Metamorfopsija sergantys pacientai kenčia nuo subjektyviai suvokiamų regos sutrikimų. Šio reiškinio priežastis dažniausiai yra psichologinė ar neurogeninė, o regėjimo sutrikimas gali pasireikšti įvairiomis formomis - nuo iškraipymų iki proporcingų pokyčių. Gydymas priklauso nuo priežasties.
Kas yra metamorfopsija?
Evoliucinės biologijos požiūriu regos pojūtis yra viena iš svarbiausių žmogaus jutimo sistemų. Lyginant su kitomis gyvomis būtybėmis, žmogaus regėjimo sistema užtikrino išgyvenimo pranašumą. Nuo žmonijos aušros žmonės dažniausiai pasikliaudavo suvokimu akimis, kad įvertintų pavojus ir galimybes savo aplinkoje. Todėl žmonės laikomi akimis nukreiptais padarais. Kadangi jutiminė sistema, kaip ir visos kitos jutiminės sistemos, atitinka labai sudėtingą, neuronų kontroliuojamą sistemą, regos sistemos sutrikimai pasitaiko palyginti dažnai. Viena grupė regos sutrikimai yra metamorfopsija. Tai subjektyviai suvokiamas regos sutrikimas, kuris nebūtinai atsiranda dėl fizinių priežasčių. Metamorfopsija gali pasireikšti įvairiomis formomis. Pavyzdžiai: mikropsija, makropsija, dismorfopsija arba teleopsija ir pelopsija. Kitos formos yra achromatopsijos, chromatopsijos, akineteopsijos ir vainikinių reiškinių. Kiekvienu atveju paveikti asmenys praneša apie iškreiptą ar kitaip pakeistą aplinkos suvokimą. Be paprastos metamorfopsijos egzistuoja ir komplikuota metamorfopsija, kuri rodo psichologinį poveikį.
Priežastys
Fiziniai ir psichologiniai reiškiniai gali būti laikomi subjektyviai suvokiamo regėjimo sutrikimo priežastimis. Jei yra fizinė patogenezė, paveikti asmenys kenčia nuo akių ligų arba nuo neurogeninių ligų. Dėl neurogeninės priežasties metamorfopsija pasireiškia daugiausia po žalos regos nervas ar regos takai. Prieš šiuos reiškinius gali būti, pavyzdžiui, smūgiai arba smegenų kraujavimas kontekste kaukolės smegenų trauma. Uždegiminiai pokyčiai neuronų regos centruose taip pat gali būti neurogeniniai veiksniai. Psichologinės priežastys gali būti, pavyzdžiui, derealizacijos kontekste. Derealizacija yra a būklė kai pacientai suvokia savo aplinką kaip tolimą, dirbtinę ar neautentišką. Pavyzdžiui, proporcijos gali būti laikomos neteisingomis. Daugeliu atvejų derealizaciją lydi nuasmeninimas. Tokia būsena gali atsirasti, pavyzdžiui, kai žmonės išgyvena pavojingą gyvybei situaciją. Derealizacijos ir nuasmeninimo būdu pacientas pasitraukia iš pasaulio arba nebesuvokia pasaulio kaip realaus, kad apsaugotų save nuo gyvybei pavojingų ar kitaip traumuojančių aplinkos įvykių.
Simptomai, skundai ir požymiai
Įvairūs simptomai atskirais atvejais apibūdina metamorfopsiją. Paciento būklė priklauso nuo metamorfopsijos formos. Mikropsijoje pacientas suvokia aplinką ar atskiras jų detales, pavyzdžiui, sumažintu dydžiu. Makropsijoje jis padidina detales ar bendrą aplinką. Priešingai, pacientai, kuriems yra dismorfopsija, aplinką patiria kaip netinkamą ir iškreiptą. Teleopsijoje aplinka atsitraukia į tolį, o pelopsijoje daiktai juda nenatūraliai arti. Pacientai, sergantys achromatopsija, spalvų nesuvokia. Chromatopsijoje keičiasi atskirų objektų spalvų suvokimas arba, kaip ir cianopsijoje, bendra aplinka. Acineteopsia sergantys pacientai visiškai nesuvokia judančių objektų, o vainikinių reiškinių aplink aplink atskirus objektus yra spalvota riba. Ypač bendro vizualinio suvokimo iškraipymo atveju dažnai pasireiškia psichologiniai skundai, tokie kaip nerimas ar depresinė nuotaika. Jei suvokimo fenomenas yra pagrįstas psichologine priežastimi, dažniausiai lydintys simptomai apima nenormalias emocijas.
