knarkimas iš tikrųjų yra erzinantis daugeliu atvejų ir dažnai sukelia nemiga lovos kaimyne. Tačiau paprastai naktiniai garsai yra nekenksmingi. Tačiau kartais po garsaus knarkimo atsiranda staigi tyla, dėl kurios anksčiau susierzinęs partneris neramiai klausosi, ar knarkėjas vis dar yra kvėpavimas iš viso. Tada verkšlena, garsiai įkvėpus - ir viskas prasideda iš naujo. Jei kalbama apie tokius naktinius kvėpavimo sutrikimus, kalbama apie miego apnėją. Miego apnėja padidina daugelio ligų riziką. Toliau sužinosite apie miego apnėjos pavojus, simptomus ir diagnozę bei galimas gydymo galimybes.
Kas yra miego apnėja?
Pavadinimas miego apnėja arba miego apnėjos sindromas aprašo trumpas pauzes kvėpavimas kurie atsiranda miegant. Tai gali būti kelios priežastys. Priklausomai nuo pagrindinės priežasties, yra dvi miego apnėjos rūšys:
- Dažniausias tipas yra obstrukcinė miego apnėja (OSA): čia miego apnėjos sindromas atsiranda dėl užsikimšusių kvėpavimo takų.
- Retos centrinės miego apnėjos (ZSA) priežastis kvėpavimas sutrikimas yra centre nervų sistema. Nepaisant atvirų kvėpavimo takų, kvėpavimas čia nėra pakankamai kontroliuojamas - pavyzdžiui, genetiškai sukeltas neurologinių pažeidimų dėl ligos ar insultas.
Jei per valandą atsiranda daugiau nei penkios tokios kvėpavimo pauzės, kurios taip pat trunka ilgiau nei dešimt sekundžių, tai vadinama miego apnėja. Kvėpavimo sustojimus taip pat galima susieti su žodžio miego apnėja prasme: „apnėja“ kilusi iš graikų kalbos ir reiškia „vėjo ramybė“.
Obstrukcinės miego apnėjos priežastys
Obstrukcinę miego apnėją dažnai (bet ne visada) lydi knarkimas. Dėl to burna ir gerklės raumenys miego metu tampa laisvi, kalba nukrenta atgal ir iš dalies arba visiškai uždaro užpakalinį gomurį, taigi ir viršutinius kvėpavimo takus. Pastangos atsikvėpti susiaurėjusiais kvėpavimo takais sukelia tipinius naktinius garsus. Tai gali sukelti rimtų pasekmių: Per knarkimas, išsiskiria mažiau siųstuvo medžiagų, kurių reikia kvėpavimui skatinti. Dėl to kvėpavimas sustoja - iki dviejų minučių ir iki 400 kartų per naktį. Tik tada, kai anglis dioksidas koncentracija viduje kraujas kyla smegenys sustiprinti smegenų bangas, stimuliuojant kvėpavimo centrą atnaujinti savo veiklą. Tai sukelia endogeninę pažadinimo reakciją (sužadinimą), kuri dažnai pasireiškia kaip ypač garsi įkvėpus, tačiau nukentėjęs asmuo jo paprastai nepastebi ir neprisimena.
Obstrukcinė miego apnėja: simptomai
Obstrukcinę miego apnėją patiems žmonėms dažnai sunku atpažinti. Galimi miego apnėjos simptomai yra:
- (Garsus) knarkimas, nors šio simptomo moterims dažnai nėra
- Trumpos kvėpavimo pauzės
- Sustojus kvėpavimui, aiškiai trūksta oro ar įkvėpimo
- Dažni pabudimai (įskaitant nueiti į tualetą)
- Dusulys ir širdies plakimas pabudus
- Naktinis prakaitavimas
- Seklus kvėpavimas (hipopnėja)
Dažnai šių požymių patys ligoniai nepastebi, nes neprisimena nakties simptomų ryte. Todėl dažnai partneriai įspėja sergančiuosius apie simptomus. Be to, nuolatinis miego pertraukimas ir pasikartojantis jo trūkumas deguonis dėl pertraukto kvėpavimo taip pat turi įtakos žmonių savijautai dienos metu. Taip yra todėl, kad miego apnėja sergantys žmonės negali patekti į gilaus miego fazę, kuri yra svarbi atsigavimui, todėl dažnai jaučiasi tarsi išsekusi dieną. Dėl to atsiradę simptomai gali suteikti dar daugiau svarbių užuominų apie miego apnėjos buvimą.
