Naujagimių kvėpavimo distreso sindromo stadijos
Siekiant objektyviai įvertinti kvėpavimo distreso sindromo sunkumą, jis buvo suskirstytas į keturis etapus. I etape apibūdinamas švelniausias klinikinis vaizdas, IV - sunkiausias. Klasifikacijai nenaudojami jokie klinikiniai simptomai, nes naujagimiams jie skiriasi.
Etapai diagnozuojami išimtinai remiantis radiologiniais tyrimo duomenimis Rentgeno. Tiksliau sakant, vertinama, kokia didelė jau subyrėjusių alveolių dalis, kurios dėl to nebegalima keisti dujų. Kadangi aukštesnė pakopa reiškia mažiau plaučių audinys vis dar naudojamas, statistiškai jis taip pat turi blogesnę prognozę.
Rentgeno nuotrauka naujagimių kvėpavimo distreso sindromui diagnozuoti
An rentgeno yra būtinas patvirtinant diagnozę ir dar labiau klasifikuojant ligos stadijas, todėl turėtų būti vartojamas įtarus kvėpavimo distreso sindromą. Be abejo, reikia atsižvelgti ir į radiacijos poveikį. Tačiau rentgeno spindulių poveikis šiuo metu yra gana mažas, todėl diagnozės patvirtinimo ir tada galimo tikslinio kvėpavimo distreso sindromo gydymo nauda paprastai gali būti didesnė.
Etapai skirstomi pagal „šešėliavimo“ laipsnį, ty jų proporciją plaučių audinys, kuris atrodo baltas Rentgeno vaizdas. Kuo baltesnė plaučių pasirodo rentgeno vaizde, tuo audinys buvo nepralaidesnis rentgeno spinduliams, nes jame jau yra daug sugriuvusių alveolių, dėl kurių audiniai tampa tankesni. Todėl aukščiausia (IV.) Šios ligos stadija kartais vadinama „baltuoju plaučiu“.
Susiję vaikų kvėpavimo distreso sindromo simptomai
Esant kvėpavimo distreso sindromui, pirmiausia pastebite simptomus, apibūdinančius kvėpavimo distresą. Tai apima šnerves, greitas kvėpavimas ir melsvos lūpos ar gleivinės. Kadangi IRDS dažniau būna neišnešiotiems kūdikiams, vaikui gali pasireikšti kiti nesubrendę požymiai, pvz., Blogai išsivystę poodiniai riebalinis audinys, nepakankamai išvystyta imuninė sistema arba lanugo plaukai, vadinamieji pūkuoti plaukai, kurie prieš gimimą naudojami kaip temperatūros izoliacija.
Naujagimių kvėpavimo distreso sindromo terapija
Idealiu atveju IRDS gydymas turėtų prasidėti gimdoje: jei priešlaikinis gimdymas paviršinio aktyvumo medžiagų gamyba visada turi būti skatinama vaistais. Tai daro administracija gliukokortikoidai, molekulės, glaudžiai susijusios su kortizono. Tai užtikrina, kad per 48 valandas susidarytų pakankamas paviršinio aktyvumo medžiagos kiekis.
Dažnai ši terapija derinama su susitraukimai, jei sąrėmiai jau prasidėjo. Tai suteikia pakankamai laiko, kad gliukokortikoidas galėtų veikti. Kita vertus, jei jau gimusiam vaikui nustatomas kvėpavimo distreso sindromas, reikia imtis tam tikrų skubių priemonių atitinkamame gimdymo centre: Kadangi vaiko plaučiams visada gresia žlugimas, reikia palaikyti slėgį plaučiuose su spinduliuojančia kauke, kuri tvirtai laikosi ant veido.
Jums turėtų būti tiekiama pakankamai deguonies, bet ne per daug, nes per didelis deguonies kiekis kenkia naujagimiams. Taip pat gali būti svarstoma, ar trūkstamos paviršiaus aktyviosios medžiagos pridėjimas yra naudingas atskirais atvejais. Tada skystu pavidalu jis patenka tiesiai į trachėją, iš kurio ją bronchų vamzdeliais galima paskirstyti į plaučių alveolės.
