Miokarditas be EKG pokyčių?
EKG gali išmatuoti elektrinius signalus širdis. Tai leidžia atlikti visus sužadinimo laidumo sistemos sutrikimus širdis turi būti įrašyta. Dažnai uždegimas širdis raumuo sukelia tokius pokyčius.
Tačiau tikrai yra atvejų, kai elektrinių signalų sutrikimai nevyksta. Tokiais atvejais EKG paprastai nekeičiama arba yra labai nežymi. Pavyzdžiui, atskirų širdies raumens ląstelių defektai negali būti rodomi EKG. Net jei sutrinka sužadinimo laidumas šiose atskirose ląstelėse, tai EKG nepastebima.
Tik po tam tikro dydžio defekto galima nustatyti EKG pokyčius. Net jei uždegimas susilpnina širdies raumens ląsteles, tačiau jos vis tiek perduoda elektrinius signalus, EKG paprastai nėra reikšminga. Taigi nukentėjusiam asmeniui jau gali būti dideli širdies veiklos apribojimai, to nematant EKG.
Be to, miokarditas kartu gali sulaikyti vandenį Širdplėvė. Šis susikaupęs skystis užima vietą širdyje, ribodamas jo pumpavimo funkciją. Tačiau šių indėlių negalima išmatuoti EKG. Todėl vizualizavimo procedūra (Rentgeno, ultragarsas arba MRT) visada reikia atlikti papildomai prie EKG.
Alternatyvi diagnostika
EKG pokyčiai, atsirandantys miokardo uždegime, gali sukelti daugybę kitų priežasčių. Jei nėra širdies raumens uždegimo, reiškinio kilmė paprastai yra kita širdies liga. Pavyzdžiui, ST segmento aukštis visada turi būti vertinamas kaip a širdies priepuolis.
Širdies ritmo sutrikimus taip pat gali sukelti a širdies priepuolis. Infarkto metu širdies raumens ląstelės žūva dėl sumažėjusio kraujas tiekimas. Dėl to gali sutrikti elektrinio signalo linija.
Be to, tokie reiškiniai kaip AV blokas, kairiojo ryšulio šakos blokas, tachikardija arba ekstrasistolės gali atsirasti kaip atskiros širdies ligos. Šių ligų sukėlėjai yra įvairūs. Kitos širdies raumens ligos, tokios kaip kardiomiopatijataip pat gali parodyti panašų vaizdą kaip miokarditas EKG. Širdies nepakankamumą (širdies nepakankamumą) lydi bendras funkcinis sutrikimas, taigi ir pumpuojantis širdies silpnumas, kurį EKG galima supainioti su miokarditas.
