Medicininiai klijai naudojami implantai, operacijos metu ir uždarant žaizdą atviroje vietoje žaizdos. Be fibrino, kuris yra endogeninis ir hemostatinis klijai, cianoakrilatas esteris preparatai šiandien dažniausiai naudojami kaip medicininiai klijai. Šių klijų išradimas jau išgelbėjo milijonus gyvybių.
Kas yra medicininiai klijai?
Be atsparumo plyšimui, medicininiai klijai turi būti suderinami su audiniais. Norėdami uždaryti audinių defektus, sujunkite skirtingus audinius ir sutvarkykite implantai pavyzdžiui, protezai, žmonių medicina kai kuriais atvejais klijus naudojo nuo XX a. Be atsparumo plyšimui, medicininiai klijai visų pirma turi būti suderinami su audiniais. Šis audinių suderinamumas užtikrinamas atliekant griežtus tyrimus atskiriems preparatams. 20-aisiais chirurgijos pramonė pirmą kartą eksperimentavo su cianacilato preparatais kaip medicininiais klijais. Šių klijų principas buvo polimerizuotis kontaktuojant su kūno skysčiai z kraujas. Ši polimerizacija sudaro a vanduo- atsparus tiltas, kuris užplombuoja žaizdos su stabiliu ryšiu. Ypač tuo metu naudotas metilcianoakrilatas buvo greitai išmestas dėl jame esančių monomerų toksiškumo. Dėl trumpumo anglis tiltas, uždegiminės ir svetimkūnio reakcijos buvo šalutinis poveikis. Pirmųjų šiandien vis dar naudojamų polimerizuojančių klijų variantai yra ilgesni tiltai be toksiškumo audiniams.
Formos, tipai ir stiliai
Šiandien pagrindiniai medicininių klijų tipai yra ilgos grandinės cianoakrilatas esteris preparatai ir fibrino klijai. Fibrino klijai naudojami specialiai vidaus reikmėms. Tai reiškia, kad jie vaidina svarbų vaidmenį Vidaus organai ir visų tipų operacijose. Reikia atskirti šiuos paviršinius oda klijai, kurie turi atitikti ne tokius griežtus reikalavimus ir kuriuose veiklioji medžiaga yra N-butilcianoakrilatas. Šie medicininiai klijai Europoje buvo naudojami maždaug nuo aštuntojo dešimtmečio, kai jie buvo naudojami net ir Europoje vidurinė ausis ir kaulų skiepams. Šiandien klijai naudojami beveik tik sandarinimui oda žaizdos ir pataisyti kaulai. Tikimasi, kad ši medžiaga šiandien nesukels jokio šalutinio ar kancerogeninio poveikio. Tačiau šio lipnaus junginio naudojimas gilesniuose audiniuose ar labai kraujagyslių audiniuose tam tikromis aplinkybėmis gali būti susijęs su toksiškumu audiniams, todėl fibrinas šiame kontekste dėl jo biologinės kilmės yra naudojamas dažniau. Naudojami kaulų klijai apima metilpolimetakrilatus, nes jie atlaiko didesnį įtempį.
Struktūra ir veikimo būdas
Oktilcianoakrilatas esteris preparatuose yra monomerų. Šie monomerai, kontaktuodami su įvairiais kūno skysčiai, gali sukelti cheminę reakciją, vadinamą polimerizacija. Polimeras yra cheminė medžiaga, pagaminta iš makromolekulių. Ši medžiaga susidaro vykstant oktilo cianoakrilato esterio preparatų ir kūno skysčiai, suformuodamas tiltą, prie kurio nuolat tvirtinami monomerai. Ši reakcija yra anijonų sukelta ir egzoterminė polimerizacija, kurioje vanduo ir alkoholiai vaidina svarbų vaidmenį. Šiandien medicininiuose skystuose žaizdų uždarymo klijuose yra įvairių tipų esterių, tokių kaip butilo, oktilo ar izobutilo esteriai. Visi jie turi bakteriostatinį poveikį, tačiau skiriasi stiprumas. Fibrinas skiriasi nuo cianoakrilato esterio preparatų tuo, kad yra biologinė medžiaga. Šis fiziologinis dviejų komponentų klijai vaidina svarbų vaidmenį organizmo žaizdų užsidarymo procesuose. Žmogus kraujas yra baltymo fibrino. Šio fibrino pirmtakas yra fibrogenas, kuris reaguoja su trombocitai uždaryti žaizdas ir suformuoti plutą. Aštuntajame dešimtmetyje medicinos mokslas pirmiausia išskyrė šiuos komponentus kraujas naudoti kaip klijus operacijos metu. Dėl arti žmogaus kūno šie klijai po ilgo laiko organizmo visiškai suardomi. Metilpolimetakrilatai, dėl kurių gali lipti tokios medžiagos kaip plastikas ir metalas, atsparūs temperatūrai ir elastingi, dažnai naudojami kaip kaulų klijai. implantai. Tik per elastingumą jie gali perkelti jėgas į kaulą ir atlaikyti aukštą stresas kurį sukelia kūno svoris.
Medicinos ir sveikatos nauda
Medicininių klijų istorija ir sveikatai šio išradimo nauda prasideda maždaug nuo Vietnamo karo 1960-aisiais. Tuo metu, nepaisant gana geros medicininės priežiūros, karo zonoje kareivių masės jiems pasidavė dėžė ir pilvo žaizdos, nes chirurginio gydymo jų reikėjo laukti per ilgai. 1960-ojo dešimtmečio viduryje medicininiai klijai jau buvo naudojami Vietnamo kare. Naudojant šiuos preparatus mirčių skaičius sumažėjo. Žaizdos galėjo būti uždarytos nedelsiant, bent jau per paviršių. Tokiu būdu infekcijos buvo sumažintos. Taigi daugelį žmonių būtų galima išgelbėti nuo kraujavimo iki mirties arba nuo mirties sepsis. Net ir šiandien medicininiai klijai gelbsti gyvybes. Pavyzdžiui, operacijų metu fibrinas, kuris sustabdo kraujavimą, gali užkirsti kelią rimtoms komplikacijoms, praleidžiant mažai laiko. Medicinos oda klijai taip pat turi laiko taupymo efektą. Jie gali būti naudojami uždaryti atviras žaizdas per labai trumpą laiką ir yra akivaizdžiai pranašesni už siūles pagal reikalingą laiką. Kadangi laikas gali pakeisti gyvenimą ir mirtį, ypač medicinoje, medicininė klijų nauda yra didelė. Siūlų ir medicininių klijų derinys taip pat dažnai naudojamas žaizdoms uždaryti. Pavyzdžiui, klijai gali būti naudojami sunkiems ar sudėtingiems siūlams pritvirtinti. Taigi gijimas dažnai būna ne toks komplikuotas, todėl gydytojai gali užkirsti kelią siūlų nevalingam atsipalaidavimui po operacijos. Medicininiai klijai suteikia ne tik laiko taupymą, bet ir kitus pranašumus, palyginti su siūlais. Pavyzdžiui, klijai sukelia mažiau odos dirginimo ir niežėjimo.
