Naviko stadija ir plitimas
Navikai linkę plisti ir formuotis toliau metastazių. Jie išplito į aplinkinius limfa mazgai arba per kraujas į tolimus organus. Pacientams, sergantiems plaučių Vėžys, metastazių daugiausia yra aplinkiniuose limfa krūtinės ląstos mazgai, taip pat kepenys, smegenys, antinksčiai ir griaučiai, ypač stuburo srityje.
Remiantis esama ar neegzistuojančia invazija, galima nustatyti skirtingas stadijas (= stadijas), kurių visos prognozės skirtingos ir jos taip pat traktuojamos skirtingai. Mažas langelis plaučių Vėžys galima suskirstyti į 2 stadijas: Kadangi navikas auga greičiau ir agresyviau nei ne maža ląstelė plaučių navikas, šio tipo plaučių vėžys turi blogesnę prognozę. Jis auga labai greitai, o tai apsunkina ankstyvą aptikimą.
Be to, prognozę pablogina ankstyvas plitimas formuojantis metastazių. Tačiau jei navikas aptinkamas ribotoje stadijoje, chemoterapija gali išgydyti 5–10% atvejų. Šios metastazės dažnai išsivysto prieš atrandant plaučių naviką.
Dėl šios priežasties diagnozės metu daugelis navikų dažnai būna ribotoje stadijoje ir negali būti gydomi tikslu išgydyti. Galimas gydymas gali būti taikomas tik siekiant prailginti gyvenimą ir išlaikyti gyvenimo kokybę. Nesmulkialąsteliniai plaučių navikai paprastai auga lėčiau ir vėliau išsivysto metastazės. Todėl jų prognozė yra žymiai geresnė nei mažų ląstelių plaučių navikų.
Skirtingi etapai išskiriami ir nustatomi remiantis 3 parametrais. Atitinkama klasifikacija yra vadinamoji TNM klasifikacija. Ši klasifikacija suteikia informacijos apie prognozę ir nustato terapiją.
Apskritai prognozė blogėja, kai navikas progresuoja, ty padidėjus TNM klasifikacijos skaitinei vertei. Dėl naviko be limfa mazgų įsitraukimas ir tolimos metastazės (T0M0N0), 5 metų išgyvenamumas nurodomas kaip 60%. Jei navikas toliau auga (T2N0M0), išgyvenamumas po 40 metų sumažėja iki 5%.
Kai tik pridedamas pažeistas limfmazgis toje pačioje pusėje kaip ir plaučių navikas (T1 / 2N1M0), ši tikimybė sumažėja iki 20%.
- Ribotas ir
- Neribota / išplėsta (= neribota) stadija (= liga).
- Tai reiškia plaučių naviko dydį ir mastą. Skaičiai priskiriami nuo T1 (navikas <3 cm) iki T4 (navikas su infiltracija į kitas aplinkines struktūras).
- Skaičiuoja išplėtimą į aplinkinį limfmazgiai. N0 (Nr limfmazgiai paveiktos) iki N3 (įvairios limfmazgių zonos dėžė paveikti).
- M pateikia informaciją apie tolimų metastazių buvimą (daugiausia smegenys, kepenys, antinksčiai, griaučiai). Čia išskiriami M0 (be tolimų metastazių) ir M1 (nėra tolimų metastazių).
