Mielosupresija susijusi su žala kaulų čiulpai tai yra laikina arba lėtinė. Dėl to sintezė kraujas sutrinka ląstelės. Dėl to skaičius kraujas gaminamų ląstelių sumažėja ir išsivysto įvairūs simptomai. Daugeliu atvejų mielosupresija pasireiškia kaip šalutinis poveikis chemoterapija. Esant mielosupresijai, pažeidžiama kaulų čiulpai laikinai arba chroniškai. Dėl to sintezė kraujas sutrinka ląstelės. Todėl sumažėja gaminamų kraujo ląstelių skaičius ir išsivysto įvairūs simptomai. Daugeliu atvejų mielosupresija pasireiškia kaip šalutinis poveikis chemoterapija.
Kas yra mielosupresija?
Mielosupresija vadinama sinonimu kaulų čiulpai slopinimas ar kaulų čiulpai Depresija Kai kuriais atvejais. Ligos metu sutrinka įprasti kraujo susidarymo procesai (medicininis terminas hematopoezė). Kraujo susidarymas smegenų smegenyse kaulai yra paveikta. Dėl sutrikusios kraujo ląstelių sintezės sumažėja ir baltųjų, ir raudonųjų kraujo kūnelių. Be to, kraujas trombocitai mažinti. Atskirų kraujo ląstelių trūkumas sukelia įvairių nusiskundimų. Raudonųjų kraujo kūnelių deficitas sukelia anemija, o trūkumas baltieji kraujo kūneliai sukelia neutropeniją, taip pat leukopeniją. Trombocitopenija vystosi dėl sumažėjusio koncentracija of trombocitai kraujyje. Dėl įvairių kraujo ląstelių trūkumo imuninė sistema ir jos gebėjimas veikti yra smarkiai atakuojamas. Dėl to nukentėjęs asmuo serga dažniau nei vidutiniškai užkrečiamos ligos, kuris dar labiau susilpnina organizmą ir gali sukelti komplikacijų. Visų pirma, sumažintas trombocitai padidina polinkį į kraujavimą. Dėl anemija, sergančio paciento veikla sumažėja. Be to, paveikti asmenys greičiau pavargsta. Iš esmės mielosupresija yra liga, kelianti grėsmę paciento gyvybei.
Priežastys
Yra daugybė mielosupresijos priežasčių. Iš esmės visi kaulų čiulpų pažeidimai gali sukelti mielosupresiją. Taip yra dėl to, kad dėl kaulų čiulpų pažeidimų kai kuriais atvejais labai susidaro kraujo susidarymas, todėl gali išsivystyti mielosupresija. Kaulų čiulpų pažeidimas yra arba išorinis, arba endogeninis. Egzogeninės priežastys yra radiacija terapija, chemoterapijair radiacinė liga. Be to, kai kurie narkotikai pakenkti kaulų čiulpams. Paprastai tai yra nepageidaujamas šalutinis poveikis. Netoleravimo reakcijos į tam tikrus narkotikai sukelti mielosupresiją dėl agranulocitozė Kai kuriais atvejais. Endogeninės mielosupresijos priežastys yra kaulų čiulpų ar imuninės sistemos karcinosai trombocitopenija. Be to, įvairių patogenai gali sukelti mielosupresiją. Čia daugiausia dėmesio skiriama specialiems tipams virusai. Tai tiesiogiai užkrėsti kaulų čiulpų kamienines ląsteles, pavyzdžiui, parvovirusus ar citomegalovirusus. Citostatinis narkotikai taip pat gali sukelti ligą, nes jie turi mielotoksinį poveikį. Skirtingai Vėžys ląstelės, kaulų čiulpų kamieninės ląstelės netampa atsparios citostatiniai vaistai. Neigiamas poveikis didėja su kiekvienu administracija.
Simptomai, skundai ir požymiai
Mielosupresija apima įvairius simptomus. Pagrindiniai simptomai yra anemija, neutropenija ir trombocitopenija. Anemija atsiranda, kai koncentracija ties kraujo pigmentu hemoglobinas or eritrocitai yra per žema. Dėl to gabenimo pajėgumai deguonis per kraują sumažėja. Esant neutropenijai, neutrofilinio tipo granulocitų procentas nukrenta žemiau tam tikros ribos. Esant trombocitopenijai, trombocitų labai sumažėja.
