Manija yra afektinis sutrikimas, kurio nuotaika gerokai viršija normą, dažniausiai euforija. Nors depresija sergantis žmogus yra linkęs būti uždaras ir uždaras, maniakinis pacientas pasižymi stipriu vidiniu neramumu, kartais nuolatiniu dirglumu ir slopinimų praradimu.
Kas yra manija?
Senovės graikų kalbos žodis manija reiškia įniršį, beprotybę ar siautulį. Iš to šis terminas buvo kilęs kaip psichinis sąmonės sutrikimas, žinomas kaip manija. Nukentėjusio žmogaus nuotaika, atrodo, nesibaigianti, dažnai būdingas perdėtas pasitikėjimas savimi ar beribis savęs pervertinimas. Kai kuriais atvejais vietoj pakilios nuotaikos atsiranda dirglumas. Dėl ligos nukentėjusieji dažnai patenka į konfliktus su savo aplinka, nes nebegali sąmoningai jų išvengti. Manija dažnai pasireiškia epizodais ir yra dvipolė, ty priešingos nuotaikos. Labiausiai paplitusi manijos forma vadinama maniakine Depresija, kuriame keičiasi manijos ir depresijos epizodai.
Priežastys
Manijos priežastys dar nėra nustatytos 100% tikslumu. Tačiau remiantis dabartiniais tyrimais ir žiniomis manoma, kad yra keletas veiksnių, kurie gali sukelti manijos epizodą. Viena vertus, atrodo, kad tam tikrą vaidmenį atlieka biocheminių pasiuntinių (neuromediatorių) sutrikimas. Antra, manijos pacientams buvo nustatyti genų pakitimai. Galiausiai dažnai pasitaiko rimtų išgyvenimų, tokių kaip artimo žmogaus mirtis, išsiskyrimas, praradimas ar egzistencinės baimės, kurios veikia iš išorės ir skatina ligą. Tai, kad visi šie veiksniai taip pat buvo įrodyti sveikiems žmonėms ir kad tikrai yra pacientų, kurie kenčia nuo manijos be išorinių veiksnių, pabrėžia ligos ir jos priežasčių sudėtingumą.
Tipiški simptomai ir požymiai
- Nuotaikų kaita
- Padidėjęs protinis ir fizinis aktyvumas
- Nuotaika pakili, gera nuotaika, vakarėlio nuotaika
- Didelės rizikos elgesys
- Didelis emocinis jaudrumas
- Aukšti socialiniai kontaktai ir bendravimo įgūdžiai
- Mažiau nuovargio
- Aukšta savivertė
- Irzlumas
Diagnozė ir eiga
Maniją diagnozuoja konsultantas psichiatras remiantis asmens simptomais ir elgesiu. A Medicininė apžiūra nebūtina. Dažnai diskusijos su pacientu papildomos diskusijomis su paciento artimaisiais. Diagnozę dažnai apsunkina tai, kad nukentėjusieji pas gydytoją kreipiasi tik labai vėlai. Jie nesuvokia savo elgesio kaip nenormalaus ar perdėto ir atvirkščiai, jaučiasi labai gerai ir sveikai. Tipiški manijos simptomai: nuolatinė, nepagrįsta nuotaika, nekritiškas elgesys su savimi, slopinimų praradimas, stiprus noras kalbėti, didybės kliedesiai, sumažėjęs miego poreikis, kartais haliucinacijos, stiprus dirglumas, stiprus neramumas, neramus darbas. Būdinga tai, kad visi šie elgesio modeliai gerokai viršija tai, kas normalu ir paprastai toleruojama kitiems žmonėms. Maniakine depresija sergančių pacientų nuotaikos pakilimo fazėms seka „pašaukimo“, nerimastingumo ir kartais gėdos dėl ankstesnio elgesio fazės. Manija pasireiškia kiekvienu atveju su skirtinga eiga ir simptomatika.
