Meflokinas yra veikliosios medžiagos, vartojamos gydymui ir profilaktikai, pavadinimas maliarija. Dėl sunkaus šalutinio poveikio gamintojas nustojo pardavinėti vaistą Vokietijoje.
Kas yra meflokinas?
Meflokinas tropinių ligų gydymui kartu sukūrė Šveicarijos farmacijos įmonė F. Hoffmann-La-Roche AG ir JAV armijos institutas. maliarija. Prevencija taip pat įmanoma naudojant sintetinį narkotiką. Meflokinas galima įsigyti tik pateikus receptą, todėl reikia pateikti paciento pasą. Be to, prieš išrašant receptą, reikia užpildyti galimų kontraindikacijų sąrašą. To priežastis yra ryškus vaisto psichiatrinis ir neurologinis šalutinis poveikis, sukėlęs ginčų, kai jis buvo pirmą kartą pristatytas. Meflokinas buvo susijęs su keletu savižudybių, bandymų nusižudyti ir minčių apie savižudybę. Tačiau aiškių įrodymų nerasta. Vokietijoje meflokvinas anksčiau buvo prieinamas prekiniu pavadinimu „Lariam“. Tačiau pastaraisiais metais vaisto pardavimas šioje šalyje sumažėjo, todėl jis tapo mažiau svarbus maliarija profilaktika. Nuo 2013 m. Vaistas gali būti skiriamas tik esant specialioms sąlygoms. 2016 m. Vasario mėn. Gamintojas „Roche“ nusprendė atsisakyti „Lariam“ patvirtinimo Vokietijoje. Po to 2016 m. Balandžio mėn. Buvo nutrauktas meflokino preparato pardavimas. Tačiau vaistinės ir didmenininkai gali toliau prekiauti vaistu dar dvejus metus. Po šio laikotarpio meflokvinas gali būti importuojamas iš užsienio. Dėl sunkaus šalutinio poveikio veiklioji medžiaga nerekomenduojama skubiai gydytis savarankiškai. Tačiau DTG (Vokietijos atogrąžų medicinos draugija) meflokvinas ir toliau teikia didelį prioritetą gydant vaikus ir nėščias moteris, su sąlyga, kad priemonės yra stebimi. Tai ypač pasakytina apie keliones į vietoves, kuriose yra didelė maliarijos rizika.
Farmakologinis poveikis
Meflokinas pasižymi antiparazitiniu poveikiu ir gali būti naudojamas nuo maliarijos parazitų, tokių kaip Plasmodium malariae, Plasmodium vivax, Plasmodium falciparum ir Plasmodium ovale. Pagal savo struktūrą sintetinis narkotikas yra susijęs su kitais antimaliariniai vaistai z chlorokvinas ir chininas. Jo savybės yra sutrikdyti patogenaipagrindiniai medžiagų apykaitos procesai. Dėl to parazitai ilgainiui miršta. Žmogaus kūnas gerai absorbuoja meflokviną ir jis daug jungiasi su plazma baltymai. Pusinės eliminacijos iš plazmos laikas yra maždaug 20 dienų. Veiklioji medžiaga išsiskiria pirmiausia išmatose. Gali praeiti dvi ar trys savaitės, kol meflokinas vėl bus pašalintas iš organizmo. Todėl šalutinis vaisto poveikis taip pat dažnai pasireiškia po kelių savaičių.
Medicininis naudojimas ir taikymas
Meflokvinas yra maliarijos gydymas ir skubus gydymas. Tai ypač pasakytina apie maliarijos sukėlėjo Plasmodium falciparum kontrolę, kurią sunku gydyti kitais antimaliariniais preparatais. Jei Plasmodium vivax maliarija gydoma meflokvinu, tolesnis parazitų gydymas kepenys kartu su kitais antimaliariniais preparatais būtina išvengti atkryčių. Jie apima primakvinas. Meflokvinas taip pat gali būti vartojamas siekiant išvengti maliarijos. Tačiau tai taikoma tik tuo atveju, jei nukentėjęs asmuo keliauja į regionus, kuriuose yra Plasmodium falciparum padermių. Kilus abejonėms, reikėtų kreiptis į specializuotą tropikų gydytoją. Meflokvinas skiriamas tabletės. Forumas maliarijos profilaktika, vaistas vartojamas kartą per savaitę po valgio. Profilaktika turėtų būti pradėta savaitę prieš kelionę. Pasibaigus kelionei, pacientas turi tęsti vaisto vartojimą dar keturias savaites. Vartodamas meflokviną, pacientas visada turi turėti pridėtą paciento pasą ir pateikti jį bet kuriam atsakingam gydytojui.
Rizika ir šalutinis poveikis
Psichiatriniai ir neurologiniai simptomai gali atsirasti dėl meflokino vartojimo. Dažniausi simptomai yra neįprasti sapnai, nemiga, svaigulys, trikdžiai subalansuotimieguistumas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, pilvo skausmasir viduriavimasKiti galimi šalutiniai poveikiai yra Depresija, agresija, sumišimo būsenos, haliucinacijos, panikos priepuoliai, persekiojimų kliedesiai, panašios reakcijos psichozė, parestezija galūnėse, netolygus eisena, drebulys, užmaršumas ir alpimas. Epileptikams yra padidėjusi traukulių rizika. Be to, meflokinas priskiriamas ketinantiems nusižudyti. Jei vartojant meflokiną pasireiškia aprašyti simptomai, nedelsdami nutraukite veikliosios medžiagos vartojimą ir informuokite apie tai gydantį gydytoją. Gydytojas turi galimybę paskirti kitokį vaistą nuo maliarijos. Kadangi meflokvinas turi neįprastai ilgą laiką organizme, šalutinis poveikis vis tiek gali pasireikšti praėjus kelioms savaitėms po jo pabaigos terapija. Jei pacientas kenčia nuo padidėjusio jautrumo meflokvinui ar panašioms medžiagoms, tokioms kaip chinidinas or chininasnegalima gydyti veikliąja medžiaga. Tai taip pat taikoma esant sunkiems kepenys disfunkcija ir juodas vanduo karščiavimas, kuri yra sunki maliarijos komplikacija su hemoglobinurija. Vadinamasis budėjimas skubiuoju gydymu meflokvinu neturi vykti, jei Depresija, šizofrenija, psichozė, bendrai nerimo sutrikimai ar psichinių sutrikimų. Šio vaisto taip pat negalima vartoti po bandymų nusižudyti arba esant pavojų sau keliančiam elgesiui. Vienu metu vartojamas meflokinas ir kiti vaistai gali sukelti trukdžius sąveika. Todėl jo negalima skirti kartu su agentais, su kuriais yra ryšys. Šitie yra chlorokvinas, chininas, chinino sulfatas ir chinidinas. Dėl to yra širdies ritmo pokyčių ir priepuolių pavojus. Meflokino poveikis susilpnėja tuo pačiu metu vartojant Jonažolė ekstraktai. Tas pats poveikis pasireiškia lygiagrečiai vartojant antibiotikas rifampicinas.
