Narcisistinis asmenybės sutrikimasarba narcisizmas, yra vienas iš psichikos sutrikimų, susijusių su ypač stipria ir nepritaikyta asmenybe. Narcizas atrodo labai susigėręs, bet iš tikrųjų labai žemai save vertina ir visada ieško pripažinimo.
Kas yra narcisizmas?
Šios asmenybės sutrikimas buvo pavadintas pagal Narcizo legendą, kuris taip įsimylėjęs savo atspindį, kad nei atpažįsta, nei gali grąžinti nimfos Echo meilės. Jis miršta dėl nevilties negalėdamas pasiekti savo atspindžio. Dabar galima manyti, kad narcizui būdingas didelis savęsabsorbcija. Tačiau tai nėra taip paprasta, narcisistinis asmenybės sutrikimas yra kompleksinis psichikos sutrikimas, turintis daug simptomų. Nukentėję asmenys kenčia nuo stipraus vidinio savęs atmetimo ir labai žemos savivertės. Išoriškai dėl nuolatinio susižavėjimo ir pripažinimo ieškojimo tai pasireiškia kaip pernelyg didelis pasitikėjimas savimi, arogancija ir tarsi nukentėjusieji į save žiūri labai rimtai.
Priežastys
Narcisistinis asmenybės sutrikimas yra kompleksinis psichikos sutrikimas, kuris iš esmės yra panašus į ribinę simptomatologiją. Tačiau narcizai nuo pasienio sergančiųjų skiriasi svarbiais būdais. Pavyzdžiui, jie paprastai labai gerai valdo impulsus ir jų nekankina savęs naikinantis elgesys. Tačiau šių dviejų sutrikimų panašumas akivaizdus dėl jų priežasčių. Abu sutrikimai yra ankstyvi vaikystė ir kyla dėl nepakankamo ar pernelyg didelio tėvų dėmesio. Šie traumuojantys išgyvenimai kartojasi suaugę, nes nepasitiki savimi ir per daug ieško atpažinimo su prievarta atlikti ir atkuriami aplinkai. Tačiau reikia pasakyti, kad paveikti asmenys paprastai nežino apie savo elgesį, todėl negalima teigti, kad individas elgėsi tyčia.
Simptomai, skundai ir požymiai
Narcizas pirmiausia pasireiškia labai padidėjusia saviverte. Narcizas tiki savimi, kad yra ypatingas ir unikalus. Tai lemia stiprų savo paties fiksavimą ir bandymus sužavėti kitus. Melas ir saviapgaulės dažnai yra įvaizdžio, kurį narcizas bando išlaikyti, dalis. Proceso metu prarandami socialiniai įgūdžiai. Taigi, žmonės su narcizu asmenybės sutrikimas yra mažiau pajėgi įsijausti. Tarpasmeniniuose santykiuose jie visai nesugeba arba vargu ar sugeba atsiliepti emocijomis. Todėl dažnai pasirodo narcizai šaltas ir arogantiškas aplinkiniams. Noras būti svarbiu gali pasireikšti dviem pavidalais: Taigi narcizas gali arba nuolat puikuotis savo (tariamais) įgūdžiais, arba būti labai kuklus. Tuo pačiu narcisistai dažnai svajoja ir fantazuoja apie pinigus ir statusą. Jų elgesys kuriamas atitinkamai. Kitų žmonių lūkesčiai remiasi idėja, kad jie yra tam, kad patenkintų narcizo poreikius. Atitinkamai, narcizai naudojasi kitais žmonėmis. Jie kartais piktybiškai reaguoja, kai jų lūkesčiai nėra patenkinti. Pasitaiko piktų protrūkių ir keršto. Atitinkamai, narcizai yra lengvai supykdyti. Narcizai taip pat linkę pavydėti ir taip pat tiki, kad kiti jiems pavydi.
Diagnozė ir eiga
Narcizo diagnozė asmenybės sutrikimas laikosi visų psichikos sutrikimų tyrimo modelio ir vyksta psichiatrijos ligoninės poliklinikoje. Savęs testai galima rasti internete, bet jų galiojimas gali būti abejojama, ypač todėl, kad šie testai gali apimti tik keletą elgesio aspektų ir tik keletą simptomų. Išsami asmenybės sutrikimo diagnozė paprastai užtrunka kelias valandas ir apima asmeninius terapeuto interviu bei daugybės klausimynų pildymą. Ši tiksli diagnozė yra svarbi tam, kad būtų galima nustatyti konkrečią diagnozę, nustatyti individualiai stiprius simptomus ir tokiu būdu tikslų sutrikimo modelį. Tik tada individas gali terapija būti inicijuotas. Kaip ir visi sunkūs asmenybės sutrikimai, narcisizmas negalima visiškai gydyti, tačiau nukentėjusiam asmeniui galima padėti vadovauti gyvenimas be simptomų.
