Šios meniskas yra dviejų pusmėnulio formos kremzlė diskai, jungiantys viršutinį ir apatinį koja. Traumos, taip pat sąnarių nusidėvėjimas, gali pakenkti meniskas - pavyzdžiui, menisko plyšimas arba a menisko sumušimas. Tipiški simptomai, rodantys ūminį meniskas sužalojimas yra sunkus skausmas keliu. Jei yra menisko plyšimas, jį reikia bet kokiu atveju gydyti, kad būtų išvengta ilgalaikio kelio pažeidimas. Tačiau operacija ne visada yra būtina.
Meniskas: kelio kremzlės diskas.
Du kelio meniskiai vaidina svarbų vaidmenį perduodant jėgą ir spaudimą šlaunis iki blauzdos. Jie išlygina suapvalintus šlaunis kaulas tiesiu apatiniu koja, padidindamas kontaktinį plotą tarp jų kaulai. Kadangi meniskiai pasižymi dideliu elastingumu, jie taip pat gerai sušvelnina smūgius iš viršaus koja į blauzdos - taigi jie turi a šokasį absorbciją panaši funkcija. Be to, meniskai tikriausiai taip pat yra svarbūs paskirstymas of sinovijos skystis. Kartu su raiščiais jie papildomai padeda stabilizuoti kelio sąnarys.
Degeneraciniai kelio pakitimai
Kaip ir kiti kremzlė paviršių, laikui bėgant meniske atsiranda degeneracinių pokyčių. Kadangi meniskinis audinys nėra tiesiogiai aprūpinamas maistinėmis medžiagomis, o tik netiesiogiai maitinamas sinovijos skystis, menisko gebėjimas atsinaujinti yra ribotas. Su amžiumi, kremzlė audiniai tampa trapūs dėl regeneracinių pajėgumų trūkumo ir gali susidaryti smulkūs įtrūkimai. Dėl šių įtrūkimų meniskas gali plyšti net ir esant mažam krūviui. Kuo didesnis stresas ant menisko anksčiau gali atsirasti tokių nusidėvėjimo požymių - kartais juos galima pastebėti net jaunesniems žmonėms, kurie labai apkrauna kelius. Maždaug pusę visų meniskinių pažeidimų sukelia degeneraciniai pokyčiai.
Menisko pažeidimo priežastys
Menisko pažeidimai pirmiausia paveikia sportininkus, taip pat žmones, kurių profesijos yra sunkios stresas ant jų kelių. Sportuojant menisko trauma gali atsirasti greito sukimosi metu arba greito lenkimo metu ir tempimo iš kelio sąnarys. Paprastai menisko pažeidimas atsiranda po sukimo ir krintančio judesio. Tokiu atveju gali atsitikti taip, kad menisko kraštas patenka tarp sąnarių kūnų ir ašarų. Sportas, kuriame menisko traumos yra ypač paplitusios, yra kamuolio sportas, pavyzdžiui, futbolas, rankinis ir krepšinis tenisas, slidinėjimas, karatė ir dviračių sportas. Sportuojant prieš menisko sužalojimą dažnai susidėvi menisko diskai, tačiau retais atvejais smurtinis smūgis taip pat gali sužaloti vis dar nepažeistą meniską. Dažnai menisko sužalojimai įvyksta kartu su kitais kelio traumos, pavyzdžiui, suplyšęs kryžminis raištis.
Menisko plyšimas: simptomai
Menisko ašaros, atsirandančios dėl nelaimingo atsitikimo, o ne degeneruojančios, ypač patiriamos kaip labai skausmingos. Jei suplėšytas meniskas dalys patenka tarp sąnarių paviršių, tai būtent sukelia stiprų skausmas keliu. Kita vertus, priežastis yra degeneracinis menisko pokytis, didėjantis skausmas viduje kelio sąnarys, kuris pirmiausia pasireiškia nešančio svorį, yra tipiškas simptomas. Jeigu menisko pažeidimas, pažeisto kelio sąnario paprastai nebegalima tinkamai pajudinti ir pakrauti. Ypač dažnai pastebima, kad kelio nebegali ištiesti iki galo. Jei menisko dalis yra nuplėšta, nukentėjęs pacientas jaučiasi turintis svetimkūnį kelyje. Be to, kelio trūkimo garsas dažnai yra dar vienas simptomas, kuris rodo menisko pažeidimas. Sužeistas meniskas gali pakenkti sąnario kremzlei, nes dabar jis yra didesnis stresas. Medžiagos, išsiskiriančios skaidant sąnarinę kremzlę, gali sukelti uždegimas kelyje - vadinamasis sąnario efuzija. Tam būdingas stiprus patinimas ir kelio perkaitimas.
Menisko plyšimo diagnozė
Jei staiga atsiranda kelio skausmas, turėtumėte nedelsdami atvėsinti sužeistą kelią, kad išvengtumėte per didelio sąnario patinimo. Be to, pakelkite koją ir kuo mažiau judinkite. Jei yra įtarimas menisko pažeidimas, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Menisko plyšimo gydymas yra neišvengiamas, nes jis negali pats išgydyti dėl jo trūkumo kraujas teka į meniską. Gydantis gydytojas gali nustatyti pradinę diagnozę atlikdamas įvairius rankinius tyrimus. Tada tai palaiko Rentgeno ekspertizė arba magnetinio rezonanso tomografija. Menisko pažeidimo atveju išskiriama vidinis meniskas ir išorinis meniskas. Susižalojimai vidinis meniskas pasitaiko daug dažniau, nes vidinis meniskas yra tvirtai susiliejęs su vidiniu raiščiu ir sąnario kapsulė ir todėl nėra ypač mobilus.
Skirtingos ašarų formos
Jei meniske atsiranda ašara, galima išskirti skirtingas ašarų rūšis:
- Radialinė ašara
- Kelio plyšimas
- Krepšelio rankenos plyšimas
- Kompleksinis įtrūkimas
MRT gali diagnozuoti apie 90 procentų visų menisko plyšimų. Nepaisant to, yra atvejų, kai tokiu būdu negalima nustatyti aiškios diagnozės. Jei simptomai išlieka, kelio artroskopija tada atliekama, kur, jei yra žalos, ją galima ištaisyti tiesiogiai.
