Membranoproliferacinis glomerulonefritas (MPGN) (sinonimai: glomerulonefritas, membranoproliferacinis; membranoproliferacinis glomerulonefritas; TLK-10-GM N05.5: nenurodytas nefritinis sindromas: difuzinis mezangiokapiliaras glomerulonefritas) yra reta glomerulų (inkstų korpusų) liga. Pagrindo membrana sutirštėjusi ir suskaidyta. Be to, mezangialinės ląstelės (mesangiumas yra specializuota audinių struktūra inkstų ląstelėse inkstas) augti ir nusėda imuniniai kompleksai. Jis skirstomas į imuninį kompleksą ir į komplemento sukeltą MPGN.
Išskiriamos šios pagrindinės glomerulonefrito formos:
- Minimalus pokytis glomerulonefritas (MCGN) (minimalus glomerulų pažeidimas) - dažniausia priežastis nefrozinis sindromas in vaikystė.
- Židinio segmentinis sklerozuojantis glomerulonefritas (FSSGN) - susijęs su nefrozinis sindromas maždaug 15% atvejų.
- Membraninis glomerulonefritas (MGN) - dažniausia nefrozinio sindromo priežastis suaugusiesiems; sudaro 20–30% visų glomerulonefritidų; gali būti pirminis arba antrinis (atsirandantis dėl kitų ligų)
- Membranoproliferacinis glomerulonefritas (MPGN) - susijęs su nefrozinis sindromas 50%.
- Mesangialinis IgA glomerulonefritas - labiausiai paplitusi forma iki 35% atvejų.
- Greitas progresuojantis glomerulonefritas (RPGN) - pasireiškia 2-7% pacientų; liga yra suskirstyta į kelias priežastines grupes
Idiopatinė (be aiškios priežasties) forma skiriama nuo antrinės formos (. Kontekste) užkrečiamos ligos z hepatito B arba C, autoimuninės ligos, tokios kaip sisteminės raudonoji vilkligė (SLE), piktybinės (piktybinės) ligos, tokios kaip limfoma, ir kiti).
Galima išskirti šiuos membranoproliferacinio glomerulonefrito (MPGN) tipus:
- 1 tipas - 80% atvejų; subendotelio ir mezanginio komplemento depų susidarymas.
- 2 tipas - čia komplemento sandėliai taip pat formuojasi pamatinėje membranoje.
- 3 ir 4 tipai - labai reti
Dažnio pikas: idiopatinė forma pasireiškia daugiausia nuo 8 iki 30 metų amžiaus.
Eiga ir prognozė: membranoproliferacinis glomerulonefritas gali progresuoti su nefritiniu sindromu (hematurija (kraujas šlapime), hipertenzija (aukštas kraujo spaudimasir inkstų funkcijos ribojimas) ar nefrozinis sindromas. Nefroziniam sindromui būdinga proteinurija (padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu), sukelianti hipoproteinemiją (per mažai baltymų kraujas), taip pat hiperlipoproteinemija (lipidų apykaitos sutrikimas) ir edema (vanduo išlaikymas). 50% atvejų membranoproliferacinis glomerulonefritas yra susijęs su nefroziniu sindromu. Apskritai prognozė yra gana nepalanki. Idiopatine forma tampa 50% paveiktų asmenų dializė- priklausomas per 10 metų.
