Mastektomija apima paciento pieno liaukos pašalinimą iš vienos ar abiejų pusių. Dažniausiai ši procedūra atliekama kaip dalis Vėžys gydymas. Atsižvelgiant į pašalinto audinio kiekį ir padarytą pjūvį, moterys gali negalėti žindyti po a mastektomija.
Kas yra mastektomija?
A mastektomija apima paciento pieno liaukos pašalinimą iš vienos ar abiejų pusių. Dažniausiai ši procedūra atliekama kaip dalis Vėžys gydymas. Pieno liaukos pašalinimas medicinos terminologijoje vadinamas mastektomija. Mastektomija gali būti tiek moterų, tiek vyrų pieno liaukų pašalinimas. Mastektomija dažnai prilyginama mastektomijai. Tai nėra visiškai teisinga, nes mastektomijose pašalinamas visas krūties audinys, įskaitant spenelius. Tai nebūtinai taikoma mastektomijai. Po procedūros dažnai atliekama rekonstrukcija priemonės, pavyzdžiui, krūtų implantai. Dažniausiai mastektomijos vyksta kaip dalis Vėžys prevencija ar vėžys terapija. Religinės mastektomijos taip pat įvyko istoriškai. Pavyzdžiui, Rusijos skopų sektoje mastektomija buvo viena iš plačiai paplitusių apeigų, skirtų sumažinti lytinį potraukį tarp sektos narių.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Mastektomijos indikacija pirmiausia yra piktybiniai krūties procesai. Tai ypač pasakytina apie karcinomas, kurių dydis yra palyginti didelis, palyginti su bendru krūties dydžiu. Visų pirma pacientams, kurie yra nėščia, ir tiems, kuriems yra tokios būklės kaip: sklerodermija neturite nieko kito, kaip tik pašalinti pieno liauką, įskaitant aplinkinius audinius krūties vėžys. Genetinės grėsmės atvejais krūties vėžys, mastektomijos kartais vyksta kaip prevencinė priemonė. Rečiau procedūros nurodomos lyties keitimo operacijos kontekste. Kartais operacijos atliekamos net kaip grynai estetinės procedūros, kuriomis siekiama sumažinti krūtų dydį. Tokiu atveju operacija atliekama ne vienašališkai, ty vienoje pusėje, o dvišaliai. Atsižvelgiant į mastektomijos tikslą arba į tai, kiek audinių paveikė piktybinis procesas, operacija gali būti skirtinga. Pavyzdžiui, dalinės mastektomijos, tokios kaip lumpektomija ar kvadrantektomija, pašalina tik mažą krūties dalį. Atliekant lumpektomiją, pašalinamas tik pats navikas kartu su gretimu audiniu, o krūtis išlieka beveik nepakitusi. Dalinės šio tipo mastektomijos skiriamos nuo suminių mastektomijų, kurių metu pašalinama visa pieno liauka. Atliekant poodinę bendrą mastektomiją, areola ir oda yra išsaugoti. Atliekant paprastą visišką mastektomiją, pažeista plotas oda taip pat pašalinamas. Tas pats taikoma netoliese riebalinis audinys ir krūtinės raumens fascija. Modifikuotos radikalios mastektomijos metu taip pat pašalinamas pažasties srities limfinis audinys. Radikali mastektomija su papildomu viso raumens pašalinimu šiandien naudojama retai. Buvimas ligoninėje paprastai trunka nuo trijų iki dešimties dienų. Atliekant mastektomijas dėl kosmetinių priežasčių, atsižvelgiant į krūties dydį ir tokiu būdu pašalinamų audinių kiekį, procedūra paprastai yra padalijama į dvi operacijas, tarp kurių yra šešių ar net dvylikos mėnesių laikotarpis. Visų rūšių mastektomijos metu pacientui skiriama antibiotikas profilaktika iš anksto. Norint šviesti pacientą, išsami edukacinė konsultacija paprastai rengiama dieną prieš operaciją. Jei reikia pašalinti apčiuopiamus krūties pakitimus, pašalinamos vietos pažymimos dažais arba smulkia viela. Pacientai paprastai dėvi a suspaudimo tvarstis pirmąsias 24 valandas po operacijos. Krūties vėžys pacientų po mastektomijos paprastai kas ketvirtį peržiūri išvadas.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Be bendrųjų chirurginių ir anestezija rizika, mastektomija ypač susijusi su padidėjusia sukibimo rizika. Infekcijos ir sutrikimai žaizdų gijimas gali atsirasti. Tas pats pasakytina apie hematomas ir parestezijas, tokias kaip nuolatinis tirpimas ar kiti jutimo sutrikimai aplinkiniuose oda srityje. Kartais nenormalus žaizdos skysčio kiekis taip pat kaupiasi operuojamoje srityje. Kraujavimas, vanduo taip pat galimi sulaikymo ir siūlų trūkumai. Tačiau rimtos komplikacijos, atsižvelgiant į dabartinę technikos pažangą, yra gana retos. Taigi mastektomija yra gana saugi standartinė procedūra dabartinėje medicinoje. Kaip taisyklė, mastektomijos yra susijusios su skausmas, tačiau gydytojas gali tai atsverti administracija of skausmo malšintuvai. Moterų krūties mastektomija gali turėti įtakos žindymui. Šiuo atžvilgiu lemiami veiksniai yra pjūvis, pašalinto audinio kiekis ir audinio įtraukimas nervai, pieno ortakiai ir kraujas laivai. Dažnai moterys jaučia, kad po mastektomijos joms buvo atimtas moteriškumas. Šis jausmas gali apsunkinti žindymą, net jei tai būtų įmanoma anatomiškai po mastektomijos. Pavyzdžiui, daugelis moterų po operacijos patiria rimtų psichologinių problemų. Tačiau psichoterapija ir krūtų rekonstrukcija kartais šie operacijos padariniai gali visiškai atslūgti. Mastektomija kartais leidžia krūties vėžiu sergantiems pacientams atsisakyti radiacijos terapija apskritai, kaip gali būti rekomenduojama sveikatai priežastys. Nepaisant to, procedūra nėra neabejotina atsigavimo po piktybinio proceso garantija. Visada galima įsivaizduoti pasikartojimus.