Ligos diagnozė ir eiga
Bet kurio regėjimo sutrikimo apibūdinimas apima diferencinį diagnostinį problemos apdorojimą. Gydytojas gauna pirmuosius metamorfopsijos patarimus medicinos istorija. Vykdydamas diagnostiką, jis susiaurina neurologinės, akių audinio ar psichologinės srities priežastis. Šiuo tikslu kartu su oftalmologiniu ir neurologiniu vertinimu atliekamas paciento psichiatrinis įvertinimas. Oftalmologijoje Amslerio testas yra prieinamas. regos sutrikimas diagnozė. Pacientų prognozė skiriasi priklausomai nuo priežasties. Neurogeninis regos sutrikimai kartais turi blogiausias galimybes išgydyti.
Komplikacijos
Daugeliu atvejų metamorfopsija sukelia tiek psichologinius, tiek fizinius paciento apribojimus. Nukentėjusieji pirmiausia kenčia nuo regėjimo sutrikimų ir regos nusiskundimų, nors jie atsiranda dėl psichologinių priežasčių. Regos sutrikimai gali labai neigiamai paveikti nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę ir ją sumažinti. Šie sutrikimai taip pat gerokai apsunkina kasdienį gyvenimą, dėl kurio sutrinka įvairi veikla. Neretai vizualiniai skundai būna vadovauti į svaigulys, pykinimas ir trikdymas koncentracija ir koordinavimas. Ypač vaikams metamorfopsija gali vadovauti iki raidos sutrikimų. Dėl šios ligos išorinis pasaulis pacientui atrodo arba padidėjęs, arba sumažėjęs. Tai taip pat gali vadovauti pavojingoms situacijoms, jei pacientas negali atpažinti ar įvertinti tam tikrų pavojų. Be to, metamorfopsija dažniausiai pasireiškia kartu su Depresija ir nerimas. Kenčiančiuosius taip pat gali kamuoti epilepsijos priepuoliai. Tiesioginis metamorfopsijos gydymas neįmanomas, gydymas labai priklauso nuo psichologinės priežasties. Negalima paprastai numatyti, ar bus teigiama ligos eiga. Tačiau paprastai metamorfopsija paciento gyvenimo trukmės nemažina.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Metamorfopsija sukelia regėjimo sutrikimus. Kai tik atsiranda regėjimo pažeidimų arba matymo srityje esantys objektai suvokiami kitaip nei kiti esantys asmenys, reikia apsilankyti pas gydytoją. Nors metamorfopsija nėra organinis regėjimo sutrikimas ar regėjimo sutrikimas, funkcinis akies sutrikimas turi būti ištirtas ir atmestas atliekant medicininius tyrimus. Jei esamų skundų mastas ir intensyvumas didėja, reikia gydytojo. Nuolatiniai sutrikimai taip pat kelia susirūpinimą ir turėtų būti patikslinti. Jei nukentėjęs asmuo pastebi padidėjusią nelaimingų atsitikimų riziką kasdieniame gyvenime dėl sutrikusio regėjimo, patariama elgtis atsargiai. Kasdienės užduotys turėtų būti pertvarkytos ir optimizuotos, kad būtų išvengta tolesnių problemų, nelaimingų atsitikimų ar trikdžių. Jei dėl susilpnėjusio regėjimo nukentėjusįjį vargina nerimas ar panika, jis turėtų kreiptis į gydytoją. Jei yra sumažėjęs gerovės jausmas, galvos skausmas, virškinimo sutrikimai ar dirglumas, yra pažeidimų, kuriuos reikėtų gydyti. Dažnai skundai yra psichosomatiniai sutrikimai, atsirandantys papildomai dėl įtampos, todėl juos reikia aptarti su gydytoju. Nuotaikų kaita, elgesio anomalijos ar pasitraukimas iš socialinio gyvenimo yra kiti požymiai, dėl kurių reikėtų kreiptis į gydytoją.
Gydymas ir terapija
Metamorfopsija sergančių pacientų gydymas priklauso nuo pagrindinio sutrikimo. Skirtingi terapiniai metodai naudojami dėl psichologinių priežasčių, tokių kaip derealizacija. Vaistas terapija visų pirma skirta palengvinti pacientų baimę dėl iškreipto suvokimo. Psichoterapijoje terapija, dažnai naudojamas pažintinis-dinaminis požiūris. Pacientai išmoksta iš naujo įvertinti savo regimąjį suvokimą ir nebesuvokia jo kaip nerealaus ar iškreipto. Subjektyvus regėjimo sutrikimas atsiranda kartu su fizinėmis priežastimis, ypač „Alisos stebuklų šalyje“ sindromo kontekste. Šis sindromas dažnai būdingas migrena priepuoliai ar epilepsijos priepuoliai. Šiame kontekste pacientų metamorfopsija pagerėja, jei pagerėja pagrindinė liga. Nukentėję asmenys paprastai yra konservatyviai gydomi vaistais, kad būtų atidedami traukuliai. Jei randai aplink akis siejami su regos sutrikimu, randai kuo geriau pašalinami lazeriu. Metamorfopsija dėl dešinės užpakalinės dalies smegenys žalą sunku gydyti. Nervinis audinys smegenys yra labai specializuota. Todėl smegenys paprastai negali visiškai atsigauti po žalos.
