Medicinos taikymas
Heparinas gaminamas žmogaus ir gyvūno organizme. Žmonėse jį sintetina ir išskiria vadinamosios putliosios ląstelės. Atradęs didelę terapinę vertę (jis buvo atrastas 1916 m., Pirmą kartą žmonėms pritaikytas 1935 m.), Jis buvo pradėtas išgauti iš galvijų plaučių ar kiaulių žarnų.
Tai yra vienas iš dažniausiai vartojamų antikoaguliantų (tokie patys kumarinai kaip „Marcumar“ atlieka tą patį tikslą, tačiau jie veikia per kitokį mechanizmą). Heparinas jungiasi prie antikoaguliantų antitrombino III ir sustiprina jo antikoaguliantų poveikį. Priklausomai nuo grandinės ilgio, ji turi skirtingą poveikį, o kai kuriais atvejais ir skirtingas savybes.
Nefrakcionuotas heparinas yra ilgos grandinės ir, prisijungdamas prie antitrombino III, slopina II ir X krešėjimo faktorius. Gydant šiuo heparinu, kraujas Būtina reguliariai stebėti vaisto kiekį, nes yra perdozavimo pavojus. To pasekmė būtų padidėjęs polinkis kraujuoti ("suskystinant" kraujas, taip sakant).
Vartojimas: iš esmės negalima vartoti vaisto kaip tabletės (peroralinės), nes heparinas nėra absorbuojamas virškinimo trakte. Todėl jis vartojamas arba į veną (ty injekuojant į veną kraujas arba po oda (ty injekcija į poodį) riebalinis audinys). Geriausias prieinamumas į veną yra nefrakcionuotas heparinas.
Mažos molekulinės masės heparinas
Mažos molekulinės masės heparinas yra trumpos grandinės ir, prisijungdamas prie antitrombino III, ypač slopina X krešėjimo faktorių. Gydant mažos molekulinės masės heparinu, stebėsena būtina kraujyje. Vartojimas: švirkščiamas po oda.
šalutinis poveikis
Abu heparinai kelia padidėjusio polinkio į kraujavimą riziką. Jei heparinas perdozuojamas, protaminas iš esmės gali panaikinti jo poveikį (antagonizuoti). Taigi protaminas yra priešnuodis (graikų: antidoto - pateiktas, taip sakant priešnuodis) heparinui.
- Heparino sukelto pavojaus trombocitopenija yra didesnis vartojant nefrakcionuotą hepariną.
- Skiriami I ir II tipo šalutiniai reiškiniai, kai pastarieji gali kelti pavojų gyvybei ir dėl jų nedelsiant reikia nutraukti gydymą heparinu. Kraujo skaičius smarkiai sumažėja trombocitai (trombocitopenija) kraujyje ir trombocitų kaupimasis kraujyje laivai, dėl kurio gali sumažėti kraujotaka. Heparino sukeltas mirtingumas (mirtingumas) trombocitopenija II tipo yra 30%.
- Osteoporozė (kaulų trapumas) yra įmanoma ilgai gydant heparinu
- Grįžtamasis plaukų slinkimas
