Midriazė - tai išsiplėtimas ar išsiplėtimas mokinys. Tai sumažina bendrą sumą rainelė padidina akispūdį ir sumažina vandens nuotėkį. Renesanso laikais mokinys išsiplėtimas tuo metu buvo net madingas ir atrodė patraukliai, todėl žmonės dėl kosmetinių priežasčių į akis lašino įvairias medžiagas, tokias kaip atropinas. Šiandien midriazė labiau naudojama akiai tirti ir žmogaus sąmonės būklei tikrinti; jei reikia, taip pat nustatyti jo mirtį. Priešingybė midriazei yra miozė. Tai reiškia būklė akies, kai mokinys susiaurėja.
Kas yra midriazė?
Midriazė reiškia vyzdžio išsiplėtimą ar išsiplėtimą. Midriazė atsiranda, kai parasimpatiškai slopinamas sfinkterio raumuo arba simpatiškai skatinamas išsiplėtimo raumuo. Abu yra vidiniai akių raumenys, veikiantys vienas kitą. Priežastys yra įvairios, pvz., Tai atsiranda dėl to, kad išsiplečia vyzdys narkotikai, kurie, be kita ko, yra būtini atliekant tinklainės tyrimą, nes šį tyrimą galima atlikti tik esant midriazei. Tiksliau, yra trys fazės, kuriose pasireiškia midriazė. Vieną lemia tamsi adaptacija, pvz., Kai žmogus išeina iš ryškios šviesos į tamsų kambarį, kitas - dėl stipraus sužadinimo, įskaitant jaudulį, baimę, skausmas, išgąsčio, džiaugsmo ar dėl patologinio dirginimo ir dėl sfinkterio vyzdžių raumenų paralyžiaus ar slopinimo. Kita narkotikai ar svaigiųjų medžiagų, tokių kaip kokainas or amfetaminų, savo ruožtu, skatina simpatiką nervų sistema, kuris dirgina raumenų dilatatoriaus vyzdį ir sukelia vyzdžio padidėjimą. Kai atsiranda maksimali midriazė, mokinys visada yra apvalus. Mokinio išsiplėtimas tamsoje yra visiškai normalu. Taip pat žiūrint į tolį. Šiomis aplinkybėmis akis reaguoja nesąmoningu vyzdžio refleksu, susijusiu su regos nervas o trečiasis kaukolės nervas. Šis procesas vyksta biochemiškai jutimo ląstelėse, tiksliau - tinklainės strypais ir kūgiais. Midriazė vienu metu pasireiškia abiejose akyse, kai yra tamsi adaptacija.
Funkcija ir užduotis
Visų pirma, midriazė tarnauja regėjimo procesui. Keisdama vyzdį, akis gali prisitaikyti prie skirtingų apšvietimo sąlygų ir atpažinti aplinką skirtingais atstumais. Šiuo požiūriu fotoaparato objektyvas yra palyginamas su akimi. Ten taip pat galima sufokusuoti artimus ar tolimus objektus, o siaurėjant ar platėjant objektyvas gali praleisti daugiau ar mažiau šviesos. Oftalmologijoje mokinio išsiplėtimas yra būtina tyrimo priemonė. Gebėti išnagrinėti akies tinklainė, sukelta midriazė. Šiuo tikslu pacientui duodama akių lašai kad labai išsiplečia mokinys. Jie lašinami į junginės akies maišelį ir sukelia paralyžių, kuris vis dėlto yra tik laikinas ir tęsiasi kelias valandas po gydymo. Ši procedūra yra būtina, nes atliekant tyrimą apšviečiama lempa į akį, o mokinys natūraliai susitraukia veikiamas šviesos. Kai vyzdys yra platus, visai tinklainei tirti naudojama ryški lempa ir padidinamasis stiklas. Medicininis terminas tai yra oftalmoskopija, dar vadinama oftalmoskopija. Per tai oftalmologas gali pamatyti, ar tinklainėje nėra mechaninių pažeidimų ar struktūrinių pakitimų, jei metastazių susiformavo kažkur akyje, o jei vadovas iš regos nervas yra sužeistas, tai yra, pavyzdžiui, regos nervo ligų atveju, smegenys navikai, arba glaukoma. Tai taip pat leidžia gydytojui patikrinti geltonąją dėmę arba nustatyti rimtą uždegimas akies viduje.
Ligos ir skundai
Tačiau, mokinio išsiplėtimas taip pat gali būti ligos simptomas. Patologinis būklė vyzdžių raumenų, nes midriazė atsiranda, pavyzdžiui, smegenys mirtis, in migrena priepuoliai, sunkūs skausmas, esant kaukolės nervo sutrikimui, pavyzdžiui, okulomotoriniam paralyžiui, arba esant vidurio smegenų pažeidimui. Šiuo atveju sfinkterio vyzdžių raumuo yra slopinamas, o skaidulos ir nervai jo tiekimas yra užblokuotas. Yra nenormalus vyzdžio išsiplėtimas ir bendro vyzdžio atsako sutrikimai. Esant okulomotoriniam paralyžiui, paralyžiuojamas okulomotorinis nervas, trečias kaukolės nervas. Kartu su pagrobtu nervu ir trochleariniu nervu jis yra atsakingas už akies obuolio judėjimą. Šio slopinimo priežastis gali būti įvairi. Tai gali sukelti a insultas arba smegenų kraujavimas. Kraujagyslių sutrikimai arba smegenys aneurizmos taip pat sukelia paralyžių ir midriazę. Esant visiškam okulomotoriniam paralyžiui, pažeidžiamos visos nervinės skaidulos ir visiškai sutrinka visos akies reakcijos. Tokiu atveju sutrinka visiška vyzdžio reakcija ir artima bei tolima akies padėtis. Patofiziologijoje išskiriamos keturios skirtingos midriazės formos. Mydriazėje spactica yra simpatinė stimuliacija, nedelsiant visam laikui susitraukiant dilatoriaus vyzdžio raumeniui. Mydriasis traumatica yra sfinkterio plyšimas papilė. Esant stuburo midriazei, centrum ciliospinale yra dirginamas, o tai turi įtakos vyzdžio plotiui ir palpebralinio plyšio plotiui. Galiausiai, esant mydriasis paralytica, visas parasimpatinis nervų sistema yra paralyžiuotas, o sfinkterio vyzdžių raumuo tampa blankus. Be to, midriazė atsiranda dėl narkotikų poveikio. Pavyzdžiui, dėl vaistažolių nuodų, svaigalų ar kitų farmakologinių medžiagų nurijimo. Parasimpatolitikai or anticholinerginiai vaistai slopina parasimpatines skaidulas ir sukelia susiaurėjimą. Tarp šios grupės atstovų yra tropikamidas, homatropinas, skopolaminasarba atropinas. Midriatinį efektą sustiprina simpatomimetikai ir veikia simpatines skaidulas. Veikliosios medžiagos yra epinefrinas arba fenomenas.
