Negyvosios erdvės vėdinimas: funkcija, užduotys, vaidmuo ir ligos

Plaučių kvėpavimas taip pat vadinamas vėdinimas- susideda iš dviejų komponentų: alveolių ventiliacijos ir negyvų patalpų ventiliacijos. Negyvoji erdvė vėdinimas yra kvėpavimo takų dalis apimtis kad nedalyvauja mainuose anglis dioksidas (CO2) deguonis (O2). Negyvoji erdvė vėdinimas atsiranda todėl, kad apimtis oro, esančio aukštupio sistemoje kvėpavimo takai (nosiaryklė, trachėja ir bronchai) po įkvėpimo tiesiogiai iškvepiama vėlesnio iškvėpimo metu, nesiliečiant su alveolėmis.

Kas yra negyvos erdvės vėdinimas?

Plaučių kvėpavimastaip pat vadinama ventiliacija - susideda iš dviejų komponentų: alveolinės ventiliacijos ir negyvos erdvės ventiliacijos. kvėpavimo takai arba kvėpavimo sistema susideda iš plaučių ar alveolių, kurie sudaryti funkcinė kvėpavimo dalis ir prieš srovę esanti vadinamoji negyvoji erdvė, kurią sudaro nosiaryklė, trachėja ir bronchai. Funkcinė negyvosios erdvės svarba pirmiausia yra įkvepiamo oro kondicionavimas kaitinant - kraštutiniais atvejais - ir vėsinant - ir praturtinant vanduo iki prisotinimo, taip pat filtruojant kietąsias medžiagas (dulkes) ir patogenines mikrobai. Kvėpavimui nėra būdingas nenutrūkstamas oro srautas per plaučius, bet būdinga kintama įkvėpus (įkvėpimas) ir iškvėpimas (pasibaigimas). Įkvėpusio oro dalis, kuri yra įkvėptoje erdvėje, įkvėpus vėl iškvepiama per kitą laiką, nebesusiliečiant su alveolėmis. Negyvosios erdvės vėdinimas taip pat apima kvėpavimo dalį, atitinkančią fiziologiškai nefunkcionalią plaučių, jei tokia dalis egzistuoja. Tai gali būti alveolės, kurios dėl ligų ar kitokio poveikio prarado galimybę keistis dujomis.

Funkcija ir užduotis

Negyvosios erdvės vėdinimas - bent jau anatominis negyvų patalpų vėdinimas - automatiškai atsiranda dėl to, kad negyvoji erdvė po įkvėpimo yra pripildyta įkvepiamo oro, kaip ir alveolės. plaučių yra. Skirtumas tik tas, kad oras apimtis negyvosios erdvės negali dalyvauti dujų biržoje. Tai reiškia, kad įkvėptas ir iškvėptas negyvos erdvės oras nesiskiria deguonis ir anglis dioksido dalinis slėgis, bet tik esant temperatūrai ir santykinei bei absoliučiai drėgmei. Sveikiems žmonėms negyvosios erdvės vėdinimo funkcija yra ta, kad anatominė negyvoji erdvė tarnauja fiziologiniam kvėpavimo oro kondicionavimui temperatūros ir santykinės drėgmės atžvilgiu, taip pat filtruoja dulkių grūdus ir patogeninius mikrobai. Kai kūnas patiria didelę apkrovą su dideliu deguonis atsiranda poreikis ir maksimalus vėdinimas, negyvų patalpų vėdinimas šiek tiek pablogina maksimalų plaučių darbą, nes pasibaigus galiojimo laikui negyvoje erdvėje vis dar esantis oras, kuriame jau yra mažesnis deguonies kiekis, palyginti su aplinkos oru, kuriame yra didesnis anglis tuo pačiu metu reikia vėl įkvėpti dėl anatominių priežasčių. Poilsio fazėje, be fizinio ir psichinio stresas, negyvų patalpų vėdinimas sudaro didelę viso vėdinimo dalį. Poilsio fazėje vienu įkvėpimu įkvepiamo oro tūris (kvėpavimo tūris) yra apie 0.5 litro, iš kurio apie 0.15 litro sudaro anatominė negyvoji erdvė, atitinkanti 30%. Santykinis negyvų patalpų ventiliacijos indėlis į bendrą ventiliaciją, esant dideliems našumo poreikiams, smarkiai sumažėja, nes kvėpavimo tūris gali padidėti iki daug didesnės vertės, kai naudojamas iškvėpimo ir įkvėpimo rezervinis tūris, o absoliutus negyvų erdvių tūris išlieka beveik pastovus dėl anatominių priežasčių. Absoliutus funkcinės negyvosios erdvės dydis, įskaitant fiziologinę negyvąją erdvę, gali būti apskaičiuojamas pagal Bohro formulę. Pagal šią formulę absoliutus negyvosios erdvės tūris, įskaitant fiziologinę negyvąją erdvę, yra kvėpavimo tūrio ir anglies dioksidas dalinis įkvepiamo ir iškvepiamo oro slėgis.

Ligos ir sveikatos sutrikimai

Negyvosios erdvės vėdinimas visada turi būti vertinamas kartu su alveolių ventiliacija, nes abu yra grynai fiziškai susiję. Alveolių negalima užpildyti oru, jei oras pirmiausia nepraeina per anatominę negyvą erdvę, yra grūdinamas, iki 100% santykinės drėgmės ir filtruoti kietus komponentus, tokius kaip dulkių dalelės, ir įmanoma mikrobai. Nebent oras įkvepiamas per vamzdelį ar tracheotomija (koniotomija). Tačiau funkcinio negyvosios erdvės tūrio nustatymas gali įrodyti alveolinės negyvosios erdvės buvimą, jei funkcinė negyvoji erdvė skiriasi nuo anatominės negyvosios erdvės. Žmonėms, turintiems sveiką kvėpavimo sistemą, alveolinės negyvosios erdvės nėra, todėl anatominė negyvoji erdvė yra beveik identiška funkcinei negyvajai erdvei. Jei nustatoma, kad funkcinė negyvoji erdvė pagal tūrį žymiai viršija anatominę negyvąją erdvę, tai rodo alveolinės negyvosios erdvės buvimą. Tai tolygu diagnozei, kad alveolinės sistemos dalys neveikia. Buvimas plaučių emfizema or plaučių fibrozė tada įtariamas, kurį sukelia lėtiniai uždegiminiai intersticinio audinio procesai alveolių srityje, dėl kurių negrįžtamai sunaikinamos alveolių membranos. Plaučių fibrozė sukelia arba patogeniniai mikrobai, arba kenksmingos medžiagos, tokios kaip neorganinės ar organinės dulkės (pvz., purškalai), kaip nepageidaujamas tam tikrų vaistų šalutinis poveikis arba širdis nesėkmės ir daug daugiau. Ribojantys ar obstrukciniai ventiliacijos sutrikimai, kurie trukdo kvėpavimas rezultatas plaučių kvėpavimo centro disfunkcija, kvėpavimo raumenų liga ar sužalojimas arba anatominės negyvos erdvės problemos. Kadangi alveolių ventiliacija negali būti atliekama nepriklausomai nuo ventiliacijos negyvose patalpose, ventiliacijos sutrikimai visada veikia bendrą ventiliaciją, neatsižvelgiant į priežastį.