Ligos diagnozė ir eiga
Mielosupresijos diagnozė yra specifinė arba atsitiktinė, pavyzdžiui, atliekant gydytojo atliktus patikrinimus. Jei žmogų kamuoja mielosupresijai būdingi simptomai, rekomenduojama kreiptis į gydytoją ir ištirti. Pirma, pacientas apibūdina gydytojui visus simptomus, taip pat vartojamus vaistus. Skundai, tokie kaip nuovargis, sumažėjęs našumas ir padidėjęs jautrumas infekcijoms jau kelia įtarimą dėl mielosupresijos. Antrame etape naudojami klinikiniai tyrimai. Kraujo analizės ypač svarbios diagnozuojant mielosupresiją. Jei laboratoriniuose tyrimuose nustatoma anemija, neutropenija ir trombocitopenija, mielosupresiją galima diagnozuoti gana užtikrintai. Klasifikuojant radinius, paciento aprašyti simptomai ir kitos aplinkybės taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Pavyzdžiui, chemoterapija palyginti aiškiai rodo mielosupresiją ir patvirtina ligos diagnozę.
Komplikacijos
Mielosupresija sukelia pacientui įvairius skundus ir apribojimus kasdieniame gyvenime. Tačiau paprastai nukentėję asmenys kenčia nuo sunkių nuovargis ir nuovargis. Dėl sumažinto deguonis transportas, paciento sugebėjimas susitvarkyti stresas taip pat smarkiai sumažėja, todėl jis taip pat gali prarasti sąmonę tolesnės ligos eigoje. Taip pat padidėja polinkis į įvairias infekcijas ir ligas, todėl nukentėjusieji dažniau serga. Paciento gyvenimo kokybė žymiai sumažėja dėl mielosupresijos. Neretai simptomai pasireiškia tuo pačiu metu vartojant įvairius vaistus. Tokiu atveju simptomus galima sumažinti nutraukus vaistų vartojimą arba pakeitus juos kitais. Tai ypač pasakytina apie chemoterapiją. Šiuo atveju jokių papildomų komplikacijų nebūna. Padaryta žala kaulai tada daugeliu atvejų gali išgydyti be komplikacijų. Be to, sunkiais atvejais transplantacija kamieninių ląstelių yra būtina norint apriboti simptomus. Toliau žinoma liga taip pat priklauso nuo pagrindinės ligos gydymo, kad būtų išvengta antrinės žalos. Neretai mielosupresija taip pat sumažina paciento gyvenimo trukmę.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei chemoterapiją vartojantys žmonės patiria šalutinį poveikį ar sutrikimus, būtina pasitarti su gydytoju. Nors įvairūs šalutiniai poveikiai yra žinomi ir nuspėjami, simptomus vis tiek reikia išaiškinti. Tikslas yra įvertinti mastą ir užtikrinti, kad jis neviršytų to, ko tikimasi. Nepaisant to, mielosupresija gali pasireikšti net tiems žmonėms, kurie neserga Vėžys terapija. Nuovargis, žemas fizinio krūvio toleravimas ir įprasto fizinio pajėgumo sumažėjimas turėtų būti pateiktas gydytojui. Jei yra bendros savijautos pokyčių, blyški veido spalva ir padidėja jautrumas infekcijoms, reikia gydytojo. Jei kasdienes užduotis galima atlikti tik sunkiai arba nebe tiek, kiek reikia, ir dalyvavimas socialiniame bei visuomeniniame gyvenime mažėja, reikia imtis veiksmų. Jei greitas nuovargis užklumpa net atliekant nesudėtingas užduotis, yra a sveikatai pažeidimas, kurį reikia ištirti ir gydyti. Nenormalumai ir elgesio pokyčiai, sunkūs nuotaikos svyravimai, o nerimastingumą reikėtų aptarti su gydytoju. Pernelyg dideli reikalavimai, apatija ir svorio pokytis yra esamos ligos požymiai. Jei skundai nesibaigia kelias savaites arba jų intensyvumas nuolat didėja, gydytojui reikia paaiškinti priežastį.
Gydymas ir terapija
Mielosupresija gali būti gydoma įvairiomis priemonėmis. Jei chemoterapija yra ligos sukėlėjas, pacientams tuo pačiu metu skiriami tam tikri vaistai, kurie skatina naujo kraujo susidarymą. Tokiu būdu galima sutrumpinti arba susilpninti mielosupresiją, jei tai yra ūminis recidyvas. Apskritai, jei mielosupresija atsiranda dėl chemoterapijos, sveikimas yra visiškai įmanomas. Kaulų čiulpų pažeidimas paprastai su laiku visiškai išgydomas. Kitas atvejis, kai kaulų čiulpų kamieninės ląstelės buvo negrįžtamai sunaikintos. Tokia mielo forma yra pageidautina atliekant kai kurias terapines procedūras. Tada transplantacija kamieninių ląstelių būtina atkurti kaulų čiulpus. Laiku diagnozuota mielosupresija, po kurios terapija vaidina svarbų vaidmenį, nes tai yra gyvybei pavojinga liga.
