Metabolizmas
Pagrindinė programos taikymo sritis simvastatinas (Simvahexal®) yra daugiausia hipercholesterolemija, kur pakeltas cholesterolio kiekis lygis randamas kraujas. Hipercholesterolemija gali sukelti nesveikas gyvenimo būdas, bet ir šeimos genetinis polinkis. Kita labai svarbi taikymo sritis yra širdies ir kraujagyslių ligų prevencija, kurią gali sukelti tam tikros ligos, pvz diabetas cukrinis diabetas arba aukštas kraujo spaudimas net kai riebalų lygis yra normalus.
Pacientams, neturintiems rizikos veiksnių, kuriems pakeitus gyvenimo būdą riebalų vertės nesumažėja, tikslinė vertė yra bendra cholesterolio kiekis mažesnė kaip 250 mg / dl ir MTL mažesnis nei 160 mg / dl, reikia pasiekti gydant vaistais. Pacientams, kuriems nėra vainikinių kraujagyslių širdis liga (CHD), bet kurie turi jos rizikos veiksnių, tokių kaip aukštas kraujo spaudimas, iš viso cholesterolio kiekis mažesnis nei 200 mg / dl ir an MTL pageidautina, kad cholesterolio kiekis būtų mažesnis nei 130 mg / dl. Pacientams, kuriems jau yra ŠKL, bendras cholesterolio kiekis turėtų būti mažesnis nei 180 mg / dl ir MTL cholesterolio, jei įmanoma, mažiau nei 100 mg / dl.
Kontraindikacija
Simvastatinas (Simvahexal®) negalima vartoti nėštumas žindymo laikotarpis, nes nėra tyrimų, kurie galėtų įrodyti simvastatino saugumą. Be to, nutraukus gydymą nėščios moterys nėra nepalankioje padėtyje. Net padidėjus jautrumui veikliajai medžiagai ar tablečių sudedamosioms dalims, šios medžiagos vartoti negalima.
Neaiškus padidėjimas kepenys vertės ar aktyvi kepenų liga yra kontraindikacija vartoti vaistą, kaip kepenų vertės terapijos metu dažnai padidėja simvastatinas. Kadangi simvastatinas metabolizuojamas per fermentą CYP3A4, nerekomenduojama kartu vartoti šio fermento inhibitorių. Tai gali sukelti simvastatino padidėjimą kraujas, kuris yra susijęs su padidėjusiu nepageidaujamų šalutinių poveikių dažniu.
šalutinis poveikis
Kaip retas simvastatino (Simvahexal®) šalutinis poveikis kepenų uždegimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas ir vėmimas gali atsirasti. Papildomai, galvos skausmas, anemija (žemas hemoglobinas, tam tikras raudonos spalvos lygis kraujas ląstelės), odos bėrimas ar niežėjimas gali būti šalutinis gydymo poveikis. Labai retais atvejais kepenys taip pat gali atsirasti nesėkmė.
Galvos svaigimas ir galvos skausmas taip pat gali atsirasti. Labai pavojingas šalutinis poveikis yra miopatijų atsiradimas. Jie siejami su raumenimis skausmas ir raumenų silpnumas ir yra kartu su kraujo skaičius padidėjus raumenų fermentui kreatino kinazė (CK).
Raumenų liga taip pat gali pasireikšti vadinamąja rabdomiolize. Rabdomiolizė yra sruoguotų kūno raumenų irimas. Todėl ankstyvas šio šalutinio poveikio nustatymas yra ypač svarbus, todėl pacientai turi pranešti apie bet kurį naujai atsiradusį raumenį skausmas ar raumenų silpnumas nedelsiant kreipkitės į gydantį gydytoją.
Dėl šios priežasties, kai atsiranda naujas raumuo skausmas atsiranda gydant simvastatinu - raumenų fermentu kreatino kinazė (CK) turėtų būti nustatyta norint nustatyti bet kokį raumenų pažeidimą. Raumenų pažeidimo rizika didėja didinant dozę. Kiti HMG-CoA reduktazės inhibitoriai taip pat gali sukelti šį šalutinį poveikį.
