Mastitas: priežastys, simptomai ir gydymas

Krūtinė uždegimas or mastitas yra uždegiminė krūties liga arba spenelis. Dažniausiai, mastitas atsiranda žindant po nėštumas. Tačiau vyriškos krūtys taip pat gali uždegti ar skaudėti dėl netinkamo drabužio trynimo, pavyzdžiui, per Bėgiojimas. Tačiau šiame straipsnyje mes esame skirti krūtinei uždegimas žindymo laikotarpiu moterims.

Kas yra mastitas?

Mastitas arba krūties infekcija yra moters pieno liaukos infekcija, kurią sukelia bakterijos, kuris paprastai plinta per mažytį oda pažeidimai. Daug dažnesnis mastitas žindymo metu (mastitas puerperalis) skiriasi nuo nepriklausomos formos (ne pūlingas mastitas). Maždaug viena iš 20 žindančių moterų tai paveikė būklė.

Priežastys

Mastitas dažniausiai pasireiškia vienašališkai ir dažniausiai būna 28 dieną po gimdymo. Maitinančių motinų uostai paprastai yra nedideli oda pažeidimai spenelis, kurios atsiranda dėl kūdikio čiulpimo. Atsiranda bakterijų kolonizacija ir galiausiai infekcija tipine oda mikrobai (daugiausia Staphylococcus aureus), kurių yra kūdikių burna. Neteisinga tvirtinimo technika, skaudantys speneliai, bet ir a pieno sąstingis turi palankų poveikį. Retą ne puerpurinį mastitą sukelia ir mažas odos pažeidimai. Hormoniniai sutrikimai, medžiagų apykaitos ligos ir tam tikri vaistai skatina jo vystymąsi. Krūties vėžys visada turi būti atmesta tokia forma, nes ji gali būti identiška kliniškai.

Simptomai, skundai ir požymiai

Su mastitu gali pasireikšti daugybė simptomų. Paprastai yra išplėstas pojūtis skausmas ir sandarumas, dažniausiai lydimas krūtinės sukietėjimo. Pažeista krūtis taip pat yra paraudusi ir patinusi. Taip pat galima pastebėti krūties perkaitimą. Tai dažnai lydi staiga karščiavimas, kuris pasireiškia ūmiomis kraujotakos problemomis, prakaitavimu ir didėjančiu ligos jausmu. Esant mastitui ne žindymo laikotarpiu, pirmiau minėti simptomai dažniausiai būna susilpnėję, tačiau gali pasikartoti. Jei simptomai pasireiškia maitinant krūtimi, jie yra intensyvesni, tačiau dažniausiai pasireiškia tik vieną kartą. Pasikartojimų vystymasis yra mažai tikėtinas. Tačiau atskirais atvejais mastitas gali vadovauti į pūlingų inkapsuliuotų abscesų išsivystymą. Sunkiausiais atvejais iš jų gali išsivystyti fistulės, per kurias pūliai ir kiti skysčiai gali pasiekti audinį ir kitus organus ar odą. Remiantis šiais simptomais ir skundais, mastitą galima aiškiai diagnozuoti. Negydant, patinimas paprastai padidėja, tačiau savaime praeina vėliausiai po vienos ar dviejų savaičių.

Kursas

Mastito pradžioje dažniausiai būna vienašalis skausmas srityje spenelis. Karščiavimas virš 38.5 laipsnių Celsijaus, šaltkrėtis, ir nuovargis pridedami kaip infekcijos požymiai. Krūtinėje paraudimas ir hipertermija, galbūt egzemapanašūs bėrimai yra orientaciniai. pieno keičiasi ir kartais turi kruvinų ar pūlingų priemaišų. Jei krūties infekcija yra ryški, limfa pažastyje esantys mazgai yra patinę ir skausmingi. Abscesai (susikaupę susikaupę pūliai) gali pasireikšti kaip negydomo mastito komplikacijos. Tai pasireiškia kaip apčiuopiamas patinimas po oda, kuris paprastai jaučiasi želatina.

