Metabolizmas | Adalatas

medžiagų apykaita

Adalatas® absorbuojamas iki 90%. Tada jis pasiekia kepenys kai didelė dalis jau yra metabolizuojama ir realiam poveikiui nebėra. Proporcija, kuri vis dar gali būti veiksminga organizme, yra apie 45–65%.

Sąveika su kitais vaistais

Vaistai, kurie taip pat mažina kraujas slėgis turėtų būti derinamas tik su Adalatas® kontroliuojamu būdu, kaip kraujas abiejų medžiagų slėgį mažinantis poveikis vienas kitą sustiprina (tai netgi pageidautina aukštas kraujo spaudimas kad sunku sureguliuoti). Derinys su tam tikromis medžiagomis, naudojamomis anestezija taip pat turėtų būti atliekamas atsargiai, nes tai taip pat paskatintų intensyvesnį (šiuo atveju nenumatytą) kraujas slėgis. Nifedipinas taip pat turi įtakos kitų vaistų apykaitai.

Kada Adalatas® ir chinidinas vartojami tuo pačiu metu, reikia pažymėti, kad chinidino kiekis iš pradžių sumažėja, kai Adalat® derinamas su chinidinu, bet vėliau nekontroliuojamai padidėja nutraukus vaisto vartojimą. Adalat® taip pat trukdo digoksinas ir teofilinas, nes visos medžiagos yra suskaidytos to paties fermento kepenys. Dėl to „Adalat®“ padidina minėtų medžiagų vaisto kiekį, dėl kurio padidėja nenumatytas poveikis (digoksinas naudojamas širdis nesėkmės terapija, teofilinas gydant astmą). Derinys su vadinamaisiais NVNU (ASAID, ibuprofenas, paracetamolis), kurie naudojami kovai skausmas, sumažinkite karščiavimas ir slopina uždegimą, reiškia, kad Adalat® veikimas yra trukdomas ir negali turėti tokio stipraus antihipertenzinio poveikio, kaip turėtų. Priežastis ta, kad NVNU sulaiko vandenį ir natris kraujagyslių sistemoje, dėl ko padidėja kraujospūdis.

Kontraindikacijos

Adalat® negalima vartoti, jei pacientas taip pat serga širdies nepakankamumu arba yra nestabilus angina pectoris yra žinomas. Be to, jo negalima vartoti pacientams, kuriems yra sunki patologinė liga širdis pokyčiai, pvz kardiomiopatija arba standumas širdis vožtuvas (aortos vožtuvas stenozė). Priežastis ta, kad Adalat® ne tik mažina kraujospūdis, bet taip pat sukelia kraujospūdžio kritimą.

Tokiu lašeliu pažeistos širdies raumens ląstelės negali būti aprūpintos pakankamu kiekiu kraujo, o tai dar labiau pablogina širdies ligą. Jei žinoma, kad pacientas nusileido kraujospūdis, Adalat® ar panašių produktų taip pat nereikėtų duoti, nes tai dar labiau sumažintų ir taip žemą kraujospūdį. Adalat® ir kai kuriuos kitus šios grupės medžiagų vaistus galima vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą nėštumas, tačiau yra labiau linkę į antrojo pasirinkimo vaistus.

Ypatumai

Dėl padidėjusio vazodilatacijos, kurią sukelia Adalat® (nifedipinas), skystis gali nutekėti į audinį. Dėl to atsiranda edema, kuri daugiausia nusėda ant kojų. Tokiu atveju kojos turėtų būti pakeltos ir galbūt taip pat suvyniotos. Tokiu atveju taip pat reikėtų sumažinti vaisto dozę. Taip pat reikėtų apsvarstyti, ar visiškai nutraukti Adalat vartojimą ir naudoti kitą preparatą.