Gestacinis hipertenzija yra komplikacija metu nėštumas. Tokiu atveju, kraujas atliekant matavimus, slėgio vertės viršija 140/90 mmHg ribą. Jei lovos poilsis ir mitybos pokyčiai nemažėja kraujas spaudimas, vaistas terapija gali būti naudojami.
Kas yra nėštumo hipertenzija?
Nėštumo metu hipertenzija, žymiai padidėjęs kraujas slėgis atsiranda nėštumas. Todėl šis reiškinys taip pat žinomas kaip gestacinis hipertenzija. Hipertenzija kraujospūdis sakoma, kad sistolinis kraujospūdis nuolat arba situacijoje yra didesnis nei 140 mmHg arba diastolinis kraujospūdis yra nuolat ar situacijoje didesnis nei 90 mmHg. Gestacinės hipertenzijos gali nebūti arba ji gali būti susijusi su proteinurija ir edema. Kartu su proteinurija ir edema būklė jau vadinama ne gryna nėštumo hipertenzija, o kaip preeklampsija. Jei nėščia moteris anksčiau sirgo arterine hipertenzija nėštumas, nėštumo hipertenzija nėra. Gestacinė hipertenzija yra viena iš dažniausių kūdikių mirtingumo gimdymo metu priežasčių, sukelianti apie 30 procentų visų atvejų, o kaip komplikacija ji taip pat padidina motinų mirtingumo riziką.
Priežastys
Nėštumo hipertenzija būsimą motiną paveikia beveik ketvirtadaliu visų nėštumų. Nėštumo hipertenzija pasireiškia beveik vien tik nėštumo metu. Manoma, kad pagrindinė nėštumo hipertenzijos priežastis yra padidėjęs kraujo kiekis motinos kraujotakos sistemoje. Šis kraujo padidėjimas apimtis nėštumo metu yra apie 40 proc. Be to, keičiasi medžiagų apykaita. Tiek angliavandenių, tiek riebalų apykaita yra paveikti šių pokyčių. Cukraus kiekis kraujyje ir kraujas lipidai, pavyzdžiui, padidėja nėštumo metu. Šie metabolizmo pokyčiai taip pat gali būti susiję su gestacinės hipertenzijos reiškiniu. Tačiau iki šiol hipertenzijos priežastys yra gana spekuliacinės ir nėra galutinai išaiškintos moksliškai.
Simptomai, skundai ir požymiai
Paprastai hipertenzija prasideda 20 nėštumo savaitę ar vėliau. Gestacinė hipertenzija verčia nėščią moterį skųstis tipiniais hipertenzijos simptomais. Galvos skausmai ar gali būti spaudimo jausmas. Didesnio ar mažesnio regėjimo sutrikimai yra vienodi. Gali sukelti hipertenzija svaigulys ir pykinimas. Kadangi kraujagyslių slėgis taip pat yra padidėjęs esant hipertenzijai, sergantieji dažnai šlapinasi dažniau nei prieš hipertenziją būklė. Be to, edema dėl vanduo Sulaikymas anksčiau buvo laikomas vienu iš pagrindinių simptomų. Tačiau tuo tarpu edema nebesuprantama kaip tipiškas gestacinės hipertenzijos simptomas. Iš tiesų, vanduo sulaikymas lydi daugumą nėštumų. Per tris mėnesius po gimimo šis reiškinys atslūgsta 85 procentais atvejų. Likę 15 procentų po nėštumo kenčia nuo lėtinės hipertenzijos.
Diagnozė ir eiga
Nėštumo hipertenzijos diagnozė nustatoma matuojant kraujospūdis. Ribine verte laikoma 140/90 mmHg vertė. Matavimai atliekami ramybės būsenoje. Vieno matavimo nepakanka diagnozei nustatyti. Nėštumo hipertenzija yra tik tuo atveju, jei du kartus iš eilės matuojant vertė viršija nurodytą ribą. Šlapimo tyrimas atliekamas siekiant atskirti grynąją nėštumo hipertenziją nuo specialios formos preeklampsija. Manoma, kad lengva nėštumo hipertenzija turi gana palankią prognozę. Taigi šiek tiek padidėjęs lygis paprastai nėra didelė rizika motinai ir vaisius. Tačiau jei nėštumo hipertenzija subręsta į preeklampsija ir taip skatina tolesnes komplikacijas, prognozė blogėja. Tiek vaisius todėl motinai gali būti padidinta rizika.
