Vyriškinimas arba androgenizacija reiškia fizinius moters pokyčius. Jie atsiranda, kai yra perteklinis patinas hormonai (androgenai) moters kūne.
Kas yra maskulinizacija (androgenizacija)?
Vyriškumas pasireiškia moteriai, kuri rodo padidėjusį vyro poveikį hormonai, androgenai. Vyrui ar berniukui šie hormonai užtikrinti, kad pirminės ir antrinės lytinės savybės galėtų susiformuoti ir vystytis. Tai apima, pavyzdžiui, sėklidės, balso pasikeitimas ir padidėjimas plaukai ant kūno nuo brendimo. Papildomai, androgenai užtikrinti, kad daugiau raumenų masė susidaro per baltymų susidarymą. Moterys taip pat paprastai gamina šiuos hormonus nedideliais kiekiais, tačiau maskulinizacijos atveju padidėjęs jų kiekis yra kraujas. Simptomai daugiausia pasireiškia tuo, kad padidėjo plaukai augimas vyksta visame kūne, o balsas skamba daug giliau.
Priežastys
Yra įvairių maskulinizacijos priežasčių. Daugeliu atvejų yra hormonų metabolizmo sutrikimas, kuriame daugiausia įtakos turi vyriški hormonai. Šiuo atveju, pavyzdžiui, androgenai negali būti tinkamai suskaidomi ar konvertuojami; padidėja androgenų kiekis kraujas. Kita padidėjusios vyriškų hormonų gamybos priežastis gali būti antinksčių žievės navikas, kuris yra atsakingas už hormonų gamybą, arba kiaušidės. Hormonų gamybą kontroliuoja hipofizio liauka, kuris savo ruožtu išskiria tam tikrus hormonus. Taigi navikas ant hipofizio liauka taip pat gali sukelti antinksčių žievę ar kiaušidės gaminti daugiau androgenų, o tai taip pat veda į vyriškumą. Sutrikimas fermentai (enzimai) ir fermentų susidarymas taip pat gali vadovauti į vyriškinimą; tai gali būti įgimta arba atsirasti vėliau iki brendimo. Jei esate moteris, dažnai vartojanti hormonus papildai, Pavyzdžiui, anaboliniai steroidai, galite išvesti dar vieną vyriškumo priežastį.
Simptomai, skundai ir požymiai
Patelė androgenizacija pirmiausia pasireiškia fizinėmis savybėmis. Priklausomai nuo intensyvumo, šie simptomai gali skirtis ir pasireikšti skirtingu laipsniu. Dažnai akivaizdžiai padidėja veido ir kūno plaukai (hirsutizmas). Nukentėjusioms moterims iš pradžių tamsūs barzdos plaukai augti ant veido, kuris gali tapti vis storesnis. Viršutinė lūpa barzda dažnai išsivysto. Paprastai ant veido neauga nauji plaukai, tačiau esami minkšti pūkuoti plaukai palaipsniui storėja. Be to, gali būti padidėję krūtų plaukai. Tuo pačiu metu paveiktos moterys rodo patologinius, padidėjusius plaukų slinkimas galvos odos plaukų tipiško plaukų slinkimo atveju (alopecija). Paprastai yra difuzinis plaukų slinkimas vainiko srityje atsitraukiančios plaukų linijos pavidalu. Kartais užpakalinėje dalyje atsiranda šviesių dėmių vadovas. Dėl vyriškų hormonų įtakos oda būklė gerokai pablogėja. The riebalinės liaukos išskiria daugiau sebumo. Todėl, spuogų, abscesai ir mazgeliai formuojasi dažniau. Kartais aknė vystosi. Kiti galimi fiziniai simptomai androgenizacija yra klitorio padidėjimas, matomas raumenų padidėjimas masė, gilėjantis balsas, didėjanti krūtų involiucija ir mėnesinių ciklo sutrikimai. Esant pažengusiai ligai, nevaisingumas gali atsirasti. Itin retai androgenizacija psichologiškai pasireiškia padidėjusia agresija ar padidėjusiu lytiniu potraukiu.
Diagnozė ir eiga
Įtarus maskulinizaciją, gydytojas atlieka išsamų tyrimą ir apklausą. Norint nustatyti tikslią priežastį, reikia atlikti keletą laboratorinių tyrimų, kad būtų nustatytas hormonas subalansuoti. Tokiu būdu koncentracija skirtingų organizmo hormonų. Jei yra keletas galimo naviko požymių hipofizio liauka, kiaušidės ar antinksčių žievės, vizualiniai tyrimai yra būtini. Pirmiausia kompiuterinė tomografija nuskaito ir ultragarsas skenavimas atliekamas pilve; magnetinio rezonanso tomografija yra dažniau naudojamas hipofizės tyrimui, nes jis yra tikslesnis norint rasti vadovas.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei pastebima hormoninės sistemos anomalijų lytiškai subrendusioms mergaitėms ar moterims, reikia pradėti kontrolinį vizitą pas gydytoją. Trikdžiai mėnesinės, libido ypatumus, taip pat optinius sutrikimus turėtų paaiškinti gydytojas. Stiprus plaukų augimas veido srityje arba barzdos augimas laikomi esamo sutrikimo požymiais. Jei viršutinė lūpa išsivysto barzda, reikia pradėti medicininę apžiūrą, kad būtų paaiškinta priežastis. Taip pat patartina apsilankyti pas gydytoją plaukų slinkimas, plaukų augimas dėžė taip pat išvaizdos neatitikimai oda. Padidėjęs spuogų, abscesai ir nešvarūs oda yra indikacijos, kurias reikėtų ištirti. Jei išsivysto sunki tolstanti plaukų linija, patartina ištirti ir priežastį. Su gydytoju reikėtų aptarti elgesio ypatumus, vyrišką išvaizdą ar ypač gilų balsą. Jei kyla psichologinių problemų arba padidėja esami pažeidimai, nukentėjusiam asmeniui reikia pagalbos ir palaikymo. An neišsipildęs noras turėti vaikų, padidėjęs klitoris ir neįprastai ryškus raumuo masė ant kūno taip pat yra hormoninio sutrikimo požymiai. Norint nustatyti diagnozę, būtina atlikti medicininius tyrimus, kurie naudojami siekiant išsiaiškinti priežastį. Jei yra krūtinės regresija ir tokiu būdu sumažėjimas, kuris neatitinka amžiaus, pastebėjimus turėtų išaiškinti ginekologas.
