Kūdikiams ir vaikams dažnai pasitaiko, kad pavartojus vaistų, ant kūno atsiranda bėrimas. Tai nebūtinai kelia nerimą. Tai gali būti narkotikų egzantema kūdikiui ir vaikui. Nepaisant to, pediatras turėtų atkreipti dėmesį į ekspertus.
Kas yra narkotikų egzantema?
Narkotikų egzantema yra viena iš alergijų vaistams. The imuninė sistema po vaisto davimo, reaguoja į vieną ar kelias veikliąsias vaisto medžiagas. Į narkotikų egzantema, kai kuriose kūno vietose atsiranda raudonas uždegiminis, vezikulinis ar į žievę panašus bėrimas, kuris gali išplisti ir visame kūne. Be narkotikų bėrimo, galimos ir kitos alerginės reakcijos, pvz viduriavimas, vėmimas, gleivinės patinimas burna ir gerklė, o kartais karščiavimas, ypač kūdikiams ir mažiems vaikams. Reakcija net neturi būti susijusi su pačia veikliąja medžiaga. Kadangi vaisto sudėtyje yra daug ingredientų, tokių kaip užpildai, dažikliai, kvapiosios medžiagos, stabilizatoriai, konservantaiir kt., vaistų egzantema taip pat gali būti reakcija į vieną iš šių medžiagų. Viena iš geriausiai žinomų alergijų vaistams yra penicilinas alergija. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr .: Penicilinas.
Priežastys
Narkotikų egzantema visada pasireiškia kaip alerginė reakcija iš imuninė sistema į vieną ar kelis vaistų komponentus. Uždegiminis bėrimas gali pasirodyti netrukus po vaisto vartojimo, tačiau jis gali pasireikšti ir po kelių dienų. Narkotikų bėrimas dažniau pasireiškia vartojant vietiškai vartojamus vaistus. Vaistai, kurie dažnai sukelia narkotikų bėrimą, yra antibiotikai, priešgrybeliniai vaistai, antireumatiniai narkotikaiir širdies bei kraujagyslių vaistai. Lokaliai, vietiniai anestetikai gali sukelti narkotikų egzantemą, be kita ko.
Simptomai, skundai ir požymiai
Vaikų egzantema kūdikiams ir vaikams paprastai pastebima dėl paraudimo ir patinimo. Tai dažnai atsiranda ant veido, tačiau gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje. Paraudimas ir patinimas skiriasi dydžiu ir struktūra. Narkotikų egzantema gali būti maža ir punktuali, tačiau taip pat gali sukelti didelius, pakilusius patinimus. Tokia egzantema nebūtinai sukelia diskomfortą. Priklausomai nuo paveiktos kūno dalies, egzantema taip pat atrandama gana atsitiktinai. Tačiau daugelis vaistinių kūdikių ir vaikų egzantemų sukelia niežėjimą. Pažeistų kūno dalių įbrėžimas paprastai sustiprina šiuos skundus. Niežėjimas erzina ir gali ypač kankinti kūdikius ir vaikus tiek, kad būtina vartoti vaistus. Be to, kad atsiranda niežulys, vaistų sukelta egzantema taip pat gali sukelti tokį patinimą, kad atsiranda sunkus negalavimas ar net kvėpavimo sutrikimas. Atitinkamai, esant tokiems bėrimo požymiams ir išoriniams simptomams, gydytojas turi nedelsdamas išsiaiškinti, ar tai egzantema, kurios nereikia gydyti, ar galbūt sunki alerginė reakcija prie narkotiko. Patinimas gali būti pakankamai stiprus, kad sukeltų stiprų dusulį ar net smaugimą, kurį reikia nedelsiant nutraukti vartojant tinkamus vaistus.
Diagnozė ir eiga
Jei įtariamas vaikų bėrimas narkotikais, gydytojas pirmiausia nustos vartoti vaistus, kad išsiaiškintų, ar narkotikų bėrimą sukėlė tas vaistas. Jei po to bėrimas išnyksta, vaistų egzantemos diagnozė yra tikra. Darosi sunkiau, kai keli narkotikai yra skiriami ir vartojami tuo pačiu metu, o tai dažniausiai netinka kūdikiams ir vaikams, todėl čia gana greitai galima diagnozuoti vaistų egzantemą. Vaistų egzantema paprastai atsiranda gana greitai išrašius vaistą, ypač kūdikiams ir vaikams. Jei ant kai kurių kūno dalių ar viso kūno iškart atsiranda uždegimo bėrimas arba per kelias dienas po nurijimo ar vietinio administracija, pagrįstai galima įtarti, kad yra narkotikų bėrimas. Nutraukus vaisto vartojimą, vaisto egzantema paprastai praeina per kelias dienas. Jei jis sunkesnis alergijataip pat gali praeiti kelios savaitės, kol išnyks vaistų egzantema. Jei jūs kaip mama ar tėvas nesate tikri ir pediatras negali nustatyti aiškios diagnozės, turėtumėte su vaiku apsilankyti pas dermatologą ir imtis bet kokių vaistų ar vaistų, kurie yra skiriami. A dūrio testas, vartojamas kitoms alergijoms, yra ribotas narkotikų egzantemos atveju, nes jo negalima naudoti nustatant visas alergijas vaistams, daugiausia tik antibiotikai, priešuždegiminiai ir kortizono. Kūdikiui ir mažam vaikui tai būtų kankinanti procedūra, kurios vis tiek reikėtų vengti.