Komplikacijos
Daugeliu gestacinės hipertenzijos atvejų smarkiai padidėja kraujospūdis nėštumo metu. Vaikas paprastai neturi įtakos būklė, tačiau motinai gali kilti įvairių komplikacijų. Pavyzdžiui, padažnėja galvos skausmas ir galvos svaigimas nėštumo metu. Tai gali būti siejama su spaudimo jausmu ir pykinimas, todėl labai pablogėja paciento gyvenimo kokybė. Padidėjęs kraujospūdis taip pat gali sukelti širdis paciento problemos, kurios gali kelti pavojų gyvybei. Blogiausiu atveju mirtis gali pasireikšti a širdis ataka. Paprastai nėštumo hipertenziją galima diagnozuoti palyginti greitai ir ankstyvoje stadijoje, todėl gydymą galima pradėti ir ankstyvoje stadijoje. Sunkiais atvejais nėštumo hipertenzija gali vadovauti į priešlaikinis gimdymas. Tai gali būti siejama su žala, o blogiausiu atveju - su vaiko mirtimi. Tačiau šią ligą galima palyginti lengvai kontroliuoti pasikeitus dieta, kad nebūtų jokių kitų komplikacijų ir diskomforto. Kai kuriais atvejais gydymas vaistais yra būtinas.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Rekomendacija būsimai motinai yra dalyvauti visuose siūlomuose profilaktinės priežiūros ar kontrolės tyrimuose nėštumo metu. Tokiu būdu geriausias patikrinimas sveikatai būklė vyksta tiek motinai, tiek vaikui. Įprastinių gydymo būdų metu matuojamas kraujospūdis, kad pažeidimai būtų nustatyti anksti ir būtų galima greitai diagnozuoti. Jei pažeidimų atsiranda ne per tyrimus, reikia kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Stiprus širdies plakimas, nelygumai širdies ir kraujagyslių sistema ar kraujotakos problemas būtina nedelsiant aptarti su gydytoju. Jei nuolat jaučiamas vidinis karštis, prakaitas ar karšto mirksi, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei yra vidinis neramumas, ligos jausmas ar padidėjusi kūno temperatūra, reikia gydytojo. Jei nėščia moteris jaučia difuzinį jausmą, kad vaiko raidoje yra pažeidimų, ji turėtų kreiptis į gydytoją. Jei yra bendras silpnumas, neįprastas veiklos sumažėjimas, miego sutrikimai ar problemos koncentracija, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei yra esamos regos sutrikimų arba jei būsima motina kenčia galvos skausmas, ji turėtų kreiptis į gydytoją. Tuo atveju būtina konsultuotis su gydytoju svaigulys, atkaklus pykinimas or vėmimas nuo antrojo trimestro. Neįprastai stiprus noras šlapintis turi būti išaiškinta.
Gydymas ir terapija
Būsimos motinos, sergančios gestacine hipertenzija, iš pradžių yra gerai stebimos. Stebėsena reikalingas ne tik likusio nėštumo metu, bet ypač gimdymo metu. Būsimoji motina taip pat yra gydytojo mokoma apie nėštumo hipertenziją ir galimas jos pasekmes bei priežastis. Šis edukacinis kalbėti idealu jai suteikti pakankamai supratimo apie būseną, kad likusio nėštumo metu kuo daugiau rūpintųsi savimi. Per švietimą ir stebėsena, hipertenzija tik keliais atvejais turi rimtų pasekmių likusiam nėštumui ar gimdymui. Narkotikų terapija naudojama laiku sumažinti kraujospūdį, siekiant sumažinti deficito išsivystymo riziką arba priešlaikinis gimdymas. Tačiau nėštumo hipertenzija negali būti gydoma priežastiniu būdu, o tik simptomiškai. Esant stipriai padidėjusioms vertėms, gydytojas nurodo lovos režimą. Bet kokia veikla gali dar labiau padidinti kraujospūdį. Fizinis poilsis motinai yra būtinas, kad rizika būtų kuo mažesnė. Paprastai motinai taip pat patariama laikytis pusiausvyros dieta tai atitinka nėštumo reikalavimus. Pokytis dieta dažnai būna sėkmingas, ypač lengvos hipertenzijos atveju. Dėl narkotikų terapija hipertenzija, reikia įvertinti riziką ir naudą. Todėl vaistus įsikišti paprastai patartina tik esant sunkiai hipertenzijai. Ne tik itin didelės, bet ir nuolat padidėjusios vertės teigia apie narkotikus terapija. Pavyzdžiui, alfametildopa, beta adrenoblokatoriai arba hidralazinas gali būti naudojami kaip antihipertenziniai vaistai. narkotikai.