Komplikacijos
Manijos komplikacijos priklauso nuo būklė nukentėjusio asmens. Taigi, Depresija vaidina ir daugumą manijos kenčiančių. Veikla, kuria serga manijos fazės metu, gali sukelti rimtų komplikacijų jam ir aplinkiniams. Pavyzdžiui, nesutrukdęs finansinis elgesys dažnai lemia rimtą finansų disbalansą. Tai gali pasiskolinti ar gana retai įvykstančios vagystės taip pat paveikti maniako aplinką. Savo ruožtu dėl finansinės naštos blogėja nuotaika depresijos metu. Seksualinis nukentėjusio asmens elgesys taip pat gali sukelti rimtų emocinių ir sveikatai žala. Dėl seksualinio kontakto protingumo stokos - kartais nesirenkančio - kyla LPL rizika. Miego trūkumas ir pervargimas taip pat dažnai vadovauti širdies ir kraujagyslių problemoms, kurios didina riziką širdis pulti ir insultas. Nukentėję asmenys kartais nepaiso higienos, kuri gali pasireikšti atsirandančiomis ligomis. Be to, jie dažnai stresas jų kūnai su alkoholis ar kitų medžiagų. Apskritai ilgalaikė žala nuo piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis pasitaiko žymiai dažniau. Dėl galimų nusikalstamų veikų kyla socialinių ir asmeninių komplikacijų, pradedant teisinėmis priemonės į socialinę izoliaciją. Visos šios antrinės komplikacijos taip pat sunkina depresijos epizodus. Nukentėjusių asmenų autodestruktyvus elgesys dažnai sustiprėja ir gali baigtis savižudybe.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei nukentėjusiam asmeniui pasireiškia staigus elgesio sutrikimas, jam reikia medicininės pagalbos. Jei yra nuovokumas, nuolatinis išlaidų šėlsmas ar labai aktyvus elgesys, yra pažeidimas, kurį reikia ištirti ir gydyti. Didelis aktyvumo lygis, sumažėjęs miego poreikis ar nuolatinis noras ką nors padaryti yra laikomi esamo sutrikimo požymiais. Nukentėjusio žmogaus nuotaika yra euforija, sergantysis neturi ligos jausmo ir neturi supratimo apie esamą sutrikimą. Dėl to slaugytojai raginami kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kai atsiranda simptomų, kad būtų galima pradėti pagalbą. Pernelyg didelis pasitikėjimas savimi, pavojingų situacijų supratimo praradimas ir emociškai žalingas elgesys rodo psichinius pažeidimus, kuriuos reikėtų pateikti gydytojui. Kadangi maniakinės fazės žmonės laikomi neveiksniais, jiems reikia medicininės pagalbos. Jei pernelyg padidėja asmeninės veiklos rezultatai, padidėja veiksmų troškulys ir nukentėjusiems žmonėms pasireiškia nepagrįsta nepaprastai gera nuotaika, jiems reikia gydytojo. Jie prarado realybės vertinimą, nes išsiskiria netinkamose situacijose su pakilumu. Jei nukentėjusio asmens būsena suvokiama kaip ekstazis ar apsinuodijimas artimoje aplinkoje esančiais žmonėmis, reikia kreiptis į gydytoją. Dažnai reikalinga privaloma hospitalizacija.
Gydymas ir terapija
Manija gydoma vaistais. Neuroleptikai, vaistai nuo epilepsijosir Ličio gali būti naudojami preparatai. Individo deriniai narkotikai taip pat galimi, atsižvelgiant į ligos sunkumą, be kitų veiksnių. Vaistų tikslas visų pirma yra stabilizuoti paciento nuotaiką. Ūminėje manijos fazėje dažnai reikia gydyti pacientus kaip stacionarus psichiatrijos skyriuje. Tai ypač pasakytina apie ketinimus nusižudyti arba jei nukentėjęs asmuo kelia pavojų aplinkiniams.
Prevencija
Manija nėra išgydoma įprasta prasme. Kadangi jo priežastys iš tikrųjų nėra žinomos, to išvengti negalima. Pažeistam asmeniui vienintelė galimybė yra „susitaikyti“ su liga. Didelis maniakinėmis ligomis sergančių žmonių savižudybių rodiklis rodo, kad daugeliui šis gyvenimas yra nepakeliamas. Tačiau nukentėjusieji tikrai turi galimybę vadovauti santykinai reguliarus gyvenimas be stresas. Tam svarbu tai, kad jie susiduria su liga, nenutraukia paskirto gydymo vaistais ir siekia psichologinės pagalbos, kad išspręstų praeities ar esamas problemas.
Požiūris
Manijos priežiūra po gydymo paprastai vyksta kartu su prevencija. Pabuvus stacionare, prasminga tęsti gydymą ambulatoriškai. Psichoterapeutas palaiko pacientą psichologiškai ir socialiai, tuo tarpu a psichiatras kartu su pacientu sprendžia, ar vartoti vaistus. Ne visais atvejais manija sergančių žmonių reikia imtis psichotropiniai vaistai visam laikui. Tačiau sunkiais atvejais jie gali padėti nustatyti biocheminę medžiagą subalansuoti viduje smegenys. Gydytojai skiria tam tikrus vaistus, kad sumažintų manijos pernelyg sunkią riziką. Į psichoterapija, pacientai sužino apie jų individualias manijos priežastis ir priežastis. Vykdant vėlesnę priežiūrą, svarbu kuo labiau sumažinti šiuos veiksnius, kad būtų sukurta stabili gyvenimo situacija.
Štai ką galite padaryti patys
Manijos epizodo metu savipagalbos galimybės yra labai minimalios. Kadangi klinikinis manijos vaizdas apima nepakankamą supratimą apie ligą, pacientas neturi reikiamo supratimo apie ligą ir jos simptomus. Labiau tikėtina, kad elgesys panašus į megalomaniją ir aroganciją kitų žmonių ar gyvenimo atžvilgiu. Nukentėjęs asmuo jaučiasi nemirtingas ir nekaltas. Net žmonių, su kuriais yra labai geri pasitikėjimo santykiai, perspėjimai ignoruojami arba atmetami kaip kvaili. Tačiau sveikų ir gerai atspindėtų sveikatai etapais, sergantysis gali imtis tam tikrų atsargumo priemonių. Tai apima medicininę priežiūrą ir finansinius susitarimus. Atsargumo priemonių nuo kito manijos epizodo galima imtis pas terapeutą, artimus giminaičius, taip pat teisėtą globėją. Manijos metu nukentėjęs asmuo laikomas neveiksniu. Tai dažnai lemia teisines atsargumo priemones, kurių jau imamasi po pradinio manijos epizodo. Be to, naudinga, jei artimoje socialinėje aplinkoje esantys žmonės yra tinkamai informuojami apie ligą ir jos padarinius. Esant kritinei padėčiai, naudinga kortelė arba pasas su kontaktiniais asmenimis, kurie gali padėti, kuriuos lengvai matys tretieji asmenys. Tokiu būdu, esant labai euforijos nuotaikai, slaugytoją galima bet kada iškviesti.
