiek mažiau nei pusė pasaulio gyventojų gyvena maliarijos endeminėse vietovėse. Maliarija perduodama įkandus Anopheles uodo patelei, kuri yra užkrėsta maliarijos sukėlėju. Žmogaus infekcija yra beveik neįmanoma. Maliariją gali sukelti keturi skirtingi tipai patogenai. Iš trijų šiuo metu egzistuojančių maliarijos formų pavojingiausia yra tropinė maliarija. Nors maliarija tertiana ir maliarija quartana paprastai yra gerybinė, maliarija tropika dažnai sukelia gyvybei pavojingas komplikacijas. Nepaisant didelio masto kontrolės programų, maliarijos paplitimas pastaraisiais metais padidėjo. Be to, patogenai sukelia maliarijos tropiką didelėje Pietų, Pietryčių ir Rytų Azijos dalyse, į pietus nuo Sacharos esančioje Afrikoje ir atogrąžų Pietų Amerikoje, yra mažiau jautrūs įprastiems narkotikai ir išsiugdė pasipriešinimą. Prevencinis priemonės todėl turi būti pritaikyta regioninei rizikai. Jie gali skirtis sezoniškai, taip pat skirtingose šalyse ir priklausyti nuo kelionės tipo (atostogos viešbutyje didžiuosiuose miestuose prieš safario ekspediciją interjere).
Priežastys
Maliariją sukelia vienaląsčiai kraujas parazitai, vadinami plazmodijomis, užkrečiantys raudonuosius kraujo kūnelius. Šios maliarijos patogenai perduoda lokaliai tam tikri uodai (Anopheles mosquito). Ten jie dauginasi ir sukelia kraujas ląstelėms sprogti, kai jų vystymasis bus baigtas. Išlaisvinti patogenai savo ruožtu ieško naujų kraujas ląstelių ir ciklas prasideda iš naujo. Stiprūs karščiavimas yra būdingi visoms maliarijos formoms. Jie pasireiškia maždaug kas tris dienas sergant maliarija tertiana ir kas keturias dienas maliarija quartana. Maliarijos tropikos karščiavimo epizodai kartojasi nereguliariai.
Simptomai, skundai ir požymiai
Pirmieji maliarijos infekcijos simptomai pasireiškia po kelių dienų, savaičių ar mėnesių. Tai priklauso nuo maliarijos formos. Malaria tropica inkubacinis periodas čia yra trumpiausias - nuo šešių dienų iki trijų savaičių. Malaria tertiana arba Malaria quartana inkubaciniai periodai yra kelios dienos, kartais mėnesiai ar metai. Pirmieji simptomai atitinka sunkius gripas infekcija. Taigi yra aukštas karščiavimas su daugiau nei 38.5 laipsnių šilumos. Be to, yra bendras ligos jausmas galvos skausmas, nuovargis ir silpnumas. Nukentėję asmenys dažnai kenčia šaltkrėtis ir stiprus prakaitavimas. Yra pykinimas, Raumuo skausmas kraujotakos problemos. Retkarčiais viduriavimas atsiranda bendras diskomfortas žarnyne. Simptomai retai pasireiškia kartu ir skiriasi sunkumu. Pastarosiose maliarijos rūšyse periodiškai pasireiškia karščiavimas. Kita vertus, maliarija tropika turi nereguliarius karščiavimo epizodus. Malaria tropica retai sukelia kitus simptomus be karščiavimo ar pykinimo. Vietoj to yra kraujotakos problemų (ypač mikrocirkuliacijos problemų), sumišimas ir alpimas dėl kraujotakos problemų. Tačiau apskritai karščiavimas ir bendras ligos pojūtis yra pagrindiniai maliarijos simptomai, kurie turėtų priversti tiesiogiai galvoti apie šią ligą, jei yra galimas jos pavojus. Tiesa, net praėjus dvejiems metams po buvimo atogrąžų rajone simptomai laikomi maliarijos infekcijos įrodymu.