Komplikacijos

Kartu su mastitu gali atsirasti keletas komplikacijų. Jei mastitas gydomas neteisingai arba per vėlai, gerai apibrėžtos pūliai gali susidaryti vadinami abscesai. Jei abscesai patys neištuštėja, juos reikia atidaryti chirurginiu būdu. Jei abscesai nėra gydomi, tarp abscesas o oda - vadinamosios fistulės. Savo ruožtu fistulės gali būti įėjimo taškai bakterijos. Sunkiais atvejais tai gali vadovauti į kraujas apsinuodijimas (sepsis). Dėžė uždegimas dažnai taip pat siejamas su skausmas, sandarumo, paraudimo ir patinimo pojūtis. Šilumos ir skausmo jausmas spenelių srityje taip pat gali būti susijęs su mastitu. Limfa mazgai gali išsipūsti pažastyse. Taip pat galimas krūties sustorėjimas. Gali apimti kitas su mastitu susijusias komplikacijas karščiavimas, negalavimas ir šaltkrėtis. Nukentėjusios moterys jaučiasi pavargusios, pavargusios ir sergančios. Motinos, sergančios mastitu, gali turėti problemų žindant. Pieno gali įstrigti, krūtis įsipainiojusi ir skausminga. Todėl pieno tekėjimas tampa sunkesnis. Krūtų uždegimas gali pasikartoti ne maitinant krūtimi, taip pat gali būti lėtinis.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Mastito atveju svarbu, kad gydantis ginekologas ar prižiūrinti akušerė skubiai išaiškintų pažeistos moters simptomus. Tai taikoma ir mastitui žindymo laikotarpiu, ir variantui ne žindymo laikotarpiu. Jei mastitą sukelia žindymas, tai yra veiksnys, kuris vis tiek išlieka ilgesnį laiką, ne tik moters prašymu. Tačiau norint suteikti motinai galimybę žindyti kelis kartus per dieną, net ir sergant mastitu, be didelių skausmų, jei įmanoma, rekomenduojama anksti apsilankyti pas gydytoją arba, kitaip, pas akušerę. Abi profesinės grupės yra profesionalūs kontaktai, kurie gali rekomenduoti moteriai tinkamas terapijas, kurios leidžia žindyti ir nekelia pavojaus kūdikiui. Krūtų uždegimas ne žindymo laikotarpiu taip pat pateisina greitą apsilankymą pas ginekologą. Tai ypač pasakytina, jei tokie simptomai kaip paraudimas, patinimas ir skausmas yra stiprūs, didėja arba išlieka, arba jei juos lydi karščiavimas ar aiškus ligos jausmas. Šiuo atveju svarbu ne tik dažnai nemalonius mastito simptomus gydyti gydytojo kabinete. Taip pat svarbu atmesti uždegiminę krūties karcinomą, nes šis variantas krūties vėžys pasireiškia panašiai kaip mastitas ir reikalauja greito gydymo dėl greito progresavimo.

Gydymas ir terapija

Remiantis naujausiais tyrimais, nujunkyti nuo mastito nereikia. Ši priemonė taip pat turėtų būti išimtis, nes nujunkymas yra didelė našta moterims ir iš dalies netgi gali atitolinti ligos eigą ir gijimą. Teisingai uždėjus kūdikį, jis gali išlaisvinti sekreciją čiulpdamas ir taip pagreitinti gijimą. Vaistinis terapija su antibiotikai turėtų būti suteikta. Jei antibiotikas yra tinkamai parinktas, vaistas gali nepakenkti kūdikiui, jei žindymas tęsiasi. Klinika taip pat negalėjo nustatyti jokio pavojaus žindomam vaikui dėl pačios infekcijos. Jei an abscesas jau sukūrė, vaistas terapija nebepakanka. Kaip taisyklė, abscesas reikia atidaryti chirurginiu būdu. Be to, turėtų būti užtikrintas tolesnis pūlių nutekėjimas, pvz., Per guminį atvartą. Žaizdos ertmė turi gyti iš apačios, kad abscesas vėl nesusidarytų. Papildomas drėkinimas antibiotikas arba antiseptinis tirpalas gali būti atliekamas. Skausmą malšinantys vaistai yra naudojami skausmui malšinti, ypač vadinamiesiems NVNU (pvz diklofenakas), kurie yra nekenksmingi vaikui, taip pat turi priešuždegiminį poveikį. Taip pat naudinga lovos poilsis ir pakankamas miegas. Aušinimas priemonės taip pat sėkmingai naudojami; be kietų pakelių, varškės ar kopūstai kompresai taip pat yra labai švelnūs ir ilgalaikiai veiksmingi. Krūtų uždegimas žindymo metu yra labai dažnas būklė jautrioje srityje. Moterys turi daug baimių, pavyzdžiui, ar gydymas pakenks vaikui, ar jos galės ir toliau natūraliai maitinti savo vaiką. Todėl, be faktinio terapijagera psichologinė gydytojų ir akušerių pagalba yra svarbi sveikimo pagrindas.

