Šie simptomai ir skundai gali rodyti myasthenia gravis:
Pagrindiniai simptomai
- Nuo fizinio krūvio priklausomas raumenų silpnumas po raumenų veiklos; išsekimas greitai įvyksta po kelių pasikartojančių judesių
Antriniai simptomai
- Ptozė (nukritęs akies vokas; „Miegamojo žvilgsnis“).
- Diplopija (dvigubas matymas)
- Dažnai galūnių raumenų silpnumas, dažniausiai rankos pažeidžiamos labiau nei kojos
- Kartais silpnas, kartais įprastas stiprus rankos paspaudimas („melžėjos sugriebimas“).
- Vadovas palaikykite silpnumą dėl kaklas / kaklo raumenys.
- Liežuvio simptomai, kai pažeidžiami burnos ir liežuvio raumenys ir (arba) kramtomieji ir ryklės raumenys: padidėjęs seilėtekis, liežuvio kraštinė atrofija (šoninė liežuvio raumenų atrofija), liežuvio fascikuliacija (nevalingas smulkus liežuvio trūkčiojimas), netinkamas juokas ar verkimas, pakitęs balsas, kalba sutrikimai
- Disartrofonija (nosies tarimas).
- Pažengusiuose etapuose gali būti paveikti kvėpavimo raumenys, todėl reikalinga ventiliacija
- Ribotas gyvybinis pajėgumas (plaučių funkcijos parametras).
- Jei pažeidžiami rijimo raumenys, palaikomajam ar visaverčiam gydymui dedamas skrandžio vamzdelis (PEG vamzdelis; endoskopiškai sukurta dirbtinė prieiga iš išorės per pilvo sienelę į skrandį).
- Skysčio nutekėjimas iš nosis ryjant.
Pradiniai simptomai
- > 50% akių (paveikiančių akis) simptomų, pvz., Vienašalio ar dvišalio ptozės ir (arba) dvigubo regėjimo, pasireiškimas (gali būti trumpalaikis, pablogėti dirbant ir pasikeisti dienos metu; nesilaiko modelio)
- Maždaug 14% prasideda disfagija ir kalbos sutrikimai.
- Maždaug 8%, pradedant nuo rankos ar koja trūkumai.
- Labai retai prasideda kamieno ir stuburo raumenys.
Raumenų silpnumas dienos metu taip pat gali padidėti be aiškios priežasties. Poilsio metu jis vėl sumažėja. Simptomai nėra griežti jų pasireiškimo ir intensyvumo, bet keičiasi. Iš pradžių dažniausiai pažeidžiami tik maži raumenys. Lygieji raumenys ir širdies raumenys neturi įtakos, nes jie neturi variklio galinės plokštelės.
Pastaba: pusiausvyros sutrikimas, degeneracinė atmintis ir jutimo sutrikimai nėra sunkiosios miastenijos požymiai!
Miasteninė krizė
- Stiprus raumenų silpnumo padidėjimas
- Disfagija (rijimo pasunkėjimas)
- Disartrija (kalbos sutrikimas)
- Jei reikia, rijimo paralyžius ir kvėpavimas raumenys.
Susiję simptomai
- Cholinerginės krizės požymiai su
- Fascikuliacijos (nevalingi smulkūs raumenų pluošto ryšulėlių trūkčiojimai) ir raumenų spazmai (nikotino veikimas)
- Hipersekrecija (labai padidėjo kūno skysčių, tokių kaip seilės).
- Bradikardija (per lėtas širdies plakimas: <60 dūžių per minutę).
- Viduriavimas (viduriavimas; muskarininis poveikis).
Myasthenic krizės atsiradimas dažnai susijęs su infekcijomis pacientams, kuriems yra ilgalaikė myasthenia. Pastaba: miasteninė krizė yra neurologinė ekstremali situacija ir jai visada reikia intensyvaus gydymo.