Ligos progresavimas
Maliarijos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo maždaug septynių iki 40 dienų, priklausomai nuo patogeno tipo. Karščiavimo priepuoliai greitai pasireiškia maliarijos kvartane ir staiga kitose dviejose maliarijos formose. Malaria tertiana ir Malaria quartana išgydomos po 12–20 karščiavimo priepuolių. Maliarija tropika dažnai būna mirtina, jei negydoma. Ši ligos forma gali vadovauti į plaučių edema, inkstas nepakankamumas arba kraujotakos žlugimas. Maliarijos protrūkio simptomai dažnai painiojami su a šaltas ar virškinimo trakto nusiskundimai. Tie, kurie paveikė, ne visada sieja karščiavimą, galvos skausmas, pykinimas or vėmimas su kelione į maliarijos sritis. Ypač ne tuo atveju, jei nuo kelionės iki simptomų atsiradimo jau praėjo tam tikras laikas. Todėl svarbu žinoti, kad nuo ligos pradžios iki simptomų atsiradimo gali praeiti iki metų laikotarpis.
Komplikacijos
Dėl maliarijos infekcijos gresia įvairios komplikacijos. Tai kartais gali sukelti sunkių pasekmių. Didžiausia komplikacijų rizika sergant tropine maliarija. Taigi beveik visas mirtis sukelia būtent tai. Tipiška maliarijos tropikos pasekmė yra sąmonės sutrikimas, kuris netgi gali vadovauti iki paciento mirties. Neretai staigus sąmonės pokytis įvyksta be jokių požymių. Smegenų maliarija taip pat kelia neurologinių komplikacijų, tokių kaip traukuliai ir paralyžius, riziką. Nėščios moterys ir vaikai dažnai patiria pavojų hipoglikemija. Tai kartais veda į kritimą koma. Nes blužnis padidėja maliarijos metu, organo plyšimas yra galimybių sferoje. Esant sunkioms infekcijoms, anemija (mažakraujystė) taip pat išryškėja. Ypač nukenčia kūdikiai ir maži vaikai. Daugeliu atvejų tai yra dėl hemolizinio anemija, kuriame sunaikinami raudonieji kraujo kūneliai. Kita įsivaizduojama komplikacija yra hemoglubinurija. Šiuo atveju hemoglobinas padidėja kiekis kraujyje ir geležies- turintis baltymų komplekso hemoglobinas išsiskiria per inkstus, o tai pastebima a tamsus šlapimas spalva. Be to, ūmus inkstas nesėkmė įmanoma dėl kraujotakos sutrikimai. Plaučių komplikacijos pasireiškia maždaug dešimt procentų visų maliarija sergančių pacientų. Tai svyruoja nuo lengvo diskomforto iki plaučių edema (vanduo plaučių).
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
If gripaspanašūs simptomai pasireiškia ir padidėja bei sustiprėja per trumpą laiką, reikia apsilankyti pas gydytoją. Jei yra karščiavimas, reikia kreiptis į gydytoją. galvos skausmas, skausmas galūnėse, ir žymiai sumažėjęs našumas. Jei simptomai pasireiškia buvimo tropiniuose ar subtropiniuose regionuose metu arba po jo, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai ypač pasakytina, jei ant kūno pastebimas uodo įkandimas. Kadangi maliarija sunkiais atvejais gali būti mirtina, reikia kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Toliau padidėjus karščiavimui, šaltkrėtis ar sąmonės sutrikimų, reikia kreiptis į gydytoją. Ypatinga maliarijos ypatybė yra besikeičianti karščiavimo kreivės eiga. Todėl visada reikia patikrinti, ar reikia perspėti greitąją pagalbą, jei pacientas sveikatai blogėja dar labiau. Jei einant į tualetą yra traukulių, virškinimo sutrikimų, anomalijų ar skausmas viduje inkstas srityje, reikia kreiptis į gydytoją. Nukentėjusiam asmeniui gresia organų nepakankamumas, jei jis ar ji nesikreipia į gydymą. Viduriavimas, kraujo sutrikimai cirkuliacija, svaigulys paralyžiaus požymiai yra dar vienas įspėjamasis organizmo požymis. Būtina apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima nustatyti priežastį. Gąsdinantis apetitas, vidinis silpnumas, ūmus ligos pojūtis, taip pat irzlumas turėtų būti paaiškintas gydytojo.
