PRODUKTAI
Miego tabletes dažniausiai vartojami tabletės ( 'migdomosios tabletės„). Be to, tirpsta tabletės, injekciniai, lašai, arbata ir tinktūros taip pat yra, be kita ko. Techninis terminas migdomieji yra kilęs iš graikų miego dievo Hypnoso.
Struktūra ir savybės
Per migdomosios tabletės, galima nustatyti grupes, kurios turi bendrą struktūrą (žr. toliau).
Daiktai
Miego tabletės pasižymi miegą skatinančiomis ir miegą skatinančiomis (hipnotizuojančiomis) savybėmis. Jie taip pat gali būti nerimas, raminamieji, narkotikas, anticholinerginiai ir prieštraukuliniai. Poveikis atsiranda dėl centrinio slopinimo nervų sistema skatindami centralizuotai slopinančius mechanizmus, pavyzdžiui, jungdamiesi prie postsinapsinio GABA-A receptoriaus.
Indikacijos
Trumpalaikiam miego priepuolio ir miego palaikymo sutrikimų gydymui.
Dozė
Remiantis profesine informacija. Teisinga dozė priklauso nuo naudojamo veikliojo ingrediento. Pavyzdžiui, tabletės kuriame yra valerijonas vartojami iki valandos prieš miegą. Zolpidemas, kita vertus, pagal profesinę informaciją reikia vartoti prieš pat miegą arba lovoje. Maksimalus dozė neturėtų būti viršyta. Pakartota administracija nakties metu negalima vartoti kai kurių vaistų. Tai turėtų būti pradėta nuo mažo dozė. Gydymo trukmė paprastai turėtų būti trumpa, nes daugelis vaistų nuo miego gali sukelti priklausomybę, ypač benzodiazepinai, Z-narkotikai, barbitūratai. Iš mūsų patirties, 1 karta antihistamininiai vaistai taip pat gali sukelti pripratimą. Kad išvengtumėte abstinencijos simptomų, gydymą reikia nutraukti palaipsniui. Prieš vartojant migdomuosius, reikia išbandyti nefarmakologinius gydymo metodus (žr. Toliau, Kontrolinis sąrašas).
Piktnaudžiavimas
Šios benzodiazepinai yra piktnaudžiaujama kaip slopinantys svaigalai ir vadinamieji „datų prievartavimai“ narkotikai" barbitūratai perdozavus gali sukelti mirtį, todėl buvo naudojami savižudybėms ir žmogžudystėms.
Agentai
Augaliniai vaistai (fitofarmaciniai preparatai):
- Valerijono šaknys
- Bryophyllum
- Apelsinų žiedas
- Melisa palieka
- Pasifloros žolė
- Apynių kūgis
- Kalifornijos aguonos
- Kavarhizome
- Taip pat žiūrėkite po miego arbatomis
1-os kartos antihistamininiai vaistai:
- Difenhidraminas (pvz., Benoctenas).
- Doksilaminas (Sanalepsi)
Alkoholiai:
- Etanolis (nepatvirtintas kaip vaistinis preparatas pagal šią indikaciją).
Amino rūgštys:
- Triptofanas
Benzodiazepinai:
- Lorazepamas (pvz., Temesta).
- Oksazepamas (pvz., „Seresta“)
- Kiti benzodiazepinai
Z vaistai:
- Zaleplonas (Sonata, be etiketės).
- Zopiklonas (Imovane, automobilis bendras).
- Zolpidemas (Stilnoksas, bendras).
- Eszopiklonas (Lunesta, JAV).
Antidepresantai:
- Mirtazapinas (Remeronas, bendras), nuo etiketės).
- trazodonas („Trittico“, nepažymėtas).
- Trimipraminas (Surmontil, generinis, nepažymėtas).
- Doksepinas (Sinquan, nepažymėtas).
Neuroleptikai:
- Kvetiapinas (Seroquel, nepažymėtas).
- Prometazinas (nepažymėtas)
Melatonino ir melatonino receptorių agonistai:
- Melatoninas (Circadin, melatonino galima įsigyti be recepto kai kuriose šalyse).
- Agomelatinas (nepatvirtinta šiai indikacijai).
- Ramelteonas (Rozerem, JAV).
Orexino receptorių antagonistai:
- Lemboreksantas (Dayvigo).
- Suvoreksantas (Belsomra)
Aldehidai:
- Chloralinis hidratas (nervifenas)
- Paraldehidas (nebeparduodamas)
Tiazolo dariniai:
- Klometiazolas (Distraneurinas).
Barbitūratai:
- Šiandien naudojami retai
Kinazolinai:
- Metakvalonas („Toquilone compositum“, nebeparduodamas).
Kontraindikacijos
Visas atsargumo priemones galima rasti vaisto etiketėje.
Sąveika
Centriškai slopinantis narkotikai, Pavyzdžiui, raminamieji, anksiolitikai, opioidai, neuroleptikaiarba antidepresantai, taip pat alkoholio, gali padaugėti nepageidaujamas poveikis. Kelių depresiją sukeliančių vaistų derinys tam tikromis aplinkybėmis gali kelti pavojų gyvybei. Reikėtų vengti alkoholio vartojimo. Kai kurios migdomosios tabletės sąveikauja su CYP450 izofermentais.
Nepageidaujamas poveikis
Galimas neigiamas miego pagalbinių priemonių poveikis (pasirinkimas):
- Centriniai sutrikimai, tokie kaip nuovargis, kognityviniai sutrikimai ir mieguistumas kitą dieną (pagirios), galvos skausmas, galvos svaigimas, sutrikęs reagavimas
- Psichikos sutrikimai ir paradoksalios reakcijos
- Išdžiūti burna, virškinimo trakto sutrikimai.
- Anterogradinė amnezija
Daugelis migdomųjų gali sukelti psichologinę ir fizinę priklausomybę ir greitai sustabdyti gali sukelti abstinencijos simptomus. Priklausomai nuo veikimo trukmės, migdomieji vaistai vis tiek gali sukelti nuovargis kitą dieną (žr. aukščiau). Tai gali sukelti sutrikimą koncentracija ir padidinti automobilių avarijų ir kritimų riziką.