Toliau „neoplazmos“ apibūdina ligas, kurios priskiriamos šiai kategorijai pagal TLK-10 (C00-D48). TLK-10 naudojamas tarptautinei statistinei ligų ir susijusių ligų klasifikacijai Sveikata Problemos ir yra pripažinta visame pasaulyje.
Neoplastai
Neoplazmos arba neoplazmos apibūdina nekontroliuojamus ląstelių augimus, atsirandančius dėl netinkamo reguliavimo ląstelių dauginimosi metu (ląstelių augimas). Šioms ląstelėms nebetaikomas joks reguliavimo mechanizmas. Jie dalijasi dažniau ir greičiau, ir tai daro neribotą laiką. Susiformuoja atauga (navikas = patinimas, sukietėjimas). Neoplazmos gali paveikti bet kokio tipo kūno audinius. Jie gali būti pavieniai (izoliuoti) arba daugiažidiniai (pasitaiko skirtingose organizmo vietose). Pagal orumą (biologinį navikų elgesį) neoplazmos išskiriamos taip:
- Gerybiniai (gerybiniai) navikai
- Augti išstumiantis, bet neįsiskverbiantis (įsiveržęs).
- Nesudaryti metastazių (dukteriniai navikai)
- Piktybiniai (piktybiniai) navikai
- Pusiau piktybiniai navikai
- Augti invaziniu ir destruktyviu
- Paprastai nesudaro metastazių
Gerybinius ir pusiau piktybinius navikus galima nustatyti pagal jų pavadinimą. Lotyniškas neoplazmos audinio pavadinimas pridedamas „-om“, pavyzdžiui, adenoma (navikas susideda iš liaukinio audinio), chondroma (navikas susideda iš kremzlė audinys), fibroma (navikas susideda iš jungiamasis audinys), lipoma (navikas susideda iš riebalinis audinysPiktybiniai navikai turi labai skirtingus pavadinimus. Jie taip pat dažnai vadinami kilmės audiniu ir baigiasi karcinoma (pieno liaukos karcinoma; mamma = krūtinė). Tačiau vartojami ir kiti terminai. Pavyzdžiui, pavadinant galima atsižvelgti į naviko ląstelių išvaizdą. Vokiečių kalba piktybiniai navikai šnekamojoje kalboje vadinami „Vėžys“. terapija Neoplazmų skaičius priklauso nuo įvairių veiksnių, tokių kaip orumas (navikų biologinis elgesys) arba naviko tipas, dydis, augimo greitis, metastazių. Galimos šios terapinės priemonės: chirurgija, chemoterapija, radiatio (radiacija terapija), hormonų terapija, taip pat imuninis gydymas. Be to, terapijos veiksmingumui ir toleravimui palaikyti dažnai derinamos papildomos priemonės. Piktybiniai navikai yra antra pagal dažnumą mirties priežastis po širdies ir kraujagyslių ligų.
Piktybiniai (piktybiniai) navikai
Piktybiniuose navikuose kietieji navikai skiriasi nuo hematologinių navikų:
- Kietieji navikai - kietieji arba kietieji navikai.
- Karcinomos - dauguma naviko atvejų
- Atsiranda iš epitelio ląstelių, gleivinės ląstelių, liaukų ląstelių.
- Sarkomos - kyla iš:
- Jungiamojo audinio ląstelės → fibrosarkomos
- Riebalinės ląstelės → liposarkomos
- Kaulų ląstelės → osteosarkomos
- Raumenų ląstelės → miosarkomos
- Karcinomos - dauguma naviko atvejų
- Hematologiniai navikai - atsiranda dėl ląstelių komponentų kraujas kraują formuojantys organai, pvz., leukemijos (kraujas vėžys).
Tipiškas piktybinių navikų elgesys:
- Augti greitai ir invaziškai, kad sveikas audinys palaipsniui būtų sunaikintas
- Blogai atskiriamas nuo sveikų audinių
- Tai nesubrendęs, nevienalytis (įvairus) audinys
- Didelis langelių kiekis
- Didelis mutacijos, taip pat didelis ląstelių dalijimosi dažnis
- Metastazė (dukterinių navikų susidarymas)
- Dažnai pasikartojantis (pasikartojantis)
Piktybiniai navikai skirstomi pagal jų dydį, išplitimą ir piktybinius navikus (piktybiniai navikai). Šiuo tikslu naudojama tarptautiniu mastu galiojanti, vadinamoji TNM sistema (navikas, mazgas, metastazės):
- T: reiškia naviko dydį - skalė svyruoja nuo T1 (maži navikai) iki T4 (dideli navikai).
- N: limfa mazgų dalyvavimas - N1 reiškia " limfmazgiai arčiausiai naviko, N2 ir N3 limfmazgių įsitraukimui toliau.