Komplikacijos
Paprastai narkotikų sukelta kūdikių ir vaikų egzantema nėra ypač nerimą keliantis skundas ir kiekvienu atveju nereikia jos gydyti. Tačiau tėvams simptomus visada turėtų tikrinti gydytojas, kad būtų išvengta galimo antrinio pažeidimo. Vaikas kenčia nuo stipraus paraudimo oda ir bėrimas. Tai taip pat gali niežėti. Tėvai bet kokiu atveju turėtų uždrausti kasytis. Neretai kūdikiai ir vaikai patiria viduriavimas, vėmimas ir bendras ligos jausmas dėl narkotikų sukeltos egzantemos. Gerklė ir burna taip pat gali patinti, todėl sunku valgyti. Paprastai nutraukus vaisto vartojimą, jokių kitų simptomų ar komplikacijų nebūna. Po kelių dienų simptomai savaime išnyksta. Tačiau prieš nutraukiant vaistų vartojimą ar keičiant juos kitais, visada reikia kreiptis į gydytoją. Jei bėrimas labai niežti ir vargina vaiką, antihistamininiai vaistai galima skirti simptomams palengvinti. Tai taip pat nesukelia daugiau nepatogumų. Vaiko vystymuisi liga neturi įtakos.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Vaikų egzantema kūdikiams ir vaikams nėra retos reakcijos į konkretų vaistą. Visų pirma jie aprašomi kada antibiotikai yra paimti. Jei egzantema yra gana lokali ir neskausminga, o vaikui nėra simptomų, egzantema nebūtinai yra priežastis kreiptis į gydytoją. Kitaip yra labai ryškios egzantemos atveju. Tai turėtų paaiškinti pediatras. Dideliame plote esanti egzantema taip pat gali būti kitos ligos, tokios kaip, simptomas tymai, raudoniukė or vėjaraupiai. Kadangi šios ligos gali būti sunkios be gydymo, taip pat reikia išsiaiškinti klausimus apie infekcijos riziką, naudingos pediatrų konsultacijos. Stipri egzantema, atsirandanti labai staiga, taip pat gali reikšti sunkios ligos pradžią alerginė reakcija. Tai taip pat žinoma kaip anafilaksija. Tai gali prasidėti a odos bėrimas ir išplito visame organizme iki kraujotakos nepakankamumo. Tokios alerginės reakcijos taip pat gali pasireikšti narkotikai. Sunki egzantema kartu su tokiais simptomais kaip niežulys, paraudimas oda arba pastebimas blyškumas, kosulys, dusulio požymiai, gali būti neatidėliotina medicinos pagalba. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją arba, esant labai sunkioms formoms, iškviesti greitąją pagalbą.
Gydymas ir terapija
Narkotikų sukeltos egzantemos pasirinkimo priemonė visada yra vaisto vartojimo nutraukimas alergija- sukelia narkotikus, jei jį galima susiaurinti kaip veiksnį. Nutraukus vaisto vartojimą, vaisto egzantema paprastai praeina gana greitai. Jei tuo pačiu metu skiriami keli vaistai ir negalima nustatyti alergiją sukeliančio vaisto, pediatras ar dermatologas turi galimybę gydyti vaisto egzantemą gliukokortikoidai arba - jei bėrimas sukelia nepakeliamą niežėjimą - su antihistamininiai vaistai. Tik esant labai sunkioms alerginėms reakcijoms, reikalingas intensyvus medicininis stebėjimas ir gydymas.
