Mantijos krašto sindromas yra mantijos krašto pažeidimas. Tai lydi smegenys žala. Tai pirmiausia sukelia kojų judesio ir jautrumo sutrikimus.
Kas yra mantijos krašto sindromas?
Mantijos krašto sindromas yra labai retas sutrikimas. Mantijos briauna - tai išilginio įtrūkimo pavadinimas smegenėlių. Fissura longitudinalis cerebri yra plyšys, kuris dalija smegenėlių per pusę. The smegenėlių yra pavadintas telencephalonu, o du smegenų pusrutuliai yra dešinysis ir kairysis pusrutuliai. Apsiausto kraštas eina centre virš smegenys iš priekio į galą. Tai formuoja perėjimą nuo išorinio iki vidinio paviršiaus smegenys. Apsiausto krašte yra kietasis meninges arba dura mater encephali. Jo funkcija yra suteikti mechaninę paramą smegenims. Esant mantijos krašto sindromui, yra smegenų pusrutulio mantijos krašto pažeidimas. Tai reiškia, kad sutrinka margo superior cerebralis, buko krašto, esančio perėjime iš išgaubtos žievės dalies į vidurinį paviršių pusrutulyje, funkcionalumas. Pagrindinis rezultatas yra abiejų kojų judesių ir pojūčių sutrikimas. Tai gali sukelti paraparezę ir dėl to galūnių paralyžių. Be to, sergančiajam yra šlapinimosi sutrikimas. Tai apima problemų ištuštinant pūslė.
Priežastys
Dažniausia mantijos krašto sindromo priežastis yra parasagitalas meningiomos. Su tuo susijęs spazminis kojų paraparezė ir nevaldomas pūslė ištuštinimas. Meningioma yra smegenų auglys kad pacientai dažnai vystosi suaugę. Daugeliu atvejų jis diagnozuojamas nuo 40 iki 60 metų. Moterys serga žymiai dažniau nei vyrai. Būdingas a meningiomos yra lėtas augimas smegenų auglys ir jo išstumianti išvaizda. Dėl šios priežasties simptomų priežastis neretai nustatoma tik po kelių mėnesių ar metų. Esant mantijos krašto sindromui, pažeidžiami abu smegenų pusrutuliai. Tai lemia žievės reprezentacinių laukų disfunkciją. Suspaudus meningiomą žievėje, gaunama kontralateralinė arba dvišalė koja paratesas. Tačiau smegenų sumušimas ir dėl to atsirandantys audinių pažeidimai gali turėti kitų priežasčių. Itin retais atvejais abiejų pusrutulių pažeidimas gali atsirasti dėl išorinių priežasčių. Pavyzdžiui, tarp jų yra ganomi šūviai viršūnės viduryje. Taip pat krentantys daiktai ant vadovas gali sukelti mantijos krašto pažeidimus. Pvz., Stiprus smūgis į viršūnę, taip pat gali sukelti žievės ir mantijos kraštų pažeidimus.
Simptomai, skundai ir požymiai
Apsiausto krašto sindromo simptomai daugiausia apima sensomotorinį kojų paralyžių ir pūslė disfunkcija. Pacientui yra nekontroliuojamas šlapimo pūslės ištuštinimas. Be to, užfiksuotas pradinis kojų kėlimo silpnumas. Pėdų kėlimo raumenys sūpynės fazėje yra sutrikę. Tai leidžia koja laisvai persisukti. Kaip ir kojų paratezėje, gali būti pažeista viena ar abi kojos. Kai kuriems pacientams pasireiškia Jacksono priepuoliai. Tai židiniai epilepsijos priepuoliai. Pažeidžiami atskiri kūno regionai ar galūnės. Kraštutiniais atvejais gali būti pažeista visa kūno pusė. Sergant mantijos krašto sindromu, atsiranda papildomų sutrikimų tiesiojoje žarnoje gali atsirasti. Analogiškai šlapimo pūslės disfunkcijai prarandama tik savanoriška išorinio sfinkterio kontrolė. Bendras neurologinis deficitas taip pat pasireiškia mantijos krašto sindromu. Visa tai galima priskirti pažeistų smegenų regionų disfunkcijai.
Ligos diagnozė ir eiga
Apsiausto krašto sindromo diagnozė laikoma labai sunkia. Egzaminų metu jis dažnai nepastebimas arba nepripažįstamas ar tinkamai įvertinamas ilgą laiką. Paprastai liga progresuoja kelerius metus. Lėtas augimas smegenų auglys yra viena iš priežasčių. Be to, išoriniai poveikiai pažeidimus dažnai neįvertina ir nėra pakankamai ištirti. Ligos eigoje reikia atskirti mantijos krašto sindromą nugaros smegenys sindromas. Paprastai diagnozė nustatoma atliekant vaizdo procedūrą, pvz magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Per tai nustatoma žievės struktūra ir funkcinis aktyvumas ir matomi mantijos krašto pažeidimai.