- M: metastazės (dukteriniai navikai) - M0 reiškia, kad tolimesniuose organuose metastazių nerasta, o M1 reiškia, kad metastazės atsirado kažkur kūne
Gerybiniai (gerybiniai) navikai
Gerybiniai navikai nepažeidžia aplinkinių ląstelių. Tačiau jie gali paspausti laivai, nervai, ar organai dėl savo erdvėje užimamo pobūdžio, dėl ko jie tampa simptominiai ir vadovauti iki komplikacijų. Gerybiniai navikai yra labai dažni. Tipiškas gerybinių navikų elgesys:
- Augti lėtai ir išstumkite, bet neįsiskverbkite (nepulkite).
- Gerai atskirta nuo sveikų audinių
- Tai gerai diferencijuotas, vienalytis (vienodas) audinys
- Mažas ląstelių kiekis
- Ląstelių pokyčių yra nedaug, jų nėra
- Metastazių nėra
- Mažai simptomų
- Retai pasikartojantis (pasikartojantis)
Kai kurie gerybiniai navikai gali išsigimti, ty tapti piktybiniai, pavyzdžiui, kolonadenomos (dvitaškis polipai).
In situ neoplazmos
Karcinoma in situ neoplazma (in situ = „vietoje“) reiškia ankstyvąją naviko stadiją, kuri išplito tik savo kilmės audinyje ir dar nebuvo invaziškai išaugusi į aplinkinius audinius. Jis auga epiteliu, pvz., Viršutiniame oda or gleivinė. Šiuo atveju atskiros ląstelės savo struktūra ir santykiu viena su kita primena invaziškai augančio piktybinio naviko ląsteles. Metastazių (dukterinių navikų susidarymas) nevyksta. Tačiau neoplazma in situ gali išsivystyti į lokaliai invazinį naviką ir taip tapti piktybine. Tada taip pat galima metastazė (dukterinių navikų susidarymas). In situ neoplazmų pavyzdžiai yra oda riziką. aktininė keratozė ir Boweno liga.
Neaiškaus ar nežinomo elgesio navikai
Neaiškaus ar nežinomo elgesio neoplazmoje negalima galutinai nustatyti, ar neoplazma yra gerybinė, ar piktybinė. Ląstelių ir audinių pokyčiai yra, kaip ir piktybinėje navikoje, tačiau nėra būdingo invazinio piktybinių navikų augimo. Jie taip pat vadinami ribiniais navikais.
Dažni navikai
- Bronchų karcinoma (plaučių vėžys)
- Gimdos kaklelio karcinoma (gimdos kaklelio vėžys)
- Endometriumo karcinoma (gimdos vėžys)
- Smegenų navikai
- Kaulų navikai
- Gerybinė kaulo ir sąnario navika kremzlė: osteochondrozė, enchondroma.
- Piktybinis kaulų ir sąnarių navikas kremzlė: osteosarkoma, chondrosarkoma, Ewingo sarkoma.
- Dvitaškis adenoma (storosios žarnos polipai).
- Storosios žarnos karcinoma (storosios žarnos vėžys)
- Kepenų ląstelių karcinoma (kepenų vėžys)
- Leukemijos - ūminė limfinė leukozė (VISI), ūminė mieloleukemija Limfinė leukemija (LML), lėtinė mieloidinė leukemija (LML).
- Skrandžio karcinoma (skrandžio vėžys)
- Piktybinė melanoma (juodas odos vėžys)
- Žinduolių karcinoma (krūties vėžys)
- Boweno liga - savo vietoje odos plokščialąstelinė karcinoma ir pereinamosios gleivinės.
- Inkstų ląstelių karcinoma (inkstų vėžys)
- Kiaušidžių karcinoma (kiaušidžių vėžys)
- Kiaušidžių navikai - kiaušidžių cistos ir kiti gerybiniai kiaušidės (kiaušidės) navikai.
- Prostatos karcinoma (prostatos vėžys)
Pagrindiniai neoplazmų rizikos veiksniai
Elgesio priežastys
- dieta
- Daug suvartojamų sočiųjų gyvūninės kilmės riebalų rūgščių ir polinesočiųjų riebalų rūgščių linolo rūgšties (omega-6 riebalų rūgščių), kurių yra dygminų, saulėgrąžų ir kukurūzų aliejuje.
- Vargšas komplekse angliavandenių ir maistinė lasteliena.
- Daug vartojama raudonos mėsos
- Per mažai žuvies suvartojama
- Per mažai vaisių ir daržovių
- Dietos, kuriose yra daug nitratų ir nitritų, pavyzdžiui, vytintas ar rūkytas maistas.