Pasekmės kasdienybei
Dėl miego apnėjos sutrikusi miego kokybė sukelia daugybę sveikatai pasekmės, todėl miego apnėjos simptomai pasireiškia ir dieną. Tai apima, pavyzdžiui:
- Lėtinis mieguistumas dieną
- Rytinis galvos skausmas
- Sumažėjęs našumas ir sunku susikaupti
- Dirginamumas ir agresyvumas
- Depresinės nuotaikos ar depresija
- Trumpalaikis linktelėjimas (mikros miegas)
- Bejėgiškumas
Kenčiantys yra mažiau atsparūs, o nedaugelis mikropiegojimo sukeltų nelaimingų atsitikimų įvyksta dėl naktinės apnėjos.
Kokia yra miego apnėjos rizika?
Kvėpavimo pauzės miego metu trunka iki dviejų minučių ir yra gana įtemptos kūnui:
- Deguonies kiekis kraujyje mažėja
- Išsiskiria streso hormonai
- Pakyla kraujospūdis
- Tai neretai pasireiškia širdies ritmo sutrikimais
Aukštas kraujo spaudimas paveikia maždaug pusę sergančiųjų miego apnėja; todėl jiems yra žymiai padidėjusi rizika širdis puolimai ir insultai. Priešingai, su miegu susijusį kvėpavimo sutrikimą, pvz., Miego apnėją, galima rasti maždaug 60 proc insultas pacientų. Todėl miego apnėja yra pavojinga gyvybei būklė. Be padidėjusios širdies ir kraujagyslių ligų rizikos, ji taip pat padidina riziką susirgti Depresija arba 2 tipas diabetas. Be to, blogėja nukentėjusiųjų gyvenimo kokybė. Be to, mikros miegas gali vadovauti į kelių eismo pavojus. Testas: Ar jus kamuoja obstrukcinė miego apnėja?
Rizikos grupės: kam ypač gresia pavojus
Ypač vyrus dažnai veikia obstrukcinė miego apnėja; moterų sindromas dažniausiai pasireiškia po menopauzė. Abiejų lyčių rizika didėja su amžiumi, tačiau tai gali paveikti ir vaikus. Žmonės, kurie yra antsvoris taip pat priklauso rizikos grupei. Papildomai, rūkymas, atsižvelgiant migdomosios tabletėsir vartojantys alkoholis or narkotikai prieš miegą gali skatinti miego apnėjos atsiradimą. Panašiai miegas ant nugaros laikomas veiksniu, kuris padidina OSA riziką. Taip pat ypač rizikuojama:
- Knarkėjai
- Diabetikai (ypač 2 tipo cukrinis diabetas)
- Antsvorio turintys vaikai
Kodėl taip yra, paaiškiname toliau.
Knarkiantys: padidinta rizika
Maždaug pusė vokiečių knarkia. Ekspertai mano, kad maždaug keturi procentai šios šalies suaugusiųjų kenčia nuo miego apnėjos ir todėl patiria rimtą sveikatai riziką. Knarkiantys asmenys iki 10 kartų dažniau patiria insultą nei „ne knarkiantys“, o pacientams, sergantiems miego apnėja, labai padidėja širdies ir kraujagyslių ligų rizika. Tikėtina, kad daug insultų ir širdis priepuolių būtų galima išvengti ankstyvai diagnozavus ir gydant.
Diabetas ir miego apnėja
Diabetas ir miego apnėja yra pavojingas duetas: abu padidina riziką insultas ir širdis priepuolis, o kartu - antrinių ligų rizika yra žymiai didesnė. Vyrai ir žmonės, kurie yra antsvoris ypač rizikuoja miego apnėja ir diabetas. Diabetikai, kurių miego apnėja gydoma, taip pat yra labiau pritaikomi.
Antsvorio turintys vaikai
Antsvoris vaikai dažnai kenčia nuo miego apnėjos, parodė ir Londono karališkosios ligoninės tyrimas. Miego apnėja gali reikšmingai paveikti vaikų akademinius rezultatus. sveikatai pasekmės labai apsunkina nukentėjusių vaikų kasdienį gyvenimą, pvz., lėtinis mieguistumas dieną, galvos skausmas ir dirglumas. Nuolatinis prastas miegas praranda gyvenimo džiaugsmą.
Diagnozė: Kaip diagnozuojama miego apnėja?
Įtarus miego apnėją, reikia kreiptis į gydytoją. nes tinkama miego apnėjos diagnozė yra labai svarbi renkantis gydymą. Jei jūs ar jūsų partneris įtariate, kad kenčiate nuo miego apnėjos, pirmiausia kalbėti pas savo šeimos gydytoją, jis vis tiek gali nukreipti jus prie ausies, nosis ir gerklė arba plaučių specialistas. Iš pradžių galima nustatyti išankstinę ambulatorinę diagnozę. Šiuo tikslu jums bus suteiktas nedidelis nešiojamas matavimo prietaisas, kurį prieš eidami miegoti pritvirtinsite prie kūno su keliais matavimo taškais, kaip nurodyta. Pvz., Prietaisas įrašo pulso ir knarkimo garsus. Jei išmatuotos vertės patvirtina įtarimą dėl miego apnėjos, galutinė diagnozė nustatoma miego medicinos centre („miego laboratorijoje“). Ten taip pat nustatomas miego apnėjos sunkumas.