Komplikacijos
Dėl mantijos krašto sindromo dažniausiai būna įvairių pažeidimų ir apribojimų, kurie dažniausiai pasireiškia paciento smegenyse. Dėl šios žalos yra dar daugiau jautrumo sutrikimų ir paralyžių. Tai tada paralyžiuoja vadovauti judėjimo apribojimus ir kitus paciento kasdienio gyvenimo apribojimus. Taip pat atsiranda epilepsijos priepuolių, kurie blogiausiu atveju gali vadovauti iki paciento sužalojimo ar mirties. Dėl mantijos krašto sindromo nukentėjusio asmens gyvenimo kokybė yra labai ribota ir suprastėjusi. Panašiai gali pasireikšti diskomfortas ištuštinant šlapimo pūslę ar tuštinantis vadovauti iki psichinio diskomforto. Tačiau psichinis diskomfortas neatsiranda dėl mantijos krašto sindromo. Apsiausto krašto sindromo gydymas atliekamas chirurgine intervencija į paciento smegenis. Kadangi tai yra labai rimta operacija, ji taip pat gali sukelti įvairių komplikacijų. Ne visais atvejais navikas gali būti visiškai pašalintas. Kai kuriais atvejais nukentėjęs asmuo gali būti priklausomas nuo vystyklų. Paciento gyvenimo trukmei mantijos krašto sindromas įtakos neturi. Judėjimo apribojimus galima gydyti ir naudojant įvairias terapijas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Motorinės funkcijos sutrikimai yra esamų pažeidimų požymiai. Apsilankyti pas gydytoją būtina iškart, kai sutrinka judėjimas arba atsiranda paralyžiaus požymių. Jei reikia, reikia gydytojo skausmas, suvokimo sutrikimai ar negalavimo jausmas. Norint nustatyti priežastį, reikia atlikti tolesnį tyrimą. Jei pėdų kėlimo raumenų nebegalima pajudinti kaip įprasta, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju. Tokiose situacijose nukentėjęs asmuo patiria koja ir negali kontroliuoti galūnių. Norint pagerėti, reikia kreiptis į gydytoją sveikatai kad būtų galima nedelsiant pradėti gydymą. Jei be kojų nepatogumų atsiranda ir nenuoseklumų einant į tualetą, tai yra kiti simptomai, kuriuos turėtų paaiškinti gydytojas. Jei sfinkterio negalima savanoriškai kontroliuoti arba tuštinantis šlapimo pūslę atsiranda nepatogumų, reikia kreiptis į gydytoją. Jei šlapinimasis ar tuštinimasis įvyksta dieną ar naktį, patartina apsilankyti pas gydytoją. Tai taip pat taikoma vaikams, kurie vis dar yra augimo fazėje. Esant traukulių sutrikimui, mėšlungis ar ligos jausmą, reikia kreiptis į gydytoją. Jei atliekant kasdienes pareigas yra sutrikimų arba jei savijauta labai sumažėja, nukentėjęs asmuo turėtų kreiptis į gydytoją ir kreiptis pagalbos.
Gydymas ir terapija
Apsiausto krašto sindromo gydymas yra individualus, atsižvelgiant į pusrutulio pažeidimo tipą. Jei diagnozuojamas smegenų auglys, pacientui atliekama operacija. Šios procedūros metu meningioma chirurginiu būdu pašalinama iš jo visiškai. Apsiausto kraštą tiekia priekinė smegenų dalis arterija. Jei šis tiekimas yra pažeistas, bandoma jį atkurti. Šlapimo pūslės ir išmatų atveju nelaikymas, vaistai skiriami bandant juos reguliuoti. Arba rekomenduojama dėvėti sauskelnes. Kojų pakėlėjo silpnumas lydimas ortopedijos. Tai sumažina suklupimo ar kritimo riziką. Pavyzdžiui, ortozės gali būti individuali parama. Tai yra funkciniai elektriniai stimuliatoriai, kurie stimuliuoja pėdos paviršių ir raumenis. Arba galima naudoti neuroimplantą.
