Ne Hodžkino limfoma: klasifikacija

Ne Hodžkino limfomą (NHL) galima klasifikuoti pagal PSO klasifikaciją taip:

NeHodžkino limfoma (NHL) B ląstelių serijos (85%).

  • Pradinių ląstelių limfoma
  • Periferinė limfoma
  • B ląstelių tipas lėtinė limfoleukemija, mažų ląstelių limfocitinis limfoma.
  • Mantijos ląstelių limfoma
    • Blastinė mantijos ląstelė limfoma (variantas).
  • Folikulinė limfoma
    • 1, 2, 3 klasė
    • Odos folikulinė gemalo centro limfoma.
  • Ribinė B-ląstelių limfoma
    • Mazgo ribinės zonos B ląstelių limfoma
    • Ribinė blužnies B-ląstelių limfoma
    • Plaukuotųjų ląstelių leukemija
  • Plazminių ląstelių mieloma / plazmacitoma
    • Difuzinė didelė B ląstelių limfoma
    • Centroblastinė, imunoblastinė, turtinga T ląstelėse, turtinga histiocitais, didelė anaplastinė ląstelė.
  • Mediastinalinė didelė B ląstelių limfoma.
    • Intravaskulinė didelių B ląstelių limfoma.
    • Pirminė efuzijos limfoma
  • Burkitto limfoma
    • Netipinė (pleomorfinė) Burkitto limfoma

NeHodžkino limfoma T-ląstelių serijos (15%).

  • Pradinių ląstelių limfoma
    • T-ląstelių pirmtako limfoblastas leukozė/ limfoma.
  • Periferinė limfoma
    • T ląstelių prolimfocitinė leukemija
    • T ląstelių didelė granuliuota limfocitinė limfoma.
    • Agresyvi NK ląstelių leukemija
  • Grybelinė mikozė
  • Periferinė T ląstelių limfoma, nepatikslinta.
    • Poodinė panikulitą primenanti T ląstelių limfoma.
    • Hepatospleninė T ląstelių limfoma
  • Angioimunoblastinė T ląstelių limfoma
  • Ekstranodalinė NK / T ląstelių limfoma
    • Enteropatijos tipo T ląstelių limfoma.
    • Suaugusiųjų T ląstelių leukemija / limfoma
  • Anaplastinė didelių ląstelių limfoma, pirminė sisteminė.
    • Pirminė odos CD30 teigiamų T ląstelių proliferacinė liga.

Pirminės odos T ląstelių limfomos: tai apima pirmines odos T ląstelių limfomas (PCTCL) apie 70–80% pirminių odos limfomų. Jie apima mikozės fungoidai (MF) apie 70-80% ir CD30 teigiami limfoproliferaciniai sutrikimai. Sezario sindromas, kaip mikozės fungoidaiyra vienas iš klasikinių PCTCL ir vis dėlto yra gana retai atstovaujamas su 5%. Kliniškai ne Hodžkino limfomas (NHL) galima klasifikuoti taip:

  • Mažai piktybinis (įnirtingas) NHL - apie 70% ligos; gali būti gerai valdomas terapija
  • Labai piktybinis (agresyvus) NHL - apie 30% atvejų; greitai progresuojanti liga.
    • Burkitto limfoma
    • Difuzinė didelė B ląstelių limfoma
    • Mantijos ląstelių limfoma

Mažai piktybinis NHL turi mažai galimybių išgydyti, tačiau dažniausiai progresuoja lėtai. Ne Hodžkino limfomą galima klasifikuoti pagal Ann Arbor klasifikaciją taip:

Etapas Simptomatologija
I Limfmazgių stoties įtraukimas arba ekstranodalinio židinio buvimas
II Dalyvavimas ≥ 2 limfmazgių stotyse vienoje diafragmos pusėje arba lokalizuotų ekstranodalinių židinių ir limfmazgių dalyvavimas (diafragmos dalyvavimas)
III Dalyvavimas ≥ 2 limfa mazgų stotys bds. iš diafragma arba lokalizuotų ekstranodalinių židinių įtraukimas ir limfa mazgų įsitraukimas (diafragmos įtraukimo bds.)
III 1 m Subfreninis lokalizavimas (blužnis, celiakija ir (arba) portalas limfa mazgai).
III 2 m Subfreninės lokalizacijos (paraaortinė, mezenterinė, klubinė ir (arba) kirkšninė)
IV Išplatintas ekstralimfoidinių organų įsitraukimas su limfmazgių įsitraukimu / be jo.

priedas

  • A - nėra B simptomų
  • B - B simptomai (karščiavimas > 38 ° C, naktinis prakaitavimas, svorio kritimas> 10% kūno svorio per šešis mėnesius).