Perspektyva ir prognozė

Gydomoji mastito perspektyva yra gera. Daugeliu atvejų jis praeina savaime per kelias dienas, jei pieno liauka ir spenelis yra pailsėję. Palaikantis raminantis tepalai galima sutepti ant krūties, kad sutrumpėtų gijimo procesas. Daugumai pacientų žindymo metu diagnozuojamas mastitas. Dėl per didelio pieno liaukos vartojimo dažnai atsiranda uždegimas. Gydant medikamentais, uždegimas visiškai atsitraukia per kelias dienas ar savaites. Taip pat naudinga pakeisti naudojamą žindymo būdą, siekiant sumažinti mastito pasikartojimo riziką žindymo laikotarpiu. Jei mastitas atsiranda ne maitinant krūtimi, pasikartojimo tikimybė padidėja daug kartų. Be to, yra rizika, kad jis virs lėtiniu mastitu. Jei pūlingas fistulė ar uždegimo metu susidaro abscesas, atliekama chirurginė intervencija. Tokiu atveju audinių pokyčiai pašalinami iš po odos arba nusausinami pieno liaukos viduje, taip pat gydomi mediciniškai. Komplikacijų ar kitų ligų rizika žymiai padidėja rūkaliams ir žmonėms su silpnumu imuninė sistema. Gydymo procesas užsitęsia arba perėjimą prie lėtinio mastito palengvina sumušta būsena sveikatai.

Sekti

Mastitas egzistuoja žindymo metu ir už jo ribų. Dėl skirtingų dviejų variantų priežasčių antrinė priežiūra taip pat šiek tiek skiriasi. Sergant mastitu žindymo metu, priežiūra taip pat reiškia, kad reikia rasti tinkamą laiką vėl pradėti žindyti arba nutraukti žindymą. Čia akušerės ir ginekologai, taip pat laktacijos konsultantai yra tinkami žmonės kalbėti į. Be to, abi krūtis reikia naudoti pakaitomis žindant arba, jei uždegimas paveikė tik vieną krūtį, jos reikėtų vis labiau tausoti. Jei uždegimas atsirado ne žindymo laikotarpiu, svarbu jo išvengti patogenai nuo patekimo per spenelį ar odos ašaras, laikantis geros higienos, kiek tai įmanoma. Stiprinimas imuninė sistema taip pat gali užkirsti kelią mastito pasikartojimui. Tai apima pakankamą miegą ir sveiką miegą dieta. Abiem mastito atvejais patartina dėvėti gerai prigludusią liemenėlę. Jis patikimai palaiko pažeistus audinius ir yra ypač svarbus regeneracijos ir tolesnės priežiūros fazėje, siekiant užkirsti kelią krūties uždegimas nuo vėl įsiliepsnojimo. Liemenėlę galima dėvėti ir miegant. Tačiau reikėtų vengti modelių su apvadais, kurie dėl slėgio gali neigiamai paveikti audinius, o vietoj jų reikia pasirinkti minkštesnį variantą.

Ką galite padaryti patys

Įtarus krūties uždegimą, nukentėję asmenys turėtų nedelsdami kreiptis į ginekologą. Priklausomai nuo ligos sunkumo, antibiotikas skiriama terapija arba bandoma sumažinti pieno liaukų patinimą, pašalinant slėgį ir atvėsinant. Jei antibiotikai yra naudojami gydymui, probiotikai reikia vartoti tuo pačiu metu, nes vaistai taip pat sunaikina sveiką žarnyną bakterijos ir taip labiau apkrauna imuninė sistema. Dažnai mastitas atsiranda žindymo metu. Jei streptokokai yra ligos priežastis, reikia daryti pertrauką maitinant krūtimi. Priešingu atveju motinos gali tęsti žindymą kaip įprasta. Laikotarpiais tarp žindymo aušinamasis kvarkas suspaudžia ir suspaudžia antibakteriniu augalu ekstraktai z šalavijas yra rekomenduojami. Moterų krūtis taip pat gali palengvinti prigludusi liemenėlė ir reguliarus krūties ištuštinimas (išreiškiant ar pumpuojant). Tai sumažina uždegimą esančių pieno liaukų slėgį. Norėdami išvengti tolesnio krūties uždegimo, kurį sukelia žindymas, motinos turėtų paprašyti akušerio parodyti jiems įvairias technikas. Panašiai ir kūdikio burna o spenelius reikia valyti šiltais vanduo prieš žindymą, kad sumažėtų bakterijų skaičius. Tam tikri vaistai gali padidinti mastito riziką. Tai apima kontraceptinius preparatus ir tuos, kurie naudojami palengvinti menopauzės simptomai, kuriuose yra daug estrogenai. Vaistų pakeitimas turėtų būti aptartas su gydančiu ginekologu.