Minimaliai invazinė chirurgija | Teniso alkūnės operacija

Minimaliai invazinė operacija

Mažiausiai invazinė operacija kai kuriais svarbiais aspektais skiriasi nuo dviejų aukščiau paminėtų. Procedūra gali būti baigta per 5 minutes ir visada atliekama ambulatoriškai, nors Vokietijoje dar nėra daug medicinos praktikų, atliekančių šį metodą. Čia odos pjūvis yra mažesnis nei 1 cm.

Tai sumažina infekcijos ir randų riziką. Kita vertus, ortopedijos chirurgas turi mažiau apžvalgos ir gali nepastebėti kai kurių sukaulėjusių vietų, esančių šiek tiek toliau nuo raumenų atsiradimo vietos. Didžiausias šios rūšies operacijos privalumas yra tai, kad pacientas vėl yra judrus.

Tik pirmą dieną po operacijos reikia dėvėti slėginį tvarslą. Kadangi ranka beveik neimobilizuota, susidaro mažiau randinio audinio, o daugumai pacientų funkcijos praradimas yra tik pooperacinis skausmas, kurių negalima išvengti atlikus bet kokią operaciją, ir, atsižvelgiant į fizinę, ji turėtų praeiti per 3–5 dienas būklė. Visiška laisvė nuo skausmas galima tikėtis po 3 savaičių iki 6 mėnesių, priklausomai nuo sunkumo tenisas alkūnė ir gijimo procesas. Sėkmės tikimybė naudojant šią chirurginę techniką yra beveik 90%.

Recidyvizmas

PasikartojimaiPasikartojimai po tenisas alkūnės operacijos yra retos, todėl vėliau jas galima vėl taikyti konservatyviai ir (arba) chirurgiškai.

Anestezija

Šiomis dviem įprastomis procedūromis (Hohmann OP, pasak Wilhelmo) operacija atliekama anestezijos būdu. Priklausomai nuo atvejo, tai gali būti bendras, regioninis ar rezginys anestezija (narkozė pažastyje). Mažiausiai invazinę formą galima atlikti pagal vietinė nejautra.

Operacinė rizika

Šios operacijos rizika daugiausia grindžiama santykinai dideliu pjūviu ir su tuo susijusia didele pooperacinės žaizdos infekcijos arba ryškių randų tikimybe, o tai ilgainiui kenkia judesiui ir kosmetikai. Visiškas išgydymas pasiekiamas atliekant atviras procedūras (Hohmann-OPWilhelm-OP) maždaug 80% atvejų. Teisingas ir nuoseklus tolesnis gydymas yra labai svarbus operacijos sėkmei.

Po operacijos alkūnė imobilizuojama į viršutinę rankos dalį, užmetamą maždaug 8–14 dienų, atsižvelgiant į traumos sunkumą. Išsamią informaciją apie tai pacientas gaus iš savo gydančio gydytojo. Jis taip pat nustato, po kiek dienų tinkas įtvarą galima nuimti, o siūles pašalinti.

Be to, priešuždegiminiai ir skausmas- skiriami lengvinantys vaistai. Norint išvengti galimų komplikacijų, pirštus rekomenduojama perkelti po tinkas. Tai užkerta kelią trombozė ir patinimas ir tuo pačiu skatina kraujas tiražu.

Po 2 savaičių apkrova gali būti lėtai didinama. Pooperacinė kineziterapija leidžia pacientui sustiprinti savo jėgas ir tempimo gebėjimą atlikti pritaikytus pratimus ir atkurti visą rankos funkciją. Pratimai turėtų būti atliekami reguliariai, taip pat teisingai namuose.

Svarbu užtikrinti, kad jie būtų atliekami ne nuo skausmo, o atsižvelgiant į paties paciento gebėjimą pakelti svorį. Tolesni priežiūros darbai turėtų būti atliekami reguliariai, kantriai ir ramiai, kad jie turėtų ilgalaikį poveikį ir neleistų pasikartoti problemai. Tikimybė visiškai pasveikti yra 80–90%.

Operuojant tenisas alkūnė, pažeista sausgyslė ir raumenų tvirtinimai paprastai yra atskiriami nuo kaulo iškyšos. Po imobilizacijos 1-2 savaites ranką reikia vėl perkelti. Atsargiai tempimo pratimai taip pat yra fizioterapinio pooperacinio gydymo dalis po operacijos teniso alkūnė.

Tai gali užkirsti kelią sausgyslės ataugimui alkūnėje ir taip pasikartoti teniso alkūnė. Pratimų intensyvumą galima nustatyti kartu su gydančiais kineziterapeutais, taip pat juos galima atlikti savarankiškai namuose. Skausmas dažnai atsiranda tempimo pratimai ir pratimai su Therabandas.

Terapijos pradžioje net dėl ​​nedidelio skausmo turėtų prasidėti atitinkamo tempimo pratimas. Laikui bėgant tempimas gali būti atliekamas iki skausmo ribos. Kai tempimo pratimai galima vėl atlikti be skausmo, pratimų kartojimą dienos metu galima padidinti. Tačiau tai turėtų būti padaryta pasitarus su gydančiu gydytoju arba prižiūrinčiu kineziterapeutu.