Medicinoje mobilumo terminas paprastai siejamas su sąnarių kūno. Nurodomas mobilumo mastas sąnarių taikant neutralaus-nulio metodą. Sąnario standumą galima dokumentuoti tokiu būdu.
Kas yra mobilumas?
Medicinos srityje mobilumas dažnai siejamas su sąnarių kūno. Žmogaus kūne vyksta daugybė judėjimo procesų. Daugelis jų yra nevalingi ir todėl nepriklauso nuo mūsų, pavyzdžiui, vadinamoji stemplės, žarnų peristaltika, skrandisir šlapimtakis, arba kvėpavimo raumenų ir širdis Raumuo. Medicina dažniausiai nevalingus judesio procesus skiria nuo aktyvaus judėjimo motorinės veiklos prasme. Nevalingi judėjimo procesai kartais vadinami judrumu. Savo ruožtu mobilumą reikia atskirti nuo judrumo. Siauriau apibrėžiant, šis mobilumas atitinka pasyvų judumą ir todėl reiškia fizinę savybę, kad galima priversti judėti pasyviai. Medicinos srityje mobilumas dažnai siejamas su kūno sąnariais, kuriuos galima pasyviai judinti. Šiam mobilumui įvertinti naudojamas neutralaus nulio metodas. Išplėstine prasme medicininis mobilumo terminas reiškia ne tik pasyvų sąnarių gebėjimą judėti, bet apima visas judumo formas. Šiame kontekste šis terminas gali reikšti, pavyzdžiui, gebėjimą judėti savarankiškai, kaip neurologijoje. Be to, platesnė šio termino reikšmė apima audinių gebėjimą judėti, patikrintą palpacijos metu.
Funkcija ir užduotis
Siaurame apibrėžime medicina vartoja terminą „judrumas“ arba „judrumas“, nurodant daugybę kūno sąnarių, kuriuos galima pasyviai judinti. Klinikinėje praktikoje atskirų sąnarių judrumas nustatomas taikant neutralaus nulio metodą ir nurodomas kaip ortopedinis indeksas. Taikant metodą, sąnario mobilumas atitinka trijų skaitmenų kodą. Pasyvus judėjimas vyksta iš neutralios nulio jungties padėties ir išreiškiamas kampiniais laipsniais nuo šios padėties. Pirmasis trijų skaitmenų kodo skaitmuo apibūdina judėjimą tolyn nuo kūno centro. Tokie judesio tipai yra pratęsimas, pagrobimas, pronacija, atitraukimas, alkakaulio pagrobimas, pakilimas ir retroversija arba horizontalus pratęsimas. Antrasis skaitmuo skiriasi nuo nulio tik tuo atveju, jei atitinkamos jungties negalima pasyviai perkelti į įprastą nulio padėtį. Jei sąnarys nebegali užimti šios pradinės padėties, nulis suteikiamas arba prieš minimalų lankstumą, arba po minimalaus sąnario pratęsimo. Trečias skaitmuo reiškia judesius vadovauti prie kūno. Tai apima lankstumą, papildymasir supinacija. Kai kuriais atvejais judesio diapazonas taip pat nurodomas priešinga kryptimi. Kai kurie sąnariai turi daugiau nei vieną judėjimo ašį, todėl norint nurodyti bendrą judrumą, reikalingi keli trijų skaitmenų kodai. Pavyzdžiui, sveikas klubų sąnarys sugeba išplėsti ir sulenkti, kai reikšmės yra 10-0-120. Reikšmės pagrobimas ir papildymas yra 45-0-30 ir išorinis sukimasis o vidinis sukimasis yra 50-0-40. Jei mobilumas yra ribotas pagrobimas or papildymas, pavyzdžiui, jungties vertė gali būti 180-90-0. Šiuo atveju atitinkamos ašies judėjimo diapazonas yra tik 90 laipsnių.
Ligos ir skundai
Neutralaus nulio metodas gali dokumentuoti ribotą sąnarių mobilumą. Judrumo apribojimai taikomi esant įvairioms ligoms, tokioms kaip deformacijos ar po nelaimingų atsitikimų. Judumas taip pat labai sumažėja sąnarių standumo ar sąnarių standumo atveju. Sąnarių standumas paprastai gali paveikti visus kūno sąnarius. Tačiau daugeliu atvejų sąnarių standumas veikia pirštus, kelio sąnarius ar alkūnes. Sąnarių standumas yra ūmus, pavyzdžiui, po netyčinio sužalojimo, arba pasireiškia lėtiniu būdu, sergant įvairiomis ligomis. Sunkumo laipsnis priklauso nuo priežasties ir gali skirtis nuo nedidelių judesių apribojimų iki visiško nejudrumo. Išskiriami du sąnarių standumo tipai. Vienas iš jų yra kontraktūra, kai pati sąnarys nėra pažeista ir iš esmės prijungti raiščiai, raumenys ar Sausgyslės yra priežastis. Ankilozė taip pat atitinka sąnario standumą. Pažeisti sąnariai ir kaulai yra tokio tipo judumo ribojimo priežastis. Atskirais atvejais sąnarių standumas gali atsirasti dėl lovos poilsio. Sąnarių judėjimo trūkumas a tinkas Pavyzdžiui, dalyviai dažnai riboja jų mobilumą, nes Sausgyslėstrūksta judesio, sutrumpėja raiščiai ar raumenys. Tačiau sąnarių standumas yra daug dažnesnis ligos kontekste. Viena reikšmingiausių ligų šiame kontekste yra podagra. Lygiai taip pat yra osteoartrito, kuris degeneruoja pačius sąnarius ir panašiai podagra, sukelia sunkius skausmas. Osteoartritas reikia atskirti nuo amžiaus ir fiziologinio nusidėvėjimo. Manoma, kad tik nusidėvėjimas viršija fiziologinį amžių artrozė, kurį pirmiausia skatina nesutapimai ir neteisingi stresai. Sąnarių judrumas gali atitikti visišką nejudrumą dėl artrozė. Priešingai, amžiaus ir fiziologinis sąnarių standumas paprastai nesukelia visiško nejudrumo.