Perspektyva ir prognozė
Vaikų sukelta kūdikių ir vaikų egzantema turi gerą prognozę. Simptomai savaime nelaikomi ligomis, bet yra organizmo reakcija į vartojamus vaistus. Kai tik vaistas bus nutrauktas, odos pokyčiai dingsta kūdikis ir vaikas. Per kelias dienas skundai visiškai išgydomi. Tada vaikas laikomas be simptomų ir išgydomas. Pažeistos JK teritorijos oda galima gydyti tepalai or kremai. Tai padeda organizmui kuo greičiau atkurti odą ir apsaugo nuo randų atsiradimo. Jei atsiranda komplikacijų, gijimo procesas užsitęsia. Tačiau jie paprastai nekeičia labai geros vaistų egzantemos prognozės. The odos pokyčiai galima vadovauti niežulys ir kai tik tai įsisavinama, yra rizika, kad jis bus atidarytas žaizdos, Jei žaizdų priežiūros nėra sterilus, mikrobai ir patogenai gali patekti į organizmą per atviras kūno vietas. Yra tikimybė, kad atsiras tolesnių ligų, kurias teks gydyti. Nors kūdikių ir vaikų narkotikų egzantemos prognozė yra akivaizdžiai teigiama, administracija kito vaisto taip pat gali sukelti organizmo reakciją. Todėl negalima atmesti narkotikų egzantemos pasikartojimo. Prognozė pasikartojant simptomams taip pat yra labai gera.
Prevencija
Negalima išvengti narkotikų egzantemos, nes bet kuris asmuo iš esmės gali reaguoti į bet kokį galimą vaisto ingredientą. Jei šeimoje yra bėrimas narkotikais, pvz penicilinas, patartina informuoti pediatrą. Jei alergija vaistams bus įrodyta, ji bus įrašyta į medicininę pažymą ir į alergijos pasas.
Sekti
Kad būtų saugu, kūdikio ar vaiko išbėrimas visada turėtų būti pateiktas gydytojui, kuris paskyrė aktyvuojantį vaistą. Pats savaime kūdikio ar vaiko narkotikų egzantemos pasekmės nesitikima. Tačiau, jei reikia, sukeliantis vaistas turėtų būti pakeistas. Tai yra alerginė reakcija į vieną iš veikliųjų medžiagų arba pagalbinių medžiagų. Esant tokioms reakcijoms, be egzantemos gali išsivystyti ir kitos alerginės apraiškos. Kartais tai gali turėti labai grėsmingą poveikį. Todėl, stebint ūmų incidentą, būtina išsiaiškinti, kas sukėlė kūdikio ir vaiko narkotikų egzantemą. Vėliau šios medžiagos reikėtų vengti. Tačiau daugeliu atvejų sunku nustatyti, kuris ingredientas pirmiausia sukėlė šias pasekmes. Kūdikiams nebūtinai turi būti taikomas a dūrio testas. Niežėjimas, paraudimas ir patinimas gali atsirasti dėl bet kurio vaisto ingrediento. Vaikų egzantema kūdikiams ir vaikams reikalauja ilgalaikio vaiko stebėjimo. Tėvai raginami stebėti kitas neįprastas tam tikrų medžiagų reakcijas, kad susiaurintų galimų sukėlėjų grupę. Atsižvelgdamas į tai, kiek ryški ir sunki pasirodė pirmoji vaistų sukelta egzantema kūdikiui ar vaikui, gydantis gydytojas gali pasiūlyti toliau priemonės.
Ką galite padaryti patys
Kūdikių ir vaikų narkotikų egzantema yra priežastinė priežastis dėl alergijos vaistams, nepaisant to, šis bėrimas paprastai yra nekenksmingas. Jei egzantema yra lokalizuota ir vaikui nėra simptomų, vaistas gali būti toliau skiriamas griežtai stebint atitinkamą odos plotą. Tačiau jei vaistų egzantema greitai plinta ir taip pat labai niežti, tai visada rodo rimtos alerginės reakcijos pasireiškimą. Tokiu atveju vaistas nedelsiant nutraukiamas, o pažeistos odos vietos padengiamos aušinančiais fiziologinio tirpalo kompresais arba nuo niežulio. losjonai. Su gydančiu gydytoju reikia kreiptis per kitas dvi valandas. Jei to nėra, artimiausios klinikos greitosios pagalbos kambarys yra tinkamas adresas. Jei bėrimas prasideda tik trumpą laiką po vaisto vartojimo ir kartu karščiavimas, viduriavimas ir vėmimas ar net gleivinės patinimas burna gerklė, gali kilti ūmus pavojus gyvybei. Toliau gali apsispręsti tik iškviestas skubios pagalbos gydytojas terapija. Tai svyruoja nuo gydymo su antihistamininiai vaistai ir kortizono į intensyvią medicininę priežiūrą. Tėvams geriausia vadovautis šiomis gairėmis: kuo jaunesnis vaikas ir tuo tiesiogiai narkotikų egzantema yra susijusi su vaistu administracija, tuo greičiau nurodoma neatidėliotina medicinos pagalba.