Komplikacijos
Narciziškos asmenybės kelia sau ir savo aplinkai didelius reikalavimus. Jų grandiozinė išvaizda ir didelis jautrumas kritikai apsunkina susidorojimą su kitais žmonėmis. Visų pirma kenčiantys nuo grandiozinės narcisizmo apraiškos dažnai pasižymi arba pyksta, kai negauna iš aplinkinių trokštamo patvirtinimo ir pripažinimo. Nors norima priklausyti, empatijos trūkumas sukelia pasikartojančius socialinius konfliktus. Todėl narcizai patiria savo bendraamžių atmetimą ir tampa izoliuoti. Kita vertus, tie, kurie serga pažeidžiamu narcisizmu, dažnai būna per daug prisitaikę ir kenčia nuo savivertės trūkumo. Jiems taip pat sunku bendrauti su kitais dėl socialinio nerimo ir atstūmimo baimės. Jie paprastai demonstruoja vengiantį elgesį. Dėl socialinių sunkumų, kylančių dėl šios asmenybės struktūros, gali išsivystyti paveikti asmenys Depresija or nerimo sutrikimai. Neretai jie taip pat linkę į priklausomybę. Gilumo psichologija pagrįsta psichoterapija psichoanalizė padeda nukentėjusiesiems geriau susidoroti su konkrečiomis problemomis. Tikslas yra stabilizuoti savivertę. Tačiau elgesio modeliai yra gilūs ir sunkiai gydomi. Netgi terapija, konfliktai gali kilti dėl nuoskaudos patirties.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Narcisizmo problema yra ta, kad sergantysis neturi supratimo apie savo narcisistinę asmenybės struktūrą. Todėl jis nemano, kad jį reikia gydyti. Jo kolegos pasaulis dažnai labai kenčia nuo narcizo elgesio. Todėl neretai narcizų aukos kreipiasi į gydymą. Narcisistinis asmenybės sutrikimas laikomas negydomu. Tiesa, kad narcizo kančia gali būti didelė. Tačiau dažniausiai jis vis tiek nesulauks terapeuto. Kiti žmonės nedrįsta siūlyti terapija jam. Jie turėtų atsižvelgti į atitinkamas reakcijas. Viena iš narcizo savybių yra visiškas įžvalgos trūkumas kartu su nenoru keistis.
Gydymas ir terapija
Narcisistinio asmenybės sutrikimo gydymas apima psichoterapinį gydymą priemonės ir, atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir išraišką, psichotropiniai vaistai. Taip pat svarbu gydyti gretutinius simptomus ir problemas. Tiems, kuriuos paveikė narciziškas asmenybės sutrikimas, tai pirmiausia Depresija ir piktnaudžiavimas narkotikais. Paprastai pacientas gali nustatyti, kuri terapijos forma jam labiausiai tinka: stacionari ar ambulatorinė. Gylis psichologinis, psichoanalitinis ar bihevioristinis. Tačiau svarbų vaidmenį ieškant tinkamos terapijos tenka ten diagnozei ir terapijos poreikio įvertinimui. Jei nustatoma, kad dėl jo simptomų sunkumo pacientui reikia kelių savaičių stacionarinės terapijos, ambulatoriškai priemonės paprastai nėra veiksmingi. Papildomas apsunkinantis veiksnys ieškant terapeuto yra tas, kad daugelis psichologų jaučiasi perkrauti sunkiais asmenybės sutrikimais ir neįtraukia nukentėjusių asmenų į savo pacientų bylas, todėl jiems iš tikrųjų yra kur kas mažiau veiksmų laisvės pasirinkti, nei teoriškai būtų įmanoma. Norėdamas pradėti sėkmingą terapiją, nukentėjęs asmuo turi išreikšti ryškų kančios spaudimą, kuris motyvuoja jį bendradarbiauti. Priverstinė terapija ar psichologinė intervencija prieš paciento valią arba nepakankamos motyvacijos atveju nėra perspektyvi ir šiuo atžvilgiu nėra vykdoma.
