Monokloninė mammopatija: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90).

  • Amiloidozė - tarpląstelinis („už ląstelės ribų“) amiloidų (atsparių skilimui baltymų) nusėdimas; galimi simptomai: purpura (kraujavimas iš kapiliarų), kardiomiopatija (širdies raumens liga), makroglosija (liežuvio padidėjimas, riešo kanalo sindromas (KTS), periferinė neuropatija (periferinės nervų sistemos liga), nefrozinis sindromas

Raumenų ir kaulų sistema ir jungiamasis audinys (M00-M99).

  • Osteoporozė (kaulų netekimas)
  • Reumatas ar reumatinės ligos

Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48)

  • Lėtinė limfocitinė leukemija (CLL); galimi simptomai: Nuovargis, nuovargis, karščiavimas, naktinis prakaitavimas (prakaitavimas naktį), didelis jautrumas infekcijoms, hemoraginė diatezė (kraujavimo polinkis), blyški oda spalva, dusulys (dusulys).
  • Franklino sindromas (sinonimas: gravitacijos grandinės liga); galimi simptomai: primena limfoma o ne plazmacitoma; limfa mazgas, blužnis ir kepenys patinimas, karščiavimas epizodai, padidėjęs jautrumas infekcijoms.
  • Hodžkino limfoma; galimas simptomas: išsiplėtęs, nevaisingas (neskausmingas) limfmazgis, dažnai pasireiškiantis kaklo srityje arba pažastyje (20–40 metų ir vyresnės nei 50 metų amžiaus grupės)
  • Limfoma
  • Waldenströmo liga (sinonimas: Waldenström's macroglobulinemia) - piktybinė limfoma liga; klasifikuojami kaipHodžkino limfoma; paprastai nenormali limfomos ląstelių monokloninio imunoglobulino M (IgM) gamyba (= monokloninė gammopatija IgM tipas); Paraproteinemijos forma, kurioje osteoporozė ir epizodinė purpura (kapiliaras kraujavimas) atsiranda; skirtingai plazmocitoma, nei osteolizė (kaulų netekimas), nei hiperkalcemija (kalcis perteklius). Galimi simptomai: Nuovargis, galvos skausmas, regos sutrikimai, kraujavimas.
  • Ribinė zona B-ląstelė limfoma (MZL) (labai retai).
  • Monokloninė gammopatija neaiškios reikšmės (MGUS) - ikivėžiniai būklė sergant limfoproliferaciniais sutrikimais, tokiais kaip išsėtinė mieloma ar Waldenströmo liga; paraproteinemija su monokloniniais IgM globulinais be histologinės infiltracijos į kaulų čiulpai su plazmos ląstelėmis ar limfomos ląstelėmis (ty nėra plazmacitomos / daugybinės mielomos ar Waldenströmo ligos); Jungtinėse Amerikos Valstijose, monokloninė gammopatija neaiškios reikšmės (MGUS) yra 3.2% vyresnių nei 50 metų ir 5.3% vyresnių nei 70 metų asmenų; 1.5% atvejų per metus pereina į limfoproliferacinę ligąPastaba: MGUS gali išsilaikyti daugiau nei 30 metų, kol išsivysto klinikinė liga; šiems pacientams gama globulino srityje galima pamatyti papildomą dalelę, „M gradientą“. Tai rodo ląstelių klonų išplitimą kaulų čiulpai.
  • NeHodžkino limfoma; galimi simptomai: naktinis prakaitavimas, niežulys (niežėjimas), karščiavimas , svorio kritimas ir nerimastingumas (retai iki 40 metų amžiaus).
  • Nesekrecinė mieloma - plazmos ląstelių neoplazija (neoplazma).
  • Plazmocitoma (sinonimai: Bence Jones plazmocitoma; Huperto liga; Kahler-Buzzolo liga; piktybinė plazma; Kahlerio liga; daugybinės plazmos ląstelių navikas; daugybinė mieloma; daugybinė plazmos ląstelių mieloma; mieloma; Mielomatozė; plazmos ląstelių mieloma; retikuliozė plazmacellularis; medulinė plazmacitoma) - piktybinė (piktybinė) sisteminė liga, priklausanti ne Hodžkino B limfomai limfocitai.
  • Rūkstanti (besimptomė) mieloma.
  • Vieniša kaulo plazmacitoma

Psichika - nervų sistema (F00-F99; G00-G99)

  • Cefalgija (galvos skausmas)

Urogenitalinė sistema (inkstai, šlapimo takai - reprodukciniai organai) (N00-N99).

  • Inkstų liga, nepatikslinta

Traumos, apsinuodijimai ir kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98)

  • Visų rūšių lūžiai