Gydymas ir terapija
Šios terapija maskulinizacijos procesas dažnai būna ilgas ir gali trukti keletą metų. Svarbu nenutraukti gydymo, kitaip simptomai gali pasikartoti. Taigi norint pasiekti programos sėkmę reikia didelio atkaklumo terapija. Norint pradėti tinkamą gydymą, pirmiausia reikia žinoti tikslią maskulinizacijos priežastį. Pavyzdžiui, naviko atveju operacija yra neišvengiama, taip pat vėlesnė terapija. Jei, kita vertus, vyriškumo priežastis yra fermentai (enzimai), pradedama hormonų terapija, kurios metu slopinama androgenų gamyba. Veikliosios medžiagos yra panašios į tas, kurios naudojamos hormoninių kontraceptikų. Priklausomai nuo to, kiek vyriškumas yra ryškus, jis gali būti palengvintas be hormonų terapijos, pavyzdžiui, jei ant odos yra požymių. Nuolatinis epiliavimas ar gydymas lazeriu gali palengvinti padidėjusį kūno plaukai; plaukų šaknys sunaikinamos, o plaukų augimas laikui bėgant palaipsniui mažėja.
Prevencija
Užkirsti kelią maskulinizacijai galima tik tuo atveju, jei priežastis randama naudojant anaboliniai steroidai. Šių androgeninių preparatų nebereikėtų vartoti, kad neprogresuotų vyriškumas. Tai daugiausia anaboliniai steroidai ir dopingas agentai, užtikrinantys, kad organizmas greičiau kauptų raumenų masę.
Požiūris
Vyriškumas yra didelė psichologinė našta pacientėms. Todėl pirminė priežiūra suteikiama psichoterapinių sesijų forma. Turėtų būti stabilizuota nukentėjusiųjų savivertė ir psichologiniai sutrikimai, pvz Depresija užkirsti kelią. Kenčiantys žmonės patiria patyčias ar diskriminaciją artimoje aplinkoje. Psichoterapija gali įsikišti šiais atvejais ir užkirsti kelią psichologinei žalai. Tinkamas būdas kovoti su liga taip pat išmokstamas atliekant psichologinę antrinę priežiūrą. Vėlesnė androgenizacijos pagalba teikiama ne tik pacientui. Artimieji taip pat gali nukentėti nuo pokyčių ir jaustis priblokšti. Tokiu atveju psichologinė konsultacija taikoma ir jiems. Psichoterapijos įstaigoje jie turi kontaktinį punktą, kur gali kreiptis į profesionalų patarimus šioje stresinėje situacijoje. Nukentėjusios moters atveju, be psichoterapinio požiūrio, priežiūra taip pat apima konsultaciją su ginekologu. Androgenizacijos negalima visiškai išgydyti, o tik sulaikyti. Hormonus specialistas skiria estrogenui reguliuoti subalansuoti. Vykdant tolesnę priežiūrą, reguliariai kontroliuojamas estrogeno kiekis kraujas piešia. Jei reikia didesnės ar mažesnės hormonų dozės, tolesnės priežiūros metu jų kiekis atitinkamai koreguojamas.
Tai galite padaryti patys
Gydant maskulinizaciją, skiriamas priežastinis ir grynai simptominis gydymas. Priežastiniu gydymu siekiama gydyti pagrindinę ligą. Tai apima, pavyzdžiui, vadinamųjų anabolinių steroidų, tokių kaip dažnai vartojamos sportininkės, nutraukimą. Tačiau, jei ligos priežastis yra navikas, maskulinizacija palaipsniui išnyks savaime, jei terapija bus sėkminga. Daugeliu atvejų maskulinizacijos gydymas yra ilgas procesas, nes faktinės priežastys dažnai nežinomos. Maskulinizacijos atveju, kai paveiktoje moters organizme gaminasi per daug androgenų, gali būti perspektyvi speciali hormonų terapija. Tačiau atsižvelgiant hormonų preparatai, pavyzdžiui, kontraceptinės tabletės, yra tik simptominis gydymas. Taip yra todėl, kad nutraukus hormonų vartojimą, problemos kartojasi. Neturint tokios hormonų terapijos, reikia gydyti visus įvairius simptomus. Esant reikšmingam aknė, ypatingas odos priežiūros produktai ir galima naudoti valomąsias kaukes iš gydomojo molio. Jei pacientas padidėjo kūno plaukai, tokios technikos kaip lazeris Plaukų šalinimas Gali būti naudojamas. Maskulinizacijos gydymas yra labai ilgas ir turėtų būti pritaikytas atsižvelgiant į nukentėjusio asmens simptomus. Išskyrus susilaikymą nuo anabolinių steroidų, nukentėjusios moterys pačios gali nedaug gydyti bet kokį vyriškumą.