Gydymas ir terapija
Remiantis a kraujo tyrimas, maliarija gali būti diagnozuota labai greitai ir lengvai, nes patogenus galima lengvai pamatyti mikroskopu. Ligos sunkumą galima nustatyti pagal parazitų skaičių ir leukocitų skaičių (uždegiminių ląstelių skaičių). Maliarija gydoma sukėlėjus naikinančiais agentais. Vienas iš geriausiai žinomų antimaliarinių vaistų narkotikai is chininas. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas ambulatoriškai. Dėl ligos sunkumo ir galimų komplikacijų stacionare turėtų būti gydoma tik maliarija. Išsigydyti maliarijos tertianą ir kvarcą tikimybė yra gera, o ankstyvoje stadijoje aptikus tropinę maliarą, mirtingumas Vokietijoje šiuo metu yra mažesnis nei vienas procentas. Infografija apie maliarijos perdavimo ciklą per uodą Anopheles. Spustelėkite norėdami padidinti. Norėdami išvengti maliarijos, keliautojai pirmiausia turėtų sužinoti, ar jų kelionės tikslas yra maliarijos srityje. Dažniausios maliarijos infekcijos pasireiškia Afrikoje. Į pietus nuo Sacharos iki šiaurės Pietų Afrikos dauguma uodų yra užkrėsti plazmodijomis. Tačiau Indonezijoje, Indijoje ir Pietų Amerikoje taip pat yra įvairių rizikos zonų. Uodai yra krepuskuliniai ir naktiniai, gyvena netoli pelkių. Maliarijos galima veiksmingai išvengti vartojant vaistus ir vengiant uodų įkandimai. Skiepytis nuo maliarijos kol kas nėra. Apsauginis priemonės apsauga nuo uodų įkandimai ir paėmimas tabletės forumas maliarijos profilaktika, narkotikai forumas maliarijos profilaktika daugiausia apsaugo nuo sunkios maliarijos ligos. Nepaisant to, net ir profilaktiškai užsikrėsti maliarija nėra šimtu procentų neįmanoma.
Perspektyva ir prognozė
Negydoma tropinė liga sukelia priešlaikinę nukentėjusio asmens mirtį. Maliarijos komplikacijos yra sunkios be medicinos pagalbos. Pasireiškia organiniai sutrikimai, sąmonės netekimas, traukuliai ir paralyžius. Nukentėjęs asmuo nebegali savarankiškai reguliuoti savo gyvenimo. Galiausiai mirtis įvyksta dėl daugelio organų nepakankamumo. Nepaisant to, ši liga yra išgydoma atsižvelgiant į šiuolaikines medicinos galimybes mūsų regionuose. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo geresnės tolesnės perspektyvos. Jei diagnozė nustatoma greitai ir terapija greitai pradedama, maliarijos prognozė yra palanki. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į tai, kur šiuo metu yra nukentėjęs asmuo. Medicinos priežiūra Afrikos srityje yra mažiau gerai struktūrizuota nei Europos. Dėl šios priežasties prieš keliaujant į maliarijos sritį reikia imtis pakankamai atsargumo priemonių. Be to, atsiradus pirmiesiems požymiams, reikia kreiptis į gydytoją dėl prognozės. Norint užkirsti kelią ligos sukėlėjų plitimui, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Neturtingiems sveikatai, ne visada galima užtikrinti nukentėjusio asmens gabenimą iš Afrikos į namų teritoriją. Šios plėtros galimybės turi būti suplanuotos ir apsvarstytos prieš kelionę.
Prevencija
Praktiška maliarijos prevencija apima pirmiau minėtus atvejus maliarijos profilaktika ir aktyvi apsauga nuo uodų įkandimai. Kuo mažiau įkandimų, tuo mažesnė infekcijos rizika. Taigi ką konkrečiai galite nuveikti savo atostogų šalyje? :
- Miegokite kambariuose su oro kondicionieriais arba saugiais langais ir durimis su tinkleliais nuo uodų.