Ką daryti su miego apnėja? 4 patarimai!
Pirmiausia įgyvendinkite įvairius būdus, kaip užkirsti kelią pačiam knarkimui. Kaip pagerinti knarkimą:
- Dažnai svorio metimas jau rodo išmatuojamą sėkmę: Suomijoje atlikus tyrimą, knarkus po svorio, ketvirtadalis pacientų išvis nebeturi.
- Susilaikykite nuo vėlyvos vakarienės, taip pat alkoholis ir rūkymas prieš miegą; taip pat raminamieji, migdomosios tabletės ir antihistamininiai vaistai (alergija narkotikai) - tai atpalaiduoja raumenis, taigi ir raumenis burna ir gerklė.
- Kalbant apie visas kitas miego problemas, tas pats pasakytina ir čia: Laikykitės geros miego higienos taisyklių - užtikrinkite ramią aplinką, pakankamai vėdinkite miegamąjį, palaikykite reguliarų miego režimą.
- Miegokite pakėlę viršutinę kūno dalį ir venkite padėties gulint (patarimas: turėkite a tenisas pižamos gale įsiūtas kamuolys).
Kokios terapijos yra prieinamos?
Esant centrinei miego apnėjai, visada reikia gydyti pagrindinę ligą. Tačiau esant obstrukcinei miego apnėjai, gydomoji priemonės siekiama, kad kvėpavimo takai būtų laisvi. Obstrukcinei miego apnėjai gydyti galima naudoti specialią kaukę, tačiau chirurgija taip pat yra galimas naktinio kvėpavimo sustojimo gydymas. Sužinokite daugiau apie obstrukcinės miego apnėjos gydymo galimybes.
Priemonės iš medicinos reikmenų parduotuvės
Medicinos prekių parduotuvėje galite įsigyti įvairių AIDS nuo knarkimo, pavyzdžiui, miego liemenė, smakro tvarstis, įkandimo įtvaras, nosis tinkas ar klipas - gaukite patarimo. Šie AIDS dirbti skirtingais būdais. Pavyzdžiui, apatinio žandikaulio pažangos įtvaras (taip pat žinomas kaipknarkiantis įtvaras) juda kalba į priekį ir gali būti naudojamas lengvais ar vidutinio sunkumo atvejais. Ar jis tinka atskirais atvejais, daugiausia priklauso nuo būklė dantų.
Miego apnėja: gydymas CPAP kauke.
Jei knarkimas nepagerėja ir iš tikrųjų yra miego apnėja, turėtumėte ją gydyti: labai geros sėkmės galima pasiekti naudojant kvėpavimo takus terapija prietaisų. Visų pirma naudojami „nosies viršslėgio įtaisai“, su kuriais deguonis- per miegą per kvėpavimo kaukę (sujungtą su terapija prietaisas). Kvėpavimo takai yra „suskaldyti“ iš vidaus, ty dėl suglebusių raumenų jie nesugriūna, bet lieka atviri. Šios kaukės vadinamos nCPAP terapija arba nosies CPAP terapija (CPAP: Nuolatinis teigiamas kvėpavimo takų slėgis). Taikomas miego kaukės slėgis nustatomas kiekvienam pacientui individualiai. Prietaisą skiria gydytojas. Tačiau prie CPAP kaukės reikia priprasti, nes kai kuriems žmonėms tai kelia nerimą ir nepatogumų. Todėl sergantieji dažnai ieško alternatyvų ir teikia pirmenybę gydymui be kaukės.
Miego apnėja: operacija gali padėti
Yra keletas chirurginių terapijų, kurios gali būti naudojamos miego apnėjai gydyti. Šios operacijos iš esmės skirstomos į du tipus:
- Stacionarinė chirurgija
- Ambulatorinė chirurgija
Paprastai operacijos apima audinio dalių pašalinimą burna ir gerklę, kad būtų lengviau kvėpuoti. Kiek procedūra yra veiksminga ir kiek laiko pagerėja operacija, priklauso nuo chirurginio metodo ir individualių paciento aplinkybių.
Liežuvio širdies stimuliatorius miego apnėjai
Taip pat yra galimybė implantuoti vadinamąjį kalba širdies stimuliatorius, kuris palaiko kvėpavimo takus, stimuliuodamas liežuvio raumenis naktį. Šis metodas pasiekė gerų tyrimų rezultatų, todėl laikomas CPAP kaukės alternatyva, kai miego apnėją turintys žmonės negali susidoroti su šiuo prietaisu.