- Maistas su akrilamidu ir aflatoksinais.
- Malonus maisto vartojimas
- Alkoholio vartojimas
- Kofeino vartojimas
- Tabakas (rūkymas, pasyvus rūkymas)
- Pratimų trūkumas
- Psichosocialinė situacija
- Stresas
- Naktinis budėjimas, darbas pamainomis
- Antsvoris
- Padidėjęs juosmens apimtis (pilvo apimtis; obuolių tipas).
- Prasta lytinių organų higiena
- Hormoniniai moterų veiksniai, tokie kaip ankstyvasis menarche (pirmosios mėnesinės); vėlai menopauzė.
- Vėlyvas pirmasis sunkumas (nėštumas)
- Trumpa laktacija
- Bevaikis
Priežastys, susijusios su liga
- Lėtinė uždegiminė žarnyno liga - opinis kolitas, Krono liga, celiakija (glitimosukelta enteropatija).
- Lėtinis hepatitas B arba C
- Lėtinis inkstų nepakankamumas (inkstų silpnumas)
- Cukrinis diabetas - 1 tipo cukrinis diabetas, 2 tipo cukrinis diabetas
- Hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis)
- Imunodeficitas (imuninis deficitas)
- Kepenų cirozė (kepenų susitraukimas)
- Metabolinis sindromas
Vaistas
- Pakaitinė hormonų terapija
- Imuninės sistemos slopinimas
Rentgeno spinduliai
- Spindulinė terapija (radioterapija, radiatio)
Aplinkos tarša - apsinuodijimai (apsinuodijimai).
- Profesinis kontaktas su kancerogenais
- UV spinduliuotė
Atkreipkite dėmesį, kad išvardijimas yra tik galimo ištrauka rizikos veiksniai. Pagal atitinkamą ligą galima rasti ir kitų priežasčių.
Svarbiausios neoplazmų diagnostikos priemonės
- ŽPV testas (molekulinis ŽPV DNR nustatymas).
- Pap testas (Pap tepinėlis; ląstelių tepinėlis iš kaklelis; Papanicolaou tepinėlis).
- Naviko žymeklis
- Histopatologinis tyrimas (smulkiųjų audinių tyrimas) iš iškirpto ploto (surinkimo plotas).
- Pilvo sonografija (ultragarsas pilvo organų tyrimas).
- Limfa mazgo sonografija (ultragarsas ekspertizė limfmazgiai).
- Žinduolių sonografija (ultragarsas krūties tyrimas; krūties ultragarsas).
- Inkstų sonografija (inkstų ultragarsas).
- Transrektalinis prostatos ultragarsinis tyrimas (TRUS; prostatos ir sėklinių pūslelių ultragarsinė diagnostika), įskaitant prostatą biopsija (perforuota biopsija / ekstrakcija histologinio / smulkiųjų audinių tyrimo tikslais).
- Transvaginalinė sonografija (lytinių organų ultragarsinis tyrimas).
- Kolposkopija (gimdos kaklelio endoskopija).
- Pažeisto kūno regiono rentgenograma
- Mamografija (krūties rentgeno tyrimas)
- Kompiuterinė tomografija (KT; pjūvio vaizdavimo procedūra (Rentgeno vaizdai iš skirtingų krypčių su kompiuteriniu vertinimu)) paveikto kūno regiono.
- Pažeisto kūno regiono magnetinio rezonanso tomografija (MRT; kompiuterinio pjūvio vaizdavimo procedūra (naudojant magnetinius laukus, tai yra be rentgeno spindulių)).
- Skeleto scintigrafija (branduolinės medicinos procedūra, galinti atspindėti funkcinius pokyčius skeleto sistemoje, kurioje regioniniu (lokaliu) būdu yra patologiškai (patologiškai) padidėję ar sumažėję kaulų pertvarkymo procesai).
- Pozitronų emisijos tomografija (PET; branduolinės medicinos procedūra, leidžianti sukurti gyvų organizmų skerspjūvio vaizdus, vizualizuojant paskirstymas silpnų radioaktyviųjų medžiagų modeliai).
- Bronchoskopija (plaučių endoskopija) su biopsija (audinių mėginių ėmimas).
- Kolonoskopija (kolonoskopija)
- Laparoskopija (laparoskopija)
- Rektoskopija (rektoskopija)
- Cistoskopija (šlapimo pūslės endoskopija)
- Kaulų čiulpų siekis
Kuris gydytojas jums padės?
Dėl neoplazmų pirmiausia reikia susisiekti su šeimos gydytoju, kuris paprastai yra bendrosios praktikos gydytojas arba internistas. Priklausomai nuo naviko ligos, tai bus nukreipta į atitinkamą specialistą arba onkologą / hematologą.