Perspektyva ir prognozė
Narcisistinio asmenybės sutrikimo žmonėms prognozė labai skiriasi. Taigi apskritai gydomiems žmonėms yra geresnė prognozė. Gebėjimas išmokti tinkamai suvokti save yra labai svarbus. Be to, stabiliais tarpasmeniniais santykiais, kurie leidžia plėtoti didelį pasitikėjimą ir apmąstymus, taip pat asmenine sėkmės patirtimi, kuri atsiranda dėl savo įgūdžių, taip pat laikoma naudinga. Šie veiksniai turi teigiamą poveikį narcisizmui, nes jie suinteresuotąjį asmenį gerai supranta savo sugebėjimus ir susiduria su jo veiksmų pasekmėmis. Nepasiekiami narcizai turi daug blogesnę prognozę. Tai ypač pasakytina apie žmones, kurie patiria daug nesėkmių ir nėra prieinami terapijai, dažnai pasunkėja šiais atvejais alkoholis ir kita narkotikai. Atitinkamai narcisizmas suvokiamos aukštos savivertės prasme iš tiesų yra patiriamas. Tačiau realybė neatitinka šio įvaizdžio. Narcizų atveju taip pat yra pavojus, kad sunki nesėkmė juos taip sužlugdo, kad jie išgyvena depresijos epizodus. Kita vertus, šiuos asmeninius nesklandumus pacientai dažnai nurodo kaip priežastį kreiptis į terapeutą.
Prevencija
Narkicistinio asmenybės sutrikimo negalima išvengti vien tik. Tėvų meilė ir dėmesys bei savalaikis įsikišimas, jei reikia, yra svarbiausi prevencijos raktai.
Požiūris
Žmonės, turintys narcisistinio asmenybės sutrikimo, dažnai visą gyvenimą turi dirbti su savimi, norėdami naršyti virvę tarp įprasto ir perdėto narcisizmo. Didelis paciento noras aktyviai dalyvauti gydyme ir tolesnėje priežiūroje dažnai daro teigiamą įtaką tolesniam asmeniniam tobulėjimui. Paskutiniame gydymo etape terapeutai dažnai rengia su pacientais susijusios priežiūros strategijas psichoterapija. Tai dažnai apima tai, kaip nukentėjusieji gali išlaikyti terapijos sėkmę. Po stacionarinės terapijos klinikos siūlo specialias programas, skirtas pacientams paremti laikotarpiu po išrašymo. Paprastai tai yra ambulatorinės paslaugos, skirtos palengvinti perėjimą iš klinikos į kasdienį gyvenimą. Atsižvelgiant į tai, galima taikyti įvairius terapinius metodus, pavyzdžiui, diskusijų grupes, psichoedukacija programos ar individualios diskusijos su a psichiatras ar psichoterapeutas. Paslaugos taip pat gali apimti socialinio darbuotojo paramą ar pagalbą. Narcisistinis asmenybės sutrikimas nėra vienodai sunkus kiekvienam pacientui. Todėl antrinė priežiūra taip pat gali skirtis intensyvumu, pavyzdžiui, koreguojant diskusijų dažnumą.
Štai ką galite padaryti patys
Narcizams dažnai kyla problemų įsijaučiant į kitus. Todėl gali būti naudinga, jei jie sąmoningai spręs empatijos klausimą. Pavyzdžiui, jei žmogus reaguoja kitaip, nei tikėtasi, jis gali pristabdyti ir apsvarstyti, kaip situacija vyko kito žmogaus požiūriu. Dažnai žmonės jaučiasi apakę narcizų, nes jie situaciją suvokė visiškai kitaip. Narcizo nesupratimas dažnai jiems dar labiau apsunkina arba sukelia pyktį. Narcizai dažnai turi išmokti pripažinti tokią atmetančią ir įskaudintą draugų, pažįstamų ir šeimos narių reakciją kaip teisėtą. Kai kurie narcizai linkę manipuliuoti kitais žmonėmis. Įtaka jokiu būdu neturi būti piktybinė - paprastai jos tikslas yra patikti kitiems ir atkreipti save į dėmesio centrą. Dažnai naudojama priemonė yra priversti kitus žmones priklausyti nuo savęs. Jei narcizas yra linkęs į tokį elgesį, jis turėtų žinoti savo modelius. Tada jis gali apsvarstyti, kodėl jis elgiasi tam tikru būdu ir ar ketinimas yra tinkamas. Savipagalbos grupės gali padėti paremti šį apmąstymą. Internetas suteikia galimybę anonimiškai prašyti nuomonės, pavyzdžiui, apie tipines situacijas, kai nukentėjęs asmuo negali apsivilkti kitų žmonių batu.