Perspektyva ir prognozė
Mielosupresijos prognozė remiasi diagnozės nustatymo laiku, paciento konstitucija ir kitais veiksniais. Jei simptomų sukėlėjas nustatomas anksti, bendra prognozė yra palanki. Kuo vėliau bus nustatyta hemolizinio sindromo priežastis, tuo prastesnė atsigavimo perspektyva. Palyginti greitai simptomai sustiprėja, o prognozė blogėja. Pirmaisiais metais gyvenimo trukmė be terapijos yra nuo 20 iki 40 procentų. Sunkios komplikacijos, tokios kaip pneumonito atsiradimas, pablogina sveikimo perspektyvas. Gyvenimo kokybę riboja diskomfortas ir šalutinis terapijos poveikis. Po sėkmingo mielosupresijos gydymo savijauta palaipsniui gerėja. Chemoterapija gali sukelti nuolatinius organų pažeidimus ir kitus nepatogumus. Atskirais atvejais liga taip pat sukelia psichologinių problemų, o sergantieji išsivysto nerimo sutrikimai or Depresija. Mielosupresijos prognozę nustato atsakingas specialistas. Šiuo tikslu jis konsultuoja simptomų vaizdą ir ankstesnę ligos eigą. Prognozė paprastai koreguojama nuolat, visada atsižvelgiant į dabartinę gydymo pažangą.
Prevencija
Prevencinis priemonės vengti veiksnių, galinčių sukelti mielosupresiją. Tačiau dažnai tai beveik nėra alternatyvos, pavyzdžiui, kai reikalinga chemoterapija. Esant mielosupresijai, kaulų čiulpai pažeidžiami laikinai arba chroniškai. Dėl to sutrinka kraujo ląstelių sintezė. Dėl to sumažėja gaminamų kraujo ląstelių skaičius ir išsivysto įvairūs simptomai. Daugeliu atvejų mielosupresija pasireiškia kaip šalutinis poveikis chemoterapijos metu.
Sekti
Daugeliu atvejų mielosupresijai nebereikia nei tiesioginės, nei specialios priemonės po priežiūros. Liga paprastai gali būti gydoma palyginti gerai, todėl daugiau jokių komplikacijų ar simptomų nebebūna. Tačiau kuo anksčiau aptinkama mielosupresija, tuo geresnė paprastai būna tolesnė ligos eiga, todėl nukentėjęs asmuo turėtų idealiai kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji simptomai ir požymiai. Dauguma šia liga sergančių pacientų yra priklausomi nuo įvairių kosmetinių procedūrų, kurios gali palengvinti ir apriboti simptomus. Tai gali tekti dažnai kartoti, todėl neįmanoma visiškai apriboti ligos. Panašiai, esant mielosupresijai, kontaktai su kitais ligos pacientais gali būti labai naudingi, nes tai lemia keitimąsi informacija, o tai gali palengvinti nukentėjusio žmogaus kasdienį gyvenimą. Dauguma pacientų gydymo metu taip pat yra priklausomi nuo savo šeimos palaikymo ir pagalbos. Mylintys ir intensyvūs pokalbiai taip pat teigiamai veikia tolesnę mielosupresijos eigą ir taip užkerta kelią psichologiniams sutrikimams ar Depresija. Kai kuriais atvejais mielosupresija sumažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmę.
Štai ką galite padaryti patys
Mielosupresijai reikia gydyti visais atvejais. Medicininė terapija gali būti palaikoma tausojant ir griežtai laikantis gydytojo nurodymų. Kadangi sunkus fizinis diskomfortas dažniausiai pasireiškia sergant šia liga, natūralių skausmas lengvatos yra naudingos. Be to arbata, kurie neutralizuoja nuovargis ir nuovargis, priemonės nuo homeopatija, pavyzdžiui, preparatai su arnikos or atropinas, pagalba. Jonažolė ir kitas švelnus raminamieji taip pat gali sušvelninti simptomus ir neutralizuoti sumažėjusį našumą. Be to, dieta turėtų būti pakeista. Pirmosiomis savaitėmis po diagnozės - šviesa dieta ir vengti dirginančių maisto produktų ir stimuliatoriai visų rūšių. Vidutinis pratimas palaiko imuninė sistema ir teigiamai veikia gijimo procesą. Kartu su tuo reikia reguliariai konsultuotis su gydytoju. Visada kreipiamasi į gydytoją, ypač esant neįprastiems simptomams ar šalutiniams reiškiniams, kuriuos sukelia paskirti vaistai. Jei simptomai nesumažėja ar net nepadidėja, nurodomas tolesnis gydymas specializuotoje klinikoje. Gydytojas gali nukreipti pacientą pas atitinkamą specialistą ir prireikus įtraukti terapeutą.