Perspektyva ir prognozė
Metamorfopsijos prognozę lemia pagrindinė liga. Čia reikia atskirti, ar sutrikimas yra fizinis, ar psichologinis. Pakeitus psichoterapinį gydymą ir pakeitus gyvenimo būdą, pacientai, turintys psichologinių problemų, gali pasiekti, kad nebūtų simptomų. Taip pat yra galimybė sugadinti siųstuvą. Paprastai tai yra negrįžtama, todėl simptomų palengvinimas dažnai nepasiekiamas esant fizinėms priežastims. Neurogeninių pažeidimų atveju pavojinga gyvybei būklė gali išsivystyti. Jei liga progresuoja nepalankiai, pacientui gresia pavojus insultas arba gali pasireikšti staigus kraujavimas smegenų srityje. Tai padidina ankstyvos mirties riziką ir sukelia intensyviosios terapijos skubią pagalbą. Psichikos sutrikimo atveju reikia išsiaiškinti, koks jis yra platus. Kai kuriuos sutrikimus galima išgydyti. Daugeliu atvejų vaistai skiriami taip, kad palengvėtų esami simptomai. Jei tuo pačiu metu vyksta pažinimo pokyčiai, galima išgydyti. Tačiau procesas yra ilgas, o sėkmė siejama su paciento bendradarbiavimu. Jei yra sunkių psichikos sutrikimų, paprastai nėra gerų galimybių pasveikti. Dažnai akivaizdi lėtinė ligos eiga arba yra ligos nedalumas.
Prevencija
Psichologiškai sukeltos metamorfopsijos galima išvengti stiprinant paciento psichologinę struktūrą. Konstituciją galima patobulinti, pavyzdžiui, laiku psichoterapija stresinėse situacijose.
Požiūris
Metamorfopsija gali sukelti įvairių komplikacijų ir nemalonumų, jei ji nėra tinkamai gydoma ar netinkamai gydoma. Todėl sergant šia liga sergantysis turėtų kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji simptomai ir diskomfortas, kad būtų išvengta tolesnio simptomų pablogėjimo. Paprastai ši liga taip pat negali išgydyti, todėl visada būtina apsilankyti pas gydytoją. Daugeliu atvejų asmuo, kurį paveikė metamorfopsija, kenčia nuo rimtų regos nusiskundimų. Tokiu atveju skirtingų objektų dydžio nebegalima pateikti teisingai, todėl kasdieniame gyvenime kyla didelių sunkumų ir nepatogumų. Spalvų suvokimas taip pat gali būti labai sutrikdytas. Taip pat vystosi daugybė pacientų Depresija arba dėl šių nusiskundimų stiprus psichologinis sutrikimas, o vaikams tai taip pat gali sukelti depresiją ar patyčias. Neretai nukentėjusieji taip pat kenčia nuo a apetito praradimas arba dėl to labai sumažėja svoris. Paprastai liga gali būti gerai gydoma, nors tolesnė eiga labai priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko. Šiame kontekste nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė paprastai nesumažėja dėl metamorfopsijos.
Ką galite padaryti patys
Metamorfopsijos savipagalbos ir savigydos galimybės yra palyginti ribotos. Paprastai nukentėjusieji visada yra priklausomi nuo medicininio gydymo, kad apribotų simptomus. Ypač tinka psichologinis ar terapinis ligos gydymas. Daugeliu atvejų tai gali palaikyti diskusijos su draugais ar savo partneriu. Pokalbiai su kitais sergančiais metamorfopsija taip pat gali teigiamai paveikti ligos eigą. Kadangi pacientai dažnai kenčia migrena ir nuo epilepsijos priepuolių kasdieniame gyvenime neturėtų būti atliekama jokia pavojinga ar sunki veikla. Jei atsiranda epilepsijos priepuolis, reikia nedelsiant iškviesti skubios pagalbos gydytoją. Jei pacientas reaguoja, pacientą reikia nuraminti. Sąmonės netekimo atveju reguliarus kvėpavimas ir stabili šoninė padėtis turėtų būti užtikrinta. Metamorfopsijos paprastai galima išvengti, jei nukentėjęs asmuo atpažįsta psichologinius skundus ar Depresija ankstyvoje stadijoje ir gydo juos. Tam ne visada reikia apsilankyti pas gydytoją. Dažnai padeda ir aiškūs pokalbiai su tėvais ar kitais artimais žmonėmis.
