Membraninis glomerulonefritas: medicinos istorija

Medicinos istorija (ligos istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant membraninis glomerulonefritas.

Šeimos istorija

  • Ar jūsų šeimoje yra buvusi dažna inkstų liga?

Socialinė istorija

  • Kokia tavo profesija?
  • Ar jūsų profesijoje esate kenksmingų darbinių medžiagų?

dabartinis medicinos istorija/ sisteminė ligos istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai).

  • Ar pastebėjote vandens sulaikymą ant savo kūno?
  • Ar pastebėjote šlapimo pokyčių?

Vegetatyvinė anamnezė, įskaitant mitybinė anamnezė.

  • Ar netyčia priaugote kūno svorio? Jei taip, kaip greitai?
  • Ar rūkote? Jei taip, kiek cigarečių, cigarų ar pypkių per dieną?
  • Ar tu geri alkoholį? Jei taip, koks gėrimas (-ai) ir kiek taurių per dieną?
  • Ar vartojate narkotikus? Jei taip, kokie vaistai ir kaip dažnai per dieną ar savaitę?

Savęs istorija, įskaitant vaistų istorija.

  • Ankstesnės būklės (inkstų liga, širdies ir kraujagyslių ligos).
  • operacijos
  • Alergijos
  • Aplinkos istorija (gyvsidabris)

Vaistai (nefrotoksiniai - narkotikai inkstus / nefrotoksinius vaistus).

  • AKF inhibitoriai ir AT1 receptorių antagonistai (narkotikai vartojamas gydyti hipertenzija; šalutinis poveikis - ūmus: glomerulų filtracijos greičio (GFR) sumažėjimas, susijęs su padidėjusiu kreatininas: AKF inhibitoriai, taip pat AT1 receptorių antagonistai, panaikina vazokonstrikciją vazeruose, sumažina GFR ir padidina kreatinino kiekį serume. Paprastai tai toleruojama iki 0.1–0.3 mg / dl. Tačiau esant hemodinamiškai reikšmingai inkstų arterijos stenozei (nedažnai pacientams, sergantiems ateroskleroze / arterioskleroze / arterioskleroze), GFR tampa akivaizdžiai priklausomas nuo angiotenzino II, o vartojant AKF inhibitorių ar AT1 receptorių antagonistus, gali pasireikšti ūminis inkstų nepakankamumas / ANV. )!
  • Priešuždegiminiai ir karščiavimą malšinantys analgetikai (analgetikai; nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU), nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai) arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (priešreumatiniai vaistai; NVNU), tokie kaip:
    • Acetilsalicilo rūgštis (KAIP).
    • Diklofenakas
    • Ibuprofenas / naproksenas
    • Indometacinas
    • Metamizolis arba novaminsulfonas yra pirazolono darinys ir analgetikas iš nerūgščių neopioidinių analgetikų grupės (didžiausias analgetikas ir karščiavimą mažinantis aktyvumas. Šalutinis poveikis: kraujotakos svyravimai, padidėjusio jautrumo reakcijos ir labai retai agranulocitozė.
    • Paracetamolis
    • Fenacetinas (fenacetino nefritas)
  • Selektyvūs COX-2 inhibitoriai, tokie kaip rofekoksibo, celekoksibas (šalutinis poveikis: sumažėjęs natris ir vanduo išskyrimas, kraujas slėgio padidėjimas ir periferinė edema. Paprastai tai lydi hiperkalemija (kalio perteklius)!)
  • Antibiotikai, tokie kaip:
  • Antivirusiniai vaistai (vaistai, slopinantys virusų veikimą), tokie kaip:
    • Acikloviras
    • Cidofoviras
    • Foskarnetas
    • Gancikloviras
    • Valacikloviras
  • Amfotericinas B
  • Alopurinolis
  • Ciklosporinas (ciklosporinas A)
  • Kolchicinas
  • D-penicilaminas
  • Auksas
  • Interferonas