Mažiausiai invazinės technikos privalumai ir trūkumai
Taikant minimaliai invazinę techniką, pirmiausia reikia atskirti dvi procedūras: yra minimaliai invazinė tiesioginė vainikinė kraujagyslė Arterija Aplinkkelis (MIDCAB), kuriame krūtinkaulis nereikia atidaryti. „Off Pump Coronary“ Arterija Aplinkkelis (OPCAB), krūtinkaulis yra atidarytas. Abiejų minimaliai invazinių metodų privalumai yra žymiai mažesnė operacinė įtampa, kuri žada greitesnį ir geresnį pasveikimą po operacijos.
Trūkumas yra didesni techniniai reikalavimai chirurgui. Naudojant MIDCAP techniką, dar vienas didelis privalumas yra tas, kad krūtinkaulis nereikia perkirpti. Tai papildomai sumažina operacijos sukeliamą stresą.
Pagrindinis trūkumas yra tas, kad tik priekinė širdis galima pasiekti naudojant šią chirurginę techniką, todėl šia procedūra gali būti gydomi tik kai kurie nukentėję asmenys. Kita vertus, OPCAB technika leidžia pasiekti tiek priekinę, tiek galinę širdis, tačiau nepaisant to, organizmas nėra tiek įtemptas, kiek įprasta operacija. Tačiau didžiausias pavojus naudojant šią techniką yra tai, kad tai gali pakenkti AE siurbimo galiai širdis operacijos metu. Iš esmės abu minimaliai invaziniai chirurginiai metodai gali būti atliekami be širdies-plaučių aparatas.
Kiek laiko lieka ligoninėje po apėjimo operacijos?
Apvažiavimo operacijos ligoninėje paprastai būna apie tris savaites. Stacionarinis priėmimas į ligoninę paprastai vyksta vieną dieną prieš operaciją. Iškart po operacijos nukentėję asmenys išsamiai stebimi intensyviosios terapijos skyriuje dvi ar tris dienas.
Šios stebėsena iš širdies susitraukimų dažnis o širdies ritmas yra ypač svarbus. Su sąlyga, kad šiame ankstyvajame etape po operacijos nekils jokių problemų stebėsena vyksta įprastoje kardiologinėje palatoje. Viešnagė ten paprastai trunka tris savaites, tačiau prireikus gali būti pratęsta, pavyzdžiui, esant komplikacijoms ar komplikuotoms gretutinėms ligoms.
Daugeliu atvejų reabilitacija vyksta iškart po ligoninės buvimo. Ši reabilitacija vyksta specialioje klinikoje, paprastai trunka apie 3 savaites, per kurias reabilitacijos procedūros vyksta penkias – šešias valandas per dieną, penkias – šešias dienas per savaitę. Dėl daug reikalingo laiko ir kasdienio gydymo reabilitacija beveik visada vyksta stacionare. Tačiau išskirtiniais atvejais nukentėję asmenys jau gali vėl likti namuose per naktį, tačiau jie turi kiekvieną dieną atvykti į reabilitacijos kliniką dėl savo terapijos.
Reabilitacija po šuntavimo operacijos
Daugeliu atvejų po reabilitacijos iškart po ligonio buvimo po apėjimo operacijos atliekant tolesnį gydymą (AHB). Dėl ilgos ir atviros operacijos paveikti pacientai patiria didelį stresą, kurį vis tiek reikia išsamiai gydyti kitu laikotarpiu. Paprastai širdies liga ir operacija yra ne tik didelė fizinė našta.
Taip pat psichika yra labiausiai paveikta, todėl į ją taip pat atsižvelgiama atliekant reabilitaciją. Paprastai reabilitacija stacionare atliekama per 3 savaites. Tačiau ambulatorinė reabilitacija iš esmės taip pat yra įmanoma, jei nukentėję asmenys gali savarankiškai atvykti į reabilitacijos kliniką 5-6 dienas per savaitę.
Programa susideda iš plataus fizinio pasirengimo, kuris apima fizioterapiją ir darbo terapiją, tinkamumas treniruotės ir įvairūs gimnastikos pratimai. Didelę reikšmę teikia ir pacientų švietimas. Taigi po reabilitacijos visi turėtų turėti išsamių žinių sveika mityba, antsvoris ir jo prevencijos, taip pat įvairių vartojamų vaistų.
Atsižvelgiant į poreikį, po reabilitacijos taip pat turėtų būti teikiama nepriklausoma priežiūra ir, jei reikia, grįžimas į darbą, kad šie socialiniai ir medicininiai veiksniai taip pat atliktų svarbų vaidmenį. Psichologinis reabilitacijos komponentas daugiausia susijęs su poilsis metodais, bet taip pat skirtas nerimo valdymui, Depresija ir skausmas po operacijos. Įvairios reabilitacijos programos paprastai vykdomos tiek grupinių, tiek individualių treniruočių metu.