- Prieš miegodami naktį, miegamuosius kambarius purkškite vabzdžių purkštukais arba naudokite atitinkamai įjungiamus garintuvus arba fumigatorius. Būkite atsargūs miegamuosiuose su mažais vaikais.
- Naktį miegokite po tinkleliais nuo uodų (svarbu kūdikiams ir mažiems vaikams). Tinklelyje neturėtų būti skylių, laisvus apvadus reikia traukti po čiužiniu.
- Maliarijos uodai daugiausiai kandžiojasi sutemus ir naktį. Būdami lauke, dėvėkite kuo šviesesnes aprangas, neprigludusias ir dengiančias visą kūną (ilgas kelnes, ilgus marškinėlius, kojines, batus).
- Įtrinti nesirengus oda (pavyzdžiui, rankos, kojos ir veidas) su uodus atbaidančiomis priemonėmis losjonai. Venkite vaikų tepti dideliu plotu.
Požiūris
Užkrečiamos ligos tokiems kaip maliarija, išgydžius, dažnai reikia geros priežiūros. Ja siekiama stiprinti imuninė sistema nukentėjusiųjų regeneracija ir, svarbiausia, siekiant užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms. Tam reikia artimo stebėsena gydantis gydytojas. Vidinių infekcijų srityje, kurios daugiausia veikia virškinamąjį traktą arba kvėpavimo takai, imuninė sistema gali būti sustiprinta daugeliu priemonės kurie yra pačių pacientų rankose. Tai apima subalansuotą dieta, pakankamai gerti ir pakankamai miegoti. Taip pat svarbu nepradėti sportinės veiklos per anksti, jei pacientas dar nėra pakankamai tinkamas tam. Tai turėtų būti padaryta pasitarus su gydytoju. Dažnai žarnyno funkcija yra sutrikusi dėl vaistų, vartojamų kaip infekcijos dalis. Tai ypač aktualu, kai antibiotikai buvo duota. Šiuo atveju nestresas dieta padeda priežiūrai. Jogurtas produktai dažnai sugeba atkurti sutrikusius žarnyno flora. Apskritai, sergant tropinėmis ligomis, tokiomis kaip maliarija, reikia pasirūpinti visišku pasveikimu, kad būtų išvengta recidyvo ar kitų simptomų.
Ką galite padaryti patys
Maliarijos atveju bet kokiu atveju būtina gydyti. Medicininė terapija gali būti palaikoma daugybe savipagalbos priemonių ir namų gynimo. Visų pirma, patartina nusiraminti kūną ir gerti daug skysčių. Maliarijos priepuolio metu dieta turėtų susidaryti iš lengvų maisto produktų, tokių kaip vištienos sultinys, džiūvėsiai ar minkštai virti ryžiai. Pasibaigus ligai, vaisiai ir daržovės, taip pat maisto produktai, kuriuose gausu naudingosios iškasenos yra rekomenduojami. Įrodyta natūrali priemonė yra „Artemisia“ augalas. Žolę galima vartoti džiovintą arba arbatos pavidalu ir malšina tipinius maliarijos karštinės simptomus. Dėl šios priemonės vartojimo reikia iš anksto aptarti gydytoją. Jei nepavyksta rasti medicininės pagalbos, savalaikis gydymas taip pat galimas kaip laikinas sprendimas. Todėl keliaujant į maliarijos sritis, reikia turėti tinkamą maliarijos vaistą. Tačiau kai kuriais atvejais reikia kreiptis į gydytoją. Pavyzdžiui, komplikuotos maliarijos atveju bet kokiu atveju reikalinga hospitalizacija, kaip funkciniai sutrikimai plaučių ar širdis gali atsirasti. Kad būtų galima anksti grįžti į kasdienį gyvenimą, reikia laikytis lovos režimo ir laikytis medicinos rekomendacijų.
