Patogenezė (ligos vystymasis)
Galima išskirti įvairius dismenorėjos patogenezės veiksnius. Tai apima psichologinius (pvz., Stresines situacijas) ir socialinius veiksnius (socialinę padėtį), taip pat hormoninį poveikį. Šitie yra prostaglandinai (audinių grupė hormonai), bet ir leukotrienai, oksitocinas arba vazopresino. Tikriausiai dismenorėjos priežastis yra perprodukcija prostaglandinai, kuris veda į skausmingą susitraukimai gimdos raumenys (gimdos raumenys). Premenstruacinis disforinis sutrikimas (PMDS), variantas priešmenstruacinis sindromas (PMS), sukelia genetinis padidėjęs jautrumas seksui hormonai.
Etiologija (priežastys)
Pirminė dismenorėja
Biografinės priežastys
- Anatominiai klaidingi polinkiai gimda (gimda; pvz., atgalinė gimda („pakreipta atgal“ gimda))
- Apatinės gimdos anomalijos (gimdos apsigimimai) (maždaug 10% atvejų):
- gimda arcuatus (lot. arcuatus „sulenktas“) - menkiausia išraiška gimda pertvara (žr. žemiau).
- Uterus bicornis (dalinis Müllerio latakų susiliejimas): tai sąlygoja bendrą kaklelis (gimdos kaklelis) su skirtingu laipsniu atskirtais gimdos ragais.
- Gimdos didelphys (dviejų Müllerio kanalų susiliejimo trūkumas): tai sąlygoja geltonkūnio (gimdos kūno) dvilypumą ir kaklelis gimdos.
- Gimdos pertvara (visiškas Müllerio kanalų susiliejimas su nevisiška vidurinės pertvaros rezorbcija, dėl kurios pertvaros (pertvaros) ilgis ir forma skiriasi; dažniausiai pasitaiko gimdos apsigimimai): Dėl to susidaro išoriškai normalios formos gimda su išoriškai plačiai išsiplėtęs lygus dugnas (plati gimdos dalis, gulinti tarp kiaušintakių angų) su sagitaline vidurine pertvara. Pagal pertvaros ilgį galima išskirti tris formas:
- Uterus subseptus (pertvara tęsiasi į ertmę / gimdos ertmę).
- Gimdos pertvara (pertvara tęsiasi iki kaklelis).
- Gimda septus completeus (pertvara tęsiasi į gimdos kaklelį).
- „Uterus unicornis“ (klaidinga raida Müllerio kanale): dėl to gali atsirasti elementarus ragas.
Elgesio priežastys
- Psichosocialinė situacija
- Psichologiniai konfliktai
Antrinė dismenorėja
Elgesio priežastys
- Psichosocialinė situacija
- Tokie psichologiniai konfliktai kaip neišsipildęs noras turėti vaikų ar kitos partnerystės problemos.
Su ligomis susijusios priežastys
Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48).
- Gimdos kaklelio karcinoma (gimdos kaklelio vėžio).
Psichika - nervų sistema (F00-F99; G00-G99)
- Pelvipatija - žemesnė pilvo skausmas moterims dėl labai skirtingų priežasčių, kurios gali būti somatinės (fizinės), taip pat psichologinės.
- Pelvipathia vegetativa (sinonimai: parametropathia spastica, dubens užgulimas) - vegetatyvinė distonija (laidumo sutrikimas nervų sistema) su dubens pasireiškimu vegetatyviniu labilumu (jautrumas stresas).
- Mittelschmerz (skausmas tuo metu ovuliacija / ovuliacija).
Urogenitalinė sistema (inkstai, šlapimo takai - reprodukciniai organai) (N00-N99).
- Adenomyosis (gimdos adenomyosis) - endometriumo salelės miometriume (endometriozė gimdos).
- Adnexitas uždegimas kiaušintakiai ir kiaušidės), lėtinės.
- Endometriozė - atsiradimas endometriumas (gimdos gleivinė) už gimdos ribų, pavyzdžiui, kiaušidės (kiaušidės), vamzdeliai (kiaušintakiai), šlapimo pūslė ar žarnynas [anekdotas maksimalus: prieš mėnesinės].
- Endometriumo polipas - gerybinis pokytis (polipo prasme) endometriumas.
- Premenstruacinis sindromas (PMS)
- Gimdos fibroma - gerybiniai gimdos ataugos.
Kitos priežastys
- Gimdos kaklelio stenozė (gimdos kaklelio susiaurėjimas).
- Genitalijų hipoplazija (gimdos hipoplazija / nepakankamas gimdos išsivystymas).
- Mergystės plėvė imperforatus („nepažeista mergystės plėvė“).
- Intrauterinis prietaisas (spiralė, spiralė)