Perspektyva ir prognozė
Prognozė manija yra nepalankus daugumai pacientų. Negydomas pavojingas gyvybei būklė dažnai vystosi. Neapgalvotas elgesys, padidėjusi nelaimingų atsitikimų rizika ir didelis perdėtas pasitikėjimas patiria nukentėjusįjį nepalankioje situacijoje. Dažnai kyla konfliktai, dėl kurių pacientas taip pat tampa teisėtas sveikatai grasinimai. Maniakiniu laikotarpiu atlikti veiksmai lemia tai, kad nukentėjęs asmuo yra neveiksnus. Tai reiškia, kad priverstinis gydymas yra būtinas ir gali būti pradėtas blogiausiu atveju. Gydant ir gydant, skundai žymiai pagerėja. Dažnai be stiprios euforijos nuotaikos atsiranda ir labai prislėgtos energijos laikotarpiai. Daugelis pacientų yra savižudžiai, todėl labai tikėtina, kad jų pačių pasirinkta priešlaikinė jų gyvenimo pabaiga. Ilgas terminas terapija yra būtinas norint užtikrinti sveikatai. Jei tai priimta ir pacientas bendradarbiauja terapija, padidėja sveikatos pažeidimų palengvinimo perspektyvos. Esant optimalioms sąlygoms, būna laikotarpių, kai nėra simptomų, ir žymiai pagerėja bendra situacija. Galima pasiekti savarankišką gyvenimą, kad nukentėjęs asmuo nebūtų priklausomas nuo tolesnės kasdienės priežiūros. Nepaisant to, galima tikėtis esamų simptomų regreso bet kuriuo gyvenimo metu.
Prevencija
Pagrindinis prevencinis priemonės negalima laikyti mantijos krašto sindromu. Jei priežastis yra smegenų auglys, ankstesnio nėra terapija ar tokių įrodymų kaip užteršta genetinė medžiaga, į kurią galima atsižvelgti esant šiam retam sutrikimui. Kadangi išoriniai poveikiai gali paveikti pusrutulių pažeidimus, apsauginiai priemonės galima paimti. Visų pirma, prevencinė apsauginė priemonės turėtų būti imamasi užsiėmimų metu ar vietose, kur yra krentančių daiktų. Viršuje kaukolė šiais atvejais gali būti apsaugotas dėvint šalmą.
Požiūris
Kaip ir visoms navikinėms ligoms, iš pradžių reikia atidžiai stebėti mantijos krašto sindromą po gydymo. Tuo siekiama sukurti ir visam laikui užtikrinti gyvenimo kokybę, nepaisant ligos. Todėl smegenų naviko atveju po priežiūros atliekami kelis kartus per metus kelių mėnesių intervalais. Jei nenustatoma jokių nukrypimų, intervalai tarp kitų patikrinimų yra ilgesni. Kadangi mantijos krašto sindromą lydi tokie sunkūs įprasto paciento gyvenimo sutrikimai, po gydymo turėtų būti sukurtos kasdieniam gyvenimui tinkamos sąlygos, kad pacientas galėtų geriau susidoroti su situacija. Gydymas vaistais ir toliau bus būtinas norint palengvinti bet kokį skausmas kad gali atsirasti. Tačiau jei neįprastų fizinių simptomų pasitaiko neatlikus tolesnių patikrinimų, apie tai reikia nedelsiant pranešti gydančiam gydytojui. Taigi jis pasirūpins tolesnio gydymo intensyvinimu kaip įmanoma greičiau.
Ką galite padaryti patys
Žmonės, kenčiantys nuo mantijos krašto sindromo, turi mažai savipagalbos galimybių. Jei būklė yra dėl smegenų auglio, būtina operacija. Gydymo laikotarpiu reikia laikytis gydytojų rekomendacijų, kad būtų galima gerai pasveikti. Kadangi sindromas yra sunki liga, pacientui reikia ne tik fizinių atsargų, bet ir pakankamai psichinių stiprumas kovoti su diskomfortu. Remti imuninė sistema, subalansuotas dieta turtingas vitaminai yra vertinga. Reikėtų visiškai vengti kenksmingų medžiagų ir toksinų vartojimo. Visų pirma, alkoholis or nikotinas reikėtų susilaikyti. Emocinį stabilumą galima skatinti įvairiais būdais poilsis technikos. Qi Gong, autogeninė treniruotė, joga or meditacija dažnai pasisekė. Šiuos metodus pacientas gali naudoti savo atsakomybe ir apsisprendęs. Reguliarūs mainai su patikimais asmenimis ar savipagalbos grupėse yra naudingi daugeliui pacientų. Aptariama patirtis ir patariama, kaip gyventi sergant šia liga. Nepaisant ribotų galimybių, pacientas turėtų užsiimti laisvalaikiu, kad sustiprintų savo gerovę. Kasdienis gyvenimas turėtų būti pertvarkytas taip, kad geriausiai atitiktų paciento poreikius. Tyrimai parodė, kad teigiamas mąstymas ir optimistinis pagrindinis požiūris yra naudingi įveikiant ligą.