Perspektyva ir prognozė
Nėštumo hipertenzija yra laikina sveikatai būklė, kurią galima diagnozuoti tik nėščioms moterims. Tai pasireiškia nėštumo metu ir paprastai praeina savaime iškart po gimdymo. Gimęs vaikas nėra paveiktas ligos. Tai nerodo jokių pažeidimų. Nepaisant to, aukštas kraujo spaudimas galima vadovauti nepageidaujamam priešlaikinis gimdymas. Gana retai dėl to dokumentuojama kūdikio mirtis. Tai priklauso nuo priešlaikinio gimdymo laiko, taip pat nuo motinos ir vaiko aplinkybių ir medicininės priežiūros galimybių. Nors nėštumo hipertenzija sukelia įvairius sveikatai būsimos motinos problemos ir sutrikimai, būklę nėštumo metu savarankiškai gali teigiamai paveikti gyvenimo būdas ir dieta. Tai sumažina esamus skundus ir padidina bendrą savijautą. Kai kuriems pacientams, nepaisant visų pastangų, ligos eiga yra lėtinė iki gimdymo. Čia reikia padidinti budrumą, o kraujospūdį reikia reguliariai tikrinti kelis kartus per dieną. Yra galimybė gulėti stacionare iki nėštumo pabaigos. Ambulatorinės ar stacionarinės medicinos pagalbos metu pakankamai reguliuojamas kraujospūdis, kad daugumai pacientų būtų galima išvengti rimtų komplikacijų. Po gimdymo įvyksta savaiminis gijimas.
Prevencija
Negalima išvengti gestacinės hipertenzijos, nes priežastis yra fiziologinis kraujo padidėjimas nėštumo metu. Nepaisant to, nėštumo hipertenzijos eigai galima daryti įtaką. Nėščios moterys, kurių kraujospūdis yra padidėjęs, turi nusiraminti ir idealiai pakeisti savo mitybą, kad jų lygis toliau nepakiltų.
Sekti
Sergant nėštumo hipertenzija, tolesnio gydymo galimybės yra labai ribotos. Visų pirma, norint palengvinti gestacinės hipertenzijos simptomus ir užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms, būtinas medikamentinis gydymas vaistų pagalba. Blogiausiu atveju ši liga gali vadovauti iki nukentėjusio asmens mirties, jei jis negydomas. Ši liga paprastai reikalauja nuolatinės stebėsena gydytojų, o gydymas pačio paciento namuose negalimas. Dėl šios priežasties ankstyvoji gestacinės hipertenzijos diagnozė yra ypač svarbi norint užtikrinti ankstyvą gydymą. Sergantieji šia liga turi pailsėti ir ramiai elgtis su savo kūnu. Todėl visada reikėtų vengti įtemptos ir kitokios nereikalingos veiklos. Sportinė veikla ir stresas taip pat reikėtų vengti. Daugeliu atvejų, norint palengvinti gestacinės hipertenzijos simptomus, taip pat būtina pakeisti mitybą. Sveika gyvensena ir subalansuota mityba labai teigiamai veikia ligos eigą. Vartojant vaistus, reikia pasirūpinti, kad jie būtų vartojami reguliariai. Jei gydymas yra sėkmingas, nėštumo hipertenzija paprastai nesumažina paciento gyvenimo trukmės.
Štai ką galite padaryti patys
Be medicininio nėštumo hipertenzijos gydymo naudojant vaistus, natūralus namų gynimo taip pat gali padėti sumažinti kraujospūdį. Labai svarbu atkreipti dėmesį į skysčius subalansuoti ir įsitikinkite, kad pakankamai girtas. Be to, nėščios moterys, kurios nėštumo metu kenčia nuo padidėjusio kraujospūdžio, turėtų vartoti daug vitamino D, vitaminas padeda organizmui palaikyti kraujospūdį. vitaminas padeda organizmui kontroliuoti kraujospūdį. Be to, trūkumas vitamino D, priverčia kraujospūdį iškart nukristi. Natūralus vitamino D daugiausia gamina saulės spinduliai oda. Todėl ypač tinka pasivaikščiojimai lauke. Be to, pakankamas fizinis krūvis vaikščiojant gali palengvinti lydimąjį nėštumo simptomai ir turi labai teigiamą poveikį nėščių moterų savijautai. Paėmimas svogūnas, česnakas, pipirmėčių arbata, daugybė vaisių ir daržovių bei mažai druskos turinti dieta taip pat padeda sumažinti padidėjusį kraujospūdį. Įvairūs namų gynimo pridedant įvairių aliejų ir vaistažolių, taip pat gali padėti sumažinti kraujospūdį. Tačiau tai nėra rekomenduojama be ilgesnio svarstymo, nes ne visos vaistažolės ir aliejai yra suderinami, ypač nėštumo